Pseudo sąnarys yra lūžusio kaulo, dažniausiai žastikaulio, kaklo ir blauzdikaulio, susiliejimo sutrikimo rezultatas. Pseudo-sąnarys susidaro nepaisant anastomozės ir lūžusio kaulo imobilizacijos ir palaipsniui sukelia degeneracinius-deformuojančius pokyčius. Kokie yra pseudo-tvenkinio simptomai? Kas yra reabilitacija? Kada reikalinga operacija?

Pseudo sąnarysyra kaulo, užpildyto pluoštiniu audiniu, tęstinumo defektas. Šis defektas susidaro kaulo lūžio vietoje, kur turėtų užgyti du kaulo fragmentai.

Pseudo-tvenkinys – priežastys

Pseudo sąnarys susidaro sutrikus lūžusio kaulo susiliejimui. Toje vietoje, kur turėtų susilieti du kaulo fragmentai, susidaro judanti jų jungtis, t.y. sąnarys (tačiau tai patologinis mobilumas). Taip nutinka nepaisant lūžusio kaulo fiksacijos ir imobilizacijos.

Pseudo sąnarys dažniausiai atsiranda dėl žastikaulio, šlaunikaulio, kaklo ir blauzdikaulio lūžio.

Nenormalus lūžusio kaulo susijungimas ir pseudo-sąnario susidarymas gali atsirasti dėl įvairių priežasčių, įskaitant:

  • kaulų fragmentų poslinkis
  • kaulinio audinio uždegimas
  • didelė audinių trauma lūžio srityje
  • kai kurios sisteminės ligos (įskaitant diabetą, osteoporozę, inkstų nepakankamumą, valgymo sutrikimus)
  • hormoniniai sutrikimai (pvz., hiperparatiroidizmas)
  • netinkamas gydytojo atliktas kaulo fiksavimas

Pseudo-sąnario priežastis taip pat gali būti pavėluota lūžio diagnozė, taigi ir vėlyva gydymo pradžia, ypač riešo kaklelio srityje.

Pseudo-tvenkinys – simptomai

  • kaulų lūžių skausmas, kuris sustiprėja bandant judinti pažeistą galūnę

Pseudo sąnarys atsiskleidžia praėjus maždaug 6 mėnesiams po lūžio

  • riboja sergančios galūnės judesių diapazoną
  • atšilimas ir patinimas lūžusio kaulo srityje
  • iškreiptas sergančios galūnės kontūras

Pseudo-tvenkinys - diagnozė

Diagnozė nustatoma remiantis sergančio kaulo rentgeno nuotrauka (rentgeno nuotrauka), kuri atliekama praėjus 9 mėn.sužalojimas. Nuotraukoje lūžio vietoje nėra tinkamo kaulo susijungimo, o platus plyšys.

Kaulų scintigrafija taip pat gali būti naudinga nustatant diagnozę.

Pseudo-tvenkinys - gydymas ir reabilitacija

Pseudo sąnario gydymas apima:

  • fizinė terapija (pvz., lazerio terapija, magnetoterapija, ultragarsas, krioterapija)
  • kontralateralinis masažas, t.y. gydomasis masažas, atliekamas atitinkamos sveikos galūnės dalies, palyginti su sergančia galūne, siekiant pagerinti pažeistos galūnės aprūpinimą krauju
  • dieta – jos pagrindas yra kalcis, b altymai ir vitaminas D, t.y. ingredientai, būtini tinkamam kaulų funkcionavimui

Taip pat galite naudoti kamieninių ląstelių transplantaciją, kad paskatintumėte tinkamą jų augimą, ir Ilizarovo aparatą, kuris ne tik skatina kaulinio audinio gamybą, bet ir leidžia kontroliuoti pažeisto kaulo ašies korekciją.

Chirurginis pseudo-sąnario gydymas – naudojant kaulo transplantatus arba metalines jungtis – atliekamas, kai aukščiau paminėtas gydymo metodai neveikia. Tačiau tai taikoma tik didesniems pseudotvenkiniams. Mažesnieji (pvz.,riešo kaklo pseudo-sąnarys)operuojami artroskopiniu metodu, kuris yra daug mažiau invazinis nei tradicinė chirurgija. Nedidelė rakto skylutės dydžio skylutė naudojama sergančiam kaului išvalyti, sureguliuoti ir fiksuoti implantais, o galimai defektams užpildyti transplantato fragmentais, kurie dažniausiai paimami iš klubinės plokštelės.

Kategorija:

Stuburas, kaulai, sąnariai