Kardioversija ir defibriliacija yra gydymo būdai, kuriais siekiama atkurti normalią širdies veiklą. Tiek defibriliacija, tiek kardioversija priklauso nuo trumpalaikio elektros srovės poveikio paciento širdžiai. Tačiau abi procedūros atliekamos esant kitų tipų aritmijai. Yra ir kitų skirtumų tarp defibriliacijos ir kardioversijos.

Defibriliacijairkardioversijayra gydymas, kuriuo siekiama atkurti normalią širdies veiklą (ritmą). Tiek defibriliacija, tiek kardioversija priklauso nuo trumpalaikio elektros srovės poveikio paciento širdžiai. Tačiau abi procedūros atliekamos esant kitų tipų širdies aritmijai.

Ar yra kitų skirtumų tarp defibriliacijos ir kardioversijos?

Defibriliacija – indikacijos

Defibriliacija yra skubi procedūra, atliekama esant gyvybei pavojingoms sąlygoms, kai reikia nedelsiant gydyti, t. y. šiais atvejais:

  • skilvelių virpėjimas,
  • bepulsinė skilvelinė tachikardija.

Defibriliacija yra veiksmingiausias širdies ritmo atkūrimo VF metodas.

Kaip veikia defibriliatorius?

Sergant skilvelių virpėjimu, atskiros širdies raumens ląstelės nekoordinuotai susitraukia nepriklausomai viena nuo kitos. Vadinasi, visa širdis (nors atskiros jos ląstelės funkcionuoja) nesusitraukia ir negali pumpuoti kraujo. Dėl defibriliatoriaus visos širdies raumens ląstelės sustoja vienu metu ir tuo pačiu metu pradeda sinchroniškai trauktis, todėl susitraukia visa širdis.

Kaip padaryti šoką?

Paguldykite pacientą ant nugaros ant kieto paviršiaus. Įsitikinkite, kad jokia kūno dalis neliečia vandens (nukentėjusysis neturi gulėti baloje ir pan.) ar metalinių dalių (ligonis neturi liesti lovos rėmo ir pan.). Tada atidengiama paciento krūtinė ir prie jos uždedami arba priklijuojami du elektrodai (priklausomai nuo defibriliatoriaus tipo).

SVARBU! Elektrodai turi prilipti tiesiai prie odos – ji neturi būti plaukuota. Tada prietaisas siunčia elektros impulsus į širdį.

Yra keletas defibriliatorių tipų:

  • stacionarus – su metaliniais „šaukšteliais“, kurie dedami ant paciento krūtinės ir monitoriumi, rodančiu aritmijos tipą. Šio tipo defibriliatoriai, naudojami ligoninėse ir greitosios pagalbos automobiliuose
  • automatinis išorinis (AED) - su vienkartiniais elektrodais, priklijuotais prie krūtinės, ir aparatu širdies ritmui įvertinti. Šio tipo defibriliatoriai patys analizuoja paciento širdies ritmą ir nusprendžia, ar reikalinga defibriliacija, ar reikia pradėti ar tęsti gaivinimą.Aparatas, aptikęs šokiruojamą būklę, įspėja aplinką ir defibriliuoja.Šokasatliekamas tol, kol atstatomas normalus širdies ritmas. Automatinė defibriliavimo įrangadefibriliacijapaprastai prieinama viešose vietose (oro uostuose, geležinkelio stotyse, muziejuose, degalinėse, prekybos centruose ir kt.)

Išoriniaidefibriliatoriaiperima gelbėjimo operacijos priežiūrą ir duoda nurodymus balsu (lenkų kalba), todėl jais turėtų naudotis bet kuris asmuo, matęs nelaimingą atsitikimą, kurio metu skubi pagalba

Ariel Szczotok, felčeris, parodo, kaip naudotis automatiniu defibriliatoriumi

Kardioversija – indikacijos gaminimui

Kardioversijagali būti atliekama gyvybei pavojingose ​​situacijose, taip pat kaip planinė procedūra šiais atvejais:

  • prieširdžių virpėjimas
  • skilvelių ir supraventrikulinė tachikardija

Prieš procedūrą atliekama širdies EKG. Šokas kardioversijos metu turi būti sinchronizuotas su EKG pėdsakais. Kodėl? Kadangi kardioversijos

metu iškrova įvyksta R bangos viršuje. Nesugebėjimas sinchronizuoti energijos su širdies elektriniu aktyvumu gali sukelti skilvelių virpėjimą, ypač kai iškrova įvyksta santykinio refrakcijos periodo metu. kardiomiocitai (T banga EKG).

Pacientai, sergantys prieširdžių virpėjimu ir plazdėjimu, turi būti gydomi antikoaguliantais 4 savaites, kad būtų išvengta galimos kraujagyslių embolijos. Prieš procedūrą pacientas turi nevalgyti mažiausiai 6 valandas

Kas yra kardioversijos procedūra?

Pacientas gauna trumpalaikę bendrąją nejautrą. Kai jis užmiega, gydytojas uždeda elektrodus prie krūtinės ir paleidžia elektrinį impulsą (kartais susidedantį iš kelių impulsų), kad atkurtų normalų širdies ritmą.

Verta žinoti

Kardioversija ir defibriliacija – skirtumas

Kardioversijaskiriasi nuodefibriliacijostuo:

  • įrašo širdies ritmą EKG pėdsakuose,
  • šokas sinchronizuojamas su elektriniu širdies aktyvumu, kad būtų išvengta VF atsiradimo smūgio metu reaktyviuoju ugniai atspariu laikotarpiu,
  • širdies ritmui reguliuoti naudojamos mažesnės energijos vertės neidefibriliacijos metu .

Kategorija:

Kardiologija