PATIKRINTAS TURINYSAutorius: Dominika Wilk

Ovuliacijos nebuvimas yra viena iš problemų pastoti priežasčių. Jei anovuliacinio ciklo priežastys nėra anatominės kliūtys, pvz., užsikimšusios kiaušidės, jas dažnai galima pašalinti taikant tinkamą farmakologinį gydymą, pakeitus mitybą ir pakeitus gyvenimo būdą.

Ovuliacijos stokagali turėti daug skirtingų priežasčių. Tai gali atsirasti dėl ligų, taip pat dėl ​​neigiamo streso ir kitų veiksnių poveikio organizmui. Ovuliaciją galima atkurti gydant vaistais. Taip pat yra kitų būdų, kaip išspręsti šią problemą. Jie, be kita ko, gali apimti. gyvenimo būdo ir mitybos pakeitimas.

Kaip turėtų atrodyti įprastas moters mėnesinis ciklas?

1 mėnesinių ciklo diena yra jūsų mėnesinių diena. Tada endometriumas pleiskanoja, o tai susiję su kraujavimo atsiradimu. Kita fazė po menstruacijų yra folikulinė fazė. Tada endometriumas, t. y. gleivinė, išklojanti gimdą, auga, kad sudarytų palankias sąlygas galimam apvaisinimui.

Šioje ciklo fazėje dominuoja estrogenai ir jie veikia kiaušides, todėl jose pradeda bręsti Graffo folikulai. Vienas iš jų tampa dominuojančiu folikulu ciklo metu ir išskiria kiaušinėlį ovuliacijos metu (jei taip neįvyksta, kalbame apie anovuliacinį ciklą).

Išsiskyrusi kiaušialąstė subręsta ir jei spermatozoidas jos nepasiekia ir įvyksta apvaisinimas - miršta. Progesteronas dominuoja antroje ciklo fazėje ir yra atsakingas už nėštumo palaikymą

Kai kiaušinėlis neapvaisinamas, ciklo pabaigoje sumažėja progesterono lygis ir atsiranda kraujavimas, o tai yra kito mėnesio ciklo pradžios sinonimas.

Daroma prielaida, kad normalus mėnesinių ciklas turėtų trukti 28–32 dienas. Bet tai yra individualus reikalas ir būna, kad esant ilgesniems ciklams, moteris ovuliuoja tinkamai ir pastoja be problemų. Taip yra dėl to, kad pirmoji ciklo fazė, t.y. folikulinė fazė, gali užsitęsti ir trukti net ilgiau nei 20 dienų. Kita vertus, liutealinė fazė yra gana nuolatinė ir, kaip manoma, trunka 14 dienų.

Folikulinė fazė taip pat gali sutrumpėti ir būti jaunesnė nei 14 dienų, copagreitina ovuliaciją, o moteris gali pastoti tuo laikotarpiu, kai to nesitiki.

Kaip atpažinti ne ovuliacinius ciklus?

Geriausias būdas sužinoti, ar susiduriame su ovuliacijos ciklais, yra stebėjimas. Ovuliacijos metu kūno temperatūra šiek tiek pakyla (nors ne visoms moterims), o kelias dienas galite pastebėti skaidrias, stringas, kiaušinio b altymo konsistencijos gleives.

Be to, kai kurios moterys šiuo metu gali jausti krūtų jautrumą arba dilgčiojimą aplink vieną iš kiaušidžių. Ovuliacijos metu taip pat atsiranda didesnis lytinis potraukis ir didesnis noras mylėtis.

Jei moteris nepastebi gleivių, jos kūno temperatūra nėra aukštesnė, ciklai per ilgi (daugiau nei 35 dienas) arba menstruacijos nepasitaiko artimiausius 3 mėnesius (ir ši būklė nėra dėl nėštumo), tada ji turėtų kreiptis į ginekologą ir atlikti atitinkamus tyrimus, kad išsiaiškintų, kas sukelia ovuliacijos sutrikimą.

Norėdami sužinoti, ar ovuliacija vyksta (ir kada tiksliai ji įvyksta), vaistinėje galite įsigyti specialų ovuliacijos testą, kuris atliekamas panašiai kaip nėštumo testai. Tiesiog užlašinkite kelis lašus šlapimo ant bandymo juostelės ir palaukite apie 10 minučių, kol pamatysite rezultatą. Verta žinoti, kad ovuliacijos testo negalima atlikti su rytiniu šlapimu, o gėrimų vartojimą reikia apriboti likus 2 valandoms iki jo atlikimo

Šio tipo testas aptinka liuteinizuojantį hormoną (LH) šlapime, o tai gali rodyti galimą ovuliaciją. Tyrimas atliekamas arba ciklo viduryje (jei turime 28-32 ciklus), arba, atsimindami, kad antroji ciklo fazė yra 14 dienų, atimkite šias 14 dienų iš mūsų mėnesio ciklo dienų skaičiaus ir atlikite išbandykite tinkamu laiku.

Pavyzdžiui, kai ciklas trunka 36 dienas, testą atliekame maždaug 22 dieną; su 21 dienos ciklu – mes tai darome 6 dieną.

Anovuliacinių ciklų priežastys

Ovuliacijos ciklų trūkumas gali būti dėl įvairių priežasčių. Tačiau žinomiausi yra:

  • PCOS arba policistinių kiaušidžių sindromas,
  • hipotirozė,
  • lėtinis stresas,
  • atsparumas insulinui,
  • antsvorio arba per mažo svorio,
  • amžius vyresnis nei 37 m.

Pakeiskite savo mitybą, kad atgautumėte ovuliaciją

Dieta nėra stebuklinga priemonė atgauti ovuliaciją, tačiau tai svarbus veiksnys, galintis turėti teigiamos įtakos atkuriant hormonų pusiausvyrą ir taip atkuriant normalų mėnesinį ciklą

Sergant tokiomis ligomis kaip: atsparumas insulinui, hipotirozėskydliaukės ar PCOS dieta gali turėti teigiamą poveikį organizmo veiklai, o tai reiškia didesnę ovuliacijos tikimybę ir didesnę tikimybę pastoti.

Dieta ovuliacijai sergant PCOS

Policistinių kiaušidžių sindromas arba PCOS yra viena iš dažniausiai pasitaikančių menstruacijų sutrikimų ir ovuliacijos stokos priežasčių. Spėjama, kad ši liga gali turėti genetinį pagrindą, nors jos atsiradimui didelę įtaką turi ir aplinkos veiksniai. Labiausiai būdinga PCOS yra daugybė nesubrendusių folikulų kiaušintakiuose, iš kurių nė vienas netampa dominuojantis, o tai neleidžia įvykti ovuliacijai.

Išoriniai simptomai, rodantys šios ligos buvimą, yra šie: per didelis plaukuotumas (hirsutizmas), kuris atsiranda, pavyzdžiui, ant veido ar krūtinės, arba androgeninė alopecija.

Moterys, sergančios PCOS, taip pat dažnai kovoja su spuogais, energijos praradimu ir antsvoriu, o tai savo ruožtu yra susiję su dažnai lydinčiu atsparumu insulinui. Menstruacijų nebuvimas, nereguliarūs ciklai ar persileidimai pirmąjį trimestrą taip pat yra tipiški PCOS simptomai.

Normalaus mėnesio ciklo atkūrimas, taigi ir ovuliacija, turėtų būti siejamas su noru normalizuoti insulino apykaitą.

Jei viena iš PCOS atsiradimo priežasčių yra netinkama mityba, pvz., angliavandenių perteklius, pakankamai ilgų intervalų tarp valgymų trūkumas, tai gliukozės sutrikimai gali turėti įtakos hormonų disbalansui ir apsunkinti policistinių kiaušidžių sindromo problemą.

Dieta sergant PCOS pirmiausia turėtų:

  • remiantis produktais su žemu glikemijos indeksu,
  • būti priešuždegiminiu,
  • pristatome daug antioksidantų,
  • pasirūpinkite tinkamu būtinų, nesočiųjų riebalų rūgščių tiekimu,
  • užtikrina tinkamas gyvulinių ir augalinių b altymų proporcijas.

Produktai, kuriems draudžiama PCOS, yra:

  • sočiųjų riebalų,
  • greitas maistas,
  • alkoholio,
  • valgomoji druska,
  • angliavandenių su dideliu glikeminiu krūviu,
  • gazuotų gėrimų, vaisių sulčių,
  • valgomoji druska.

Produktų su mažu glikemijos indeksu (GI) ir patiekalų su mažu glikemijos kiekiu įvedimas (jose gali būti produktų su aukštu GI, tačiau juos subalansuoja kiti insulino šuolius mažinantys produktai, pvz., riebalai, b altymai ), stabilizuojasi PCOS sergančių moterų insulino kiekis, o pilvo riebalinis audinys, kuris yra aktyvus audinys, sumažėja.kuri gamina hormonus. Ši dieta leidžia atkurti hormonų pusiausvyrą.

Didelis kiekis antioksidantų tokiuose produktuose kaip: mėlynės, mėlynės, brokoliai, abrikosai, riešutai taip pat bus naudingi sergant PCOS, nes mažina uždegimą organizme ir taip normalizuoja organizmo būklę (tai yra ypač svarbu imuninės PCOS atveju, esant uždegimui, kuris sukelia ligą).

Svarbus policistinių kiaušidžių sindromo dietos terapijos elementas yra tinkama priešuždegiminių omega-3 riebalų rūgščių ir omega-6 riebalų rūgščių proporcija, kurios, nors ir sveikos, turi priešuždegiminį poveikį. didesnės sumos.

Kodėl santykis, kuris yra maždaug 5:1 (omega-3 ir omega-6), toks svarbus? Kadangi šie riebalai kovoja už tuos pačius receptorius. Kadangi omega-6 jų užima daugiau, omega-3 nebeliks daug vietos. Nepaisant to, omega-6 riebalų rūgščių verta valgyti, ypač nakvišų aliejų, kuris teigiamai veikia moterų hormonų pusiausvyrą

Dieta ovuliacijai sergant hipotiroze

Negydoma ir nekompensuota hipotirozė turi labai didelę įtaką mėnesinių ciklo sutrikimams, taigi ir ovuliacijai. Pats faktas, kad skydliaukės hormonų receptoriai buvo rasti oocituose, įrodo, kad jie atlieka svarbų vaidmenį normalios ovuliacijos procese. Tyrimai rodo, kad moterys, sergančios hipotiroze, tris kartus dažniau turi menstruacijų sutrikimų nei sveikos.

Skydliaukės funkcijos sutrikimai, be kita ko, veikia SGHB, t. y. lytinius hormonus surišančius globulinus. Moterims, sergančioms hipotiroze, jų kiekis labai sumažėja, todėl padidėja, pavyzdžiui, androgenų koncentracija. Be to, tokiems žmonėms žymiai padidėja prolaktino lygis, o hiperprolaktinemija yra pagrindinė menstruacijų sutrikimų priežastis ir būtent ji sukelia anovuliacinius ciklus. Dėl hipotirozės taip pat dažniau pasireiškia antrinė amenorėja, taip pat retesnės mėnesinės.

Hipotiroidizmo dietoje turėtų būti tos maistinės medžiagos, kurios būtinos skydliaukės hormonų gamybai ir pagerina T4 (tiroksino) pavertimą T3 (trijodtironinu). Vienas iš tokių ingredientų yra jodas, be kurio nepavyksta pagaminti reikiamo kiekio skydliaukės hormonų.

Maisto produktai, kuriuose gausu šio elemento, yra daugiausia: menkė, skumbrė, austrės, sėlenos, joduota druska, mineralinis vanduo. Be to, su maistu būtina gauti seleno, nes jis veikia jodtironino dejodinazės, kuri yra neaktyvios hormono formos transformacijos katalizatorius, aktyvumą.skydliaukės T4 iki aktyvios -T3.

Seleno turtingiausi yra: Brazilijos riešutai, inkstai, vėžiagyviai, žuvis ir mėsa apskritai. Cinkas taip pat bus reikalingas tinkamai skydliaukės veiklai, nes cinko pirštai yra vienas iš skydliaukės hormonų struktūros komponentų, o nesant cinko pastebimas sutrikęs T3 veikimas. Cinko trūkumas taip pat turi įtakos T4 konversijai į T3. Dietą, kurioje gausu cinko, turėtų būti: kakavos, jautienos ir sveikų grūdų.

Tinkamas kalorijų kiekis dietoje taip pat yra nepaprastai svarbus tinkamam skydliaukės funkcionavimui. Per daug ribojančios dietos susilpnina jo funkcionavimą ir mažina dejodinazių aktyvumą. Be to, jie neigiamai veikia T4 pavertimą T3 ir padidina T4 pavertimo neaktyvia forma rT3 tikimybę.

Vaisingų dienų skaičiuoklė

Ar bandote susilaukti kūdikio? Vaisingų dienų skaičiuoklė parodys dienas, kai turite didžiausią galimybę pastoti.

1/2 veiksmas

Pasirinkite vidutinę ciklo trukmę:

Dieta ovuliacijai nutukimo atveju

Nutukimas pats savaime nėra ovuliacijos sutrikimų priežastis, nors pacientai, kurių kūno svoris yra per didelis, dažniau pastebės: padidėjusį androgenų gamybą tiek kiaušidėse, tiek antinksčiuose, sumažėjusį SGHB (hormonus surišančio b altymo), taip pat periferinės androgenų aromatizacijos padidėjimas ir gonadotropino sekrecijos sutrikimas. Juk nutukusioms moterims svarbiausia ne riebalinio audinio kiekis, o jo vieta.

Problemiškiausias yra riebalinis audinys ant pilvo, kuris yra hormoniškai aktyvus audinys, išskiriantis priešuždegiminius citokinus, kurie prisideda prie PCOS arba atsparumo insulinui išsivystymo, o tai savo ruožtu sukelia menstruacijų sutrikimus

Nutukusioms moterims, kurios patiria nereguliarų ciklą, ovuliacijos sutrikimus ar problemų dėl pastojimo, svorio mažinimas yra būtinas.

Tai galima pasiekti laikantis mažiau kalorijų turinčios dietos ir fizinio aktyvumo. Reguliarus mankšta padeda pagerinti insulino parametrus, o mažiau kaloringa dieta, pagrįsta priešuždegiminiais produktais su žemu glikemijos indeksu, stabilizuoja insulino apykaitą, teigiamai veikia moters hormonų pusiausvyrą.

Dieta ovuliacijai pagerinti – bendrosios rekomendacijos

B altymai

Remiantis tyrimais, per didelis b altymų vartojimas gali turėti įtakos ovuliacijos sutrikimams. B altymų š altinis taip pat svarbus, nes vartojant per daug gyvulinių b altymų (daugiau nei augalinių), padidėja nevaisingumo dėl ovuliacijos sutrikimų rizika.

Labiausiai neigiamas poveikisraudona mėsa, pavyzdžiui, jautiena ar kiauliena, atrodo, yra derlinga. Rekomenduojamas paukštienai ir augaliniams b altymams.

Kita vertus, yra teigiamas augalinių b altymų dietos poveikis, kuris gali atsirasti dėl to, kad augaluose esantis argininas gerina kraujotaką per dauginimosi organus, o tai skatina oocitų vystymąsi ir palengvina. embriono implantacija

Angliavandeniai

Atsižvelgiant į tai, kad sutrikusi insulino apykaita turi didelės įtakos ovuliacijos sutrikimams, atrodo pagrįsta, kad dietoje, padedančioje reguliuoti ciklą ir tinkamą ovuliaciją, būtų angliavandenių, kurių glikemijos indeksas yra žemas arba ji būtų derinama su kitus patiekalo ingredientus, kad bendras jo glikemijos kiekis būtų mažas.

Ypač naudingi angliavandeniai, kuriuose gausu skaidulų, pavyzdžiui: kruopos, viso grūdo duona, rupių miltų miltai, kurie stabdo gliukozės šuolius kraujyje.

Riebalai

Kiekvienoje dietoje turi būti geros kokybės riebalų, tokių kaip: alyvuogių aliejus, sėmenų aliejus, kanapių aliejus, agurklių aliejus arba riešutų aliejus. Tačiau moterų, turinčių ovuliacijos sutrikimų, valgiaraštyje jis ypač svarbus, nes padeda pasiekti hormonų pusiausvyrą

Valgant riebią žuvį, kurioje gausu omega-3 riebalų rūgščių, vartojant žuvų taukus, sumažėja organizmo uždegimas, o tai labai svarbu sergant PCOS arba endometrioze, turinčia įtakos ovuliacijos sutrikimams

Vitaminai

Vitamino D trūkumas gali neigiamai paveikti menstruacinį ciklą ir sukelti jo sutrikimus. Todėl šiuo vitaminu svarbu aprūpinti ne tik vasarą, kai vyksta natūrali perkutaninė sintezė ir jo gauname saulės spindulių dėka, bet ir žiemą ar rudenį, kai saulės nėra.

Geriausias jo š altinis bus riebi žuvis ir žuvų taukai. Taip pat galite gauti vieną vitamino D papildą, užtikrindami, kad jame būtų bent 2000 vienetų.

Be vitamino D, vitaminas B6 teigiamai veikia vaisingumą ir menstruacinį ciklą, reguliuoja prolaktino kiekį (per didelis jo lygis blokuoja ovuliaciją) ir teigiamai veikia tinkamos progesterono koncentracijos palaikymą.

Vitaminas B12 taip pat būtinas tinkamai ovuliacijai. Vitamino B6 daugiausia galima rasti žuvyje, kepenyse, riešutuose, bananuose ir nesmulkintuose grūduose. Kita vertus, geriausias vitamino B12 š altinis yra mėsa.

Gyvenimo būdo keitimas siekiant atgauti ovuliaciją

Darbo aplinka

Aplinkos veiksniai turi didelę įtaką moters vaisingumui ir tinkamam mėnesinių ciklui. Įrodyta, kad moterys dirbadarbo vietose, kuriose jie buvo nuolat per daug kontaktuojami su dažais, klijais, pesticidais, cheminėmis medžiagomis, esančiomis laboratorijose ar chemijos pramonėje, buvo veikiamos švino ar gyvsidabrio, turėjo ovuliacijos sutrikimų ir buvo didesnė tikimybė išsivystyti iki persileidimo.

Be to, nepalanki jonizuojanti spinduliuotė arba netinkamas elektromagnetinis laukas lėmė nepalankius kiaušidžių pokyčius ir net antrinę amenorėją.

Jei moteris dirba minėtomis sąlygomis ir tuo pačiu metu turi menstruacinio ciklo sutrikimų, ji negali pastoti, ji turėtų keisti darbą į tokį, kuris nedarytų jos organizmui žalingo poveikio. išorinių veiksnių.

Rūkymas

Rūkymas – dar vienas veiksnys, sutrikdantis moters hormonų pusiausvyrą. Tai taikoma ne tik aktyviai rūkantiems, bet ir pasyviai rūkantiems. Tabako dūmuose yra tiek daug nuodingų medžiagų, kad, kaip parodė Homan ir kt. 2007 m. atliktas tyrimas, gali sumažėti LH (liuteinizuojantis hormonas) ir padidėti FSH (folikulus stimuliuojančio hormono) kiekis. ovuliacijos sutrikimas.

Be to, cigaretėse esančios medžiagos sukelia nepalankius oocitų pokyčius ir neigiamai veikia geltonkūnio formavimosi procesą. Jie taip pat mažina kiaušidžių folikulų skaičių ir jų kokybę.

Esant hormoniniams sutrikimams, viena pirmųjų medikų rekomendacijų – mesti rūkyti. Tai greičiausias ir lengviausias būdas pašalinti vieną iš reikšmingų veiksnių, neigiamai veikiančių menstruacinį ciklą.

Netinkama fizinė veikla

Vidutinis fizinis krūvis neabejotinai teigiamai veikia moters vaisingumą, nes reguliuoja gliukozės apykaitą ir apsaugo nuo nutukimo. Kita vertus, per didelis fizinis aktyvumas, per ilgos ir per sunkios treniruotės sukelia raumenų ir riebalinio audinio pusiausvyros sutrikimą ir, laikantis ribojančios dietos, gali atsirasti antrinė amenorėja.

Per intensyvios treniruotės, ypač jaunoms moterims, taip pat gali sukelti:

  • už ovuliacijos sutrikimus,
  • gonadoliberino (pagumburio išskiriamo hormono) sekrecijos sutrikimai,
  • už LH gamybos sutrikimus,
  • hiperprolaktinemija,
  • arba hiperandrogemija.

Jei moteris nori reguliuoti hormonų pusiausvyrą, ji turėtų sumažinti treniruočių skaičių ir pakeisti jas į lengvesnes, pvz., jėgos treniruotes pakeisti dviračiu, joga, pilatesu.

Gydymasfarmakologinė anovuliacija

Klomifeno citratas

Farmakologinė ovuliacijos stimuliacija priklauso nuo veiksnio, sukėlusio menstruacinio ciklo sutrikimą. Vienas iš vaistų nuo ovuliacijos sutrikimų yra klomifeno citratas, kuris yra selektyvus estrogenų receptoriaus SERM moduliatorius ir turi estrogeninių ir antiestrogeninių savybių.

Vaisto vartojimo poveikis yra padidėjęs gonadotropino sekrecijos kiekis ir hipofizės stimuliavimas bei FSH gamyba. Tai, savo ruožtu, skatina kiaušidžių folikulų augimą ir brendimą, todėl atsiranda dominuojantis folikulas.

Letrozolas

Kitas vaistas, naudojamas ovuliacijai skatinti, yra letrozolas. Jis priklauso aromatazės inhibitoriams – fermentui, leidžiančiam androgenus paversti estrogenais.

Inhibitorius, pvz., letrozolas, slopina šį fermentą, todėl sumažėja estrogeno kiekis. Tai suaktyvina pagumburio-hipofizės-kiaušidžių ašį, kad išsiskirtų daugiau FSH, todėl kiaušidėse išsivysto folikulas.

Metforminas

Kadangi daugelis moterų turi problemų dėl ovuliacijos dėl PCOS arba atsparumo insulinui, jos kartais naudoja gydymą metforminu. Metforminas yra vaistas, mažinantis gliukozės kiekį kraujyje. Paprastai jis skiriamas sergant cukriniu diabetu, nors kartais vartojamas ir esant atsparumui insulinui.

Jei pacientas nežino nevaisingumo priežasčių, susijusių su kitomis ligomis ar veiksniais, metforminas vartojamas kaip monoterapija. Tačiau dažniausiai jis derinamas su klomifeno citratu.

Metformino monoterapija yra pagrįsta pacientams, kurių KMI<30 kg/m2. Przy wyższych wartościach zawsze łączy się ją z cytrynianem klomifenu.

Kategorija:

Moteriškos ligos