Daugelis iš mūsų vartoja vaistus, kurių sudėtyje yra acetilsalicilo rūgšties nuo peršalimo ar galvos skausmo. Tačiau salicilo rūgštis taip pat gali išgelbėti jus nuo širdies priepuolio ir insulto. Kaip veikia acetilsalicilo rūgštis? Kokios indikacijos jo vartoti? Kokia dozė? Kas neturėtų būti gydomas vaistais, kurių sudėtyje yra acetilsalicilo rūgšties, ir koks yra jų vartojimo šalutinis poveikis?

Acetilsalicilo rūgštisyra salicilo rūgšties darinys, turintis analgetinių, priešuždegiminių, karščiavimą mažinančių ir agregaciją mažinančių savybių. Jau Hipokratas pastebėjo, kad acetilsalicilo rūgštis turi analgetinį ir priešuždegiminį poveikį. Šiandien žinoma, kadacetilsalicilo rūgštis(ASA) taip pat teigiamai veikia kraujotakos sistemą. Kaip tai įmanoma? Norėdami sužinoti atsakymą – pirmiausia šiek tiek apie mūsų kraują.

Acetilsalicilo rūgštis - anti-degradacijos poveikis

Trombocitai turi galimybę agreguotis kraujagyslės pažeidimo vietoje, pvz., įpjovimo vietoje. Tai sukelia vietinį vazokonstrikciją ir sumažėja kraujavimas. Apnašos sudaro krešulį, kuris užkemša žaizdą kaip kamštis. Tačiau jie taip pat gali sulipti arterijų ir venų viduje, todėl tokia situacija kelia rimtą grėsmę sveikatai ir gyvybei.

Jei arterijos vidus yra padengtas subrendusia apnaša, ji bet kada gali plyšti. Tada vieta, kur tai atsitiko, kūnas bus traktuojamas kaip žaizda ant odos. Jis pradės gaminti medžiagą (tromboksaną), dėl kurios trombocitai sulips ir greičiau prilips prie kraujagyslės sienelės.

Kai toks krešulys (sienos krešulys) tampa didelis, jis sumažins kraujagyslės spindį ir trukdys kraujotakai. Jei vainikinė arterija užsikimšusi, per kelias valandas įvyks širdies raumens ląstelių nekrozė, t.y. infarktas. Tai yra situacija, kurią acetilsalicilo rūgštis gali pakeisti.

  • Antitrombozinės acetilsalicilo rūgšties savybės buvo atrastos tik per pastaruosius 20 metų. Paaiškėjo, kad jos atsirado dėl acetilsalicilo rūgšties gebėjimo slopinti fermento, vadinamo ciklooksigenaze, kuris gamina tromboksaną, atsakingą už trombocitų sulipimą, aktyvumą.
  • Kitas rūgšties privalumas yra tai, kad ji reguliuoja prostaciklino – medžiagos, kuri priešinasi tromboksanui, t.y. neleidžia susidaryti, gamybos intensyvumą.trombocitai, prilipę prie kraujagyslių sienelių.
  • ASA turi dar vieną svarbią savybę – ji turi antiaterosklerozinių savybių. Sulipusios apnašos trukdo kraujo tekėjimui, o tai sukelia visų organų, ypač širdies, hipoksiją. Tačiau jei reguliariai vartojate acetilsalicilo rūgšties preparatus, procesas vyksta lėčiau. Štai kodėl ASA naudojamas širdies ir kraujagyslių ligų profilaktikai.

Acetilsalicilo rūgštis – indikacijos

  • Simptominis lengvo ir (arba) vidutinio stiprumo skausmo (pvz., galvos, dantų, raumenų skausmo) gydymas
  • Simptominis skausmo ir karščiavimo gydymas peršalimo ir gripo metu
  • Reguliariai vartoti vaistą rekomenduojama žmonėms, sergantiems pažengusia ateroskleroze ir vainikinių arterijų liga
  • Vaistas taip pat skiriamas sergant širdies priepuoliais, nes sumažina kito priepuolio riziką, ypač per pirmąsias 30 dienų po širdies priepuolio
  • Acetilsalicilo rūgšties vartojimas taip pat padeda žmonėms, sergantiems protarpiniu šlubimu arba obstrukcine periferinių arterijų ateroskleroze

Acetilsalicilo rūgštis – kontraindikacijos. Kas negali to pakęsti?

Preparatų, kurių sudėtyje yra acetilsalicilo rūgšties, vartoti negalima:

  • žmonių, sergančių skrandžio arba dvylikapirštės žarnos pepsine opa, nes acetilsalicilo rūgštis mažina apsauginių gleivių išsiskyrimą iš skrandžio sienelių;
  • krūtimi maitinančios moterys, nes rūgštis patenka į pieną ir gali pakenkti kūdikiui;
  • vaikai iki 12 metų – rūgštis gali sukelti jiems pavojingą Reye sindromą;
  • astma, nes acetilsalicilo rūgštis gali sukelti dusulio priepuolį;
  • žmonių, turinčių kraujavimo sutrikimų ir vartojančių antikoaguliantus, nes acetilsalicilo rūgštis skystina kraują;
  • cukriniu diabetu sergančių pacientų – rūgštis sustiprina vaistų nuo diabeto poveikį ir gali žymiai sumažinti gliukozės kiekį kraujyje ir sukelti apalpimą;
  • pacientų laukia operacijos likus 7-10 dienų iki procedūros, kad nebūtų sutrikdytas krešėjimo procesas

Acetilsalicilo rūgštis – dozavimas

Šiuo metu rekomenduojamos labai mažos ASA dozės sumažina jo šalutinį poveikį. Mažos vaisto dozės (ne mažesnės kaip 75 mg ir ne didesnės kaip 100-160 mg per parą) yra pasirinktas gydymas.

Trombozės profilaktikoje norimas efektas pasiekiamas tik po kelių vaisto vartojimo dienų. Todėl pirmosiomis gydymo dienomis kasdien išgeriama net 320 mg vaisto. Po to dozė sumažinama.

Gydytojo rekomenduojamos dozės negalima keisti savarankiškai, nes ASR perteklius gali sukelti sveikatai pavojingus padarinius.

Tai vertažinoti

Acetilsalicilo rūgštis ir nėštumas

Acetilsalicilo rūgštis kontraindikuotina paskutinį nėštumo trimestrą, nes gali sukelti komplikacijų perinataliniu laikotarpiu tiek motinai, tiek naujagimiui

Produktai, kurių sudėtyje yra acetilsalicilo rūgšties, neturėtų būti vartojami moterims pirmąjį ir antrąjį nėštumo trimestrus, nebent tai yra absoliučiai būtina. Jei acetilsalicilo rūgšties reikia vartoti moterims, kurios nori pastoti, arba pirmąjį ir antrąjį nėštumo trimestrus, kuo trumpesnį laiką reikia vartoti mažiausią įmanomą dozę.

Acetilsalicilo rūgštis – perdozavimo simptomai

Kaip ir kitų vaistų, acetilsalicilo rūgšties taip pat galima perdozuoti. Iš pradžių tai pasireiškia taip:

  • svaigsta galva
  • spengimas ausyse
  • pykinimas
  • vėmimas
  • klausos ir regos sutrikimas

Vėliau išsivysto metabolinė acidozė. Tai taip pat gali sukelti traukulius, komą, kolapsą arba inkstų nepakankamumą. Didelė acetilsalicilo rūgšties dozė gali būti net mirtina.

Taip pat skaitykite: Salicilo rūgštis ir jos gydomosios savybės. Kaip tai veikia ir kodėl verta jį naudoti?

Acetilsalicilo rūgštis reaguoja su vaistais

Acetilsalicilo rūgštis sustiprina poveikį:

  • toksiškas kaulų čiulpams metotreksatas; acetilsalicilo rūgšties negalima vartoti kartu su metotreksatu, kai dozė yra 15 mg per savaitę ar didesnė; kartu vartojant mažesnes nei 15 mg metotreksato dozes per savaitę, reikia ypatingos atsargumo. Jei to nepadarysite, galite pažeisti jūsų kaulų čiulpus;
  • antikoaguliantai, tromboliziniai vaistai (tirpdantys krešulį) ir slopinantys trombocitų agregaciją (sulipimą), o tai gali padidinti kraujavimo laiko pailgėjimo ir kraujavimo riziką;
  • opų susidarymo ir kraujavimo iš virškinimo trakto rizika, jei vartojama kartu su kortikosteroidais, kitais nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo, įskaitant kitus dideles salicilatų dozes, arba jei gydymo metu vartojamas alkoholis; Nustojus vartoti sisteminius kortikosteroidus (išskyrus hidrokortizoną, vartojamą kaip pakaitinė terapija sergant Adisono liga), padidėja salicilato perdozavimo rizika;
  • digoksinas (vaistas, vartojamas širdies ligoms gydyti), nes padidina jo koncentraciją plazmoje;
  • vaistų nuo diabeto, pvz., insulino, sulfonilkarbamido darinių;
  • toksiška valproinė rūgštis (vaistas, be kita ko, vartojamas nuo epilepsijos), o tai savo ruožtu padidina antiagregacinį rūgšties poveikįacetilsalicilo rūgštis;
  • toksiška valproinė rūgštis (vaistas, naudojamas, be kita ko, epilepsijai gydyti), o tai savo ruožtu padidina acetilsalicilo rūgšties antiagregacinį poveikį.

Acetilsalicilo rūgštis sumažina poveikį:

  • vaistai nuo priklausomybės, vartojami podagrai gydyti, didinantys šlapimo rūgšties išsiskyrimą iš organizmo (pvz., benzbromaronas, probenecidas), kurie gali pabloginti podagros simptomus
  • diuretikai,
  • kai kurių antihipertenzinių vaistų (angiotenziną konvertuojančio fermento inhibitorių), ypač jei acetilsalicilo rūgštis vartojama didelėmis dozėmis.

Vaistai, kurių sudėtyje yra acetilsalicilo rūgšties, apima: aspirinas ir polopirinas.

Svarbu

Patikrinkite vaistų sudedamąsias dalis

Acetilsalicilo rūgšties yra daugelyje skausmą malšinančių, priešuždegiminių ir karščiavimą mažinančių vaistų, kuriuos pasiekiame nuo peršalimo. Todėl prieš pradėdami vartoti bet kokį vaistą, turėtumėte patikrinti jo sudėtį. Jei reguliariai vartojate preparatą, kurio sudėtyje yra acetilsalicilo rūgšties, pvz., dėl kardiologinių priežasčių, papildoma vaisto dozė gali sukelti rimtų sveikatos komplikacijų.

Straipsnyje naudojama Anna Jarosz medžiaga iš mėnraščio „Zdrowie“.

Zondas

Kategorija:

Sveikata