Remdesivir priklauso antivirusinių vaistų grupei. Mūsų žiniomis, jis pradėjo egzistuoti tik COVID-19 epidemijos metu, nors vaistas buvo sukurtas daug anksčiau visai kitai ligai gydyti.

Remdesivir operacija

Remdesivir yra adenozino nukleotidų provaistas, kuris šeimininko ląstelėse metabolizuojamas į farmakologiškai aktyvų metabolitą. Remdesivir trifosfatas pirmiausia veikia kaip adenozino trifosfato (ATP) analogas ir konkuruoja su natūraliu ATP substratu dėl įtraukimo į besiformuojančias RNR grandines per SARS CoV-2 RNR priklausomą RNR polimerazę, todėl viruso RNR replikacijos metu grandinė nutrūksta.

Remdesivir vartojimo indikacijos

Remdesivir patvirtintas COVID-19 ligai (2022 m. koronaviruso ligai) gydyti suaugusiesiems ir paaugliams (nuo 12 iki 18 metų amžiaus ir sveriantiems 40 kg ar daugiau), kuriems reikalingas deguonies skyrimas. (mažo arba didelio srauto deguonies ar kitų neinvazinių ventiliacijų naudojimas gydymo pradžioje).

Remdesivir vartojimo kontraindikacijos

Pagrindinė kontraindikacija yra padidėjęs jautrumas veikliajai medžiagai

Šios sudėties vaisto pagalbinė medžiaga yra beta-ciklodekstrino sulfobutilo eterio natrio druska, kuri išsiskiria per inkstus ir kaupiasi pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi. Todėl jo negalima vartoti pacientams, kuriems yra eGFR<30 ml/min.

Galimi preparatai

Remdesivir šiuo metu galima įsigyti tik kaip milteliai koncentratui infuziniam tirpalui (milteliai koncentratui).

Remdesivir dozė

Vaistas naudojamas tik ligoninėse, t. y. ten, kur pacientai gali būti atidžiai stebimi.

Remdesivir skirtas infuzijai į veną po ištirpinimo ir tolesnio praskiedimo.

Šalutinis poveikis

Dažniausias šalutinis poveikis yra padidėjęs transaminazių kiekis. Galimos padidėjusio jautrumo reakcijos. Simptomai gali būti:

  • hipotenzija,
  • hipertenzija,
  • tachikardija,
  • bradikardija,
  • hipoksija,
  • karščiavimas,
  • dusulys,
  • švokštimas,
  • angioedema,
  • bėrimas,
  • pykinimas,
  • vėmimas,
  • gausus prakaitavimas
  • ir š altkrėtis.

Sąveika su kitais vaistais

Klinikinių vaistų sąveikos tyrimų su remdesiviru neatlikta. Bendras sąveikos potencialas šiuo metu nežinomas. Remdesivir vartojimo dienomis pacientus reikia atidžiai stebėti.

Tikrai nerekomenduojama kartu vartoti Remdesivir su chlorokvino fosfatu arba hidroksichlorokvino sulfatu.

Stiprūs induktoriai (pvz., rifampicinas) gali sumažinti remdesiviro koncentraciją plazmoje, todėl jų vartoti nerekomenduojama. Dėl stiprių inhibitorių gali padidėti remdesivir poveikis.

Nėštumas ir žindymas

Duomenų apie remdesivir vartojimą nėščioms moterims yra nedaug. Todėl remdesivir nėštumo metu vartoti negalima, nebent dėl ​​moters klinikinės būklės reikia gydymo.

Taip pat nežinoma, ar remdesiviras išsiskiria į motinos pieną, o jo poveikis žindomam kūdikiui ar pieno gamybai nežinomas.

Poveikis gebėjimui vairuoti ir valdyti mechanizmus

Remdesivir gebėjimo vairuoti ir valdyti mechanizmus neveikia arba veikia nereikšmingai.

Saugykla

Atskiestą remdesivir infuzinį tirpalą reikia laikyti iki 24 valandų žemesnėje kaip 25 °C temperatūroje arba 48 valandas šaldytuve (2 °C–8 °C).

Kategorija:

Sveikata