- Manitolio sudėtis
- Manitolis veiksmas
- Manitolio naudojimas
- Manitolio vartojimo indikacijos
- Kontraindikacijos manitolio vartojimui
- Manitolio dozė
- Atsargumo priemonės
- Manitolio šalutinis poveikis
- Sąveika su kitais vaistais ir ligomis
- Nėštumas ir žindymas
- Vaisto laikymas
Manitolis yra organinė cheminė medžiaga, angliavandenis. Jis priklauso polihidroksicukraus alkoholiams. Jis gali egzistuoti kaip du enantiomerai (D ir L). Jį 1806 m. atrado prancūzų vaistininkas Josephas Louisas Proustas. Farmacijos rinkoje yra keletas preparatų, kurių sudėtyje yra manitolio, suleidžiamų į veną arba inhaliuojamų ampulių pavidalu.
Manitolio sudėtis
Infuzinio tirpalo (Fresenius 20%) sudėtyje yra veikliosios medžiagos 200 mg manitolio (manitolio); pagalbinės medžiagos: injekcinis vanduo
Manitolis veiksmas
Vaisto poveikis yra padidinti tarpląstelinio skysčio osmosinį slėgį, dėl kurio vanduo iš ląstelių vidaus prasiskverbia į intersticinį skystį ir plazmą. Dėl to sumažėja vandens kiekis stiklakūnyje ir intrakranijinis slėgis, sumažėja spaudimas akies obuolio viduje ir sumažėja paburkimas.
Manitolis iš kraujo yra transportuojamas į inkstų kanalėlius, kur vyksta glomerulų filtracija. Vaisto veikimo vieta yra proksimalinis kanalėlis ir nefrono Henlės kilpa.
Vaistas praktiškai nėra reabsorbuojamas į kraują, padidina glomerulų filtrato osmosinį slėgį, patenka į distalinę nefrono dalį ir išsiskiria kaip galutinis šlapimas
Vaistas turi savybę padidinti cirkuliuojančių skysčių tūrį ir apsaugo nuo inkstų nepakankamumo. Be to, vaistas prisideda prie prostaglandino E2 ir prostaciklino išsiskyrimo, padidina mioglobino, fosfatų ir šlapimo rūgšties klirensą.
Ūminio inkstų nepakankamumo metu didelė manitolio dalis išsiskiria per inkstus. Išsiskyręs manitolis pasiima vandenį, padidindamas paciento vandens išsiskyrimą ir padėdamas išvengti ar gydyti skysčių perteklių dėl oligurijos sergant ūminiu inkstų nepakankamumu.
Manitolio naudojimas
Manitolis buvo pritaikytas ūminio inkstų nepakankamumo, glaukomos, diagnozei ir profilaktikai, kai kiti metodai neduoda norimo efekto.
Padidėjusiam intrakranijiniam spaudimui ir smegenų edemai gydyti bei toksinėms medžiagoms pašalinti iš organizmo.
Manitolio vartojimo indikacijos
Rekomenduojamanarkotikų vartojimas:
- didinant šlapimo išsiskyrimą,
- mažinant akispūdį ir intrakranijinį spaudimą,
- esant smegenų edemai,
- diurezei ūminio inkstų nepakankamumo metu ir oligurijos profilaktikai.
Kontraindikacijos manitolio vartojimui
Nenaudokite vaisto, jei esate alergiškas manitoliui ir bet kuriam moduliui, nurodytam vaisto sudėtyje. Kontraindikacija vartoti vaistą yra ūminis inkstų nepakankamumas arba plaučių edema. Vaistas nerekomenduojamas esant plaučių edemai ir intrakranijiniam kraujavimui.
Manitolio dozė
Vaistas turi būti vartojamas taip, kaip aprašyta paciento informaciniame lapelyje arba pagal specialias gydytojo ar vaistininko rekomendacijas ir rekomendacijas. Jei nesate tikri, pasitarkite su gydytoju arba vaistininku.
Atsargumo priemonės
Vartodami vaistą stebėkite inkstų funkciją, kalio ir natrio kiekį kraujyje. Neviršykite rekomenduojamos vaisto dozės, nes tai gali sukelti rimtų inkstų sutrikimų.
Prieš pradedant vartoti manitolį, reikia įvertinti širdies ir kraujagyslių sistemos būklę, nes didelės vaisto dozės ir greitas vaisto vartojimas gali sukelti stazinio širdies nepakankamumo išsivystymą arba pablogėjimą.
Vartojant vaistą reikia stebėti kvėpavimo funkciją ir centrinį veninį spaudimą. Manitolio tirpalo negalima leisti kartu su krauju, nes jis gali sukelti pseudoagliutinaciją.
Manitolio šalutinis poveikis
Manitolis gali sukelti:
- burnos džiūvimas,
- skysčių ir elektrolitų disbalansas,
- neryškus matymas,
- traukuliai,
- galvos skausmas,
- anurija,
- dehidratacija,
- širdies nepakankamumas,
- rinitas,
- š altkrėtis,
- karščiavimas,
- pablogėjimas
- ir smegenų bei plaučių patinimas.
Sąveika su kitais vaistais ir ligomis
Kad išvengtumėte nepageidaujamų negalavimų, informuokite savo gydytoją arba vaistininką apie visus šiuo metu ar neseniai vartojamus vaistus, taip pat apie vaistus, kuriuos pacientas ketina vartoti.
Taip pat turėtumėte informuoti gydytoją apie esamą sveikatos būklę, apie bet kokias ligas ar papildomus negalavimus, su kuriais kovojame. Manitolio daugiausia nerekomenduojama derinti su saluretikais, kanamicinu, neomecinu ir kitais.
Nėštumas ir žindymas
Prieš vartodami vaistą, pasakykite gydytojui, jei esate nėščia arba maitinate krūtimi.
Vaisto laikymas
Vaistas turi būti laikomas tinkamoje vietoje, kuri taip pat yra nematomavaikams neprieinama. Jei vaistas kristalizuojasi, jis turi būti pašildytas vandens vonioje iki maždaug 70 ° C temperatūros.
Prieš vartojimą tirpalas turi būti atvėsintas iki kūno temperatūros. Ant pakuotės nurodytam tinkamumo laikui pasibaigus, vaisto vartoti negalima. Galiojimo laikas nurodo paskutinę to mėnesio dieną.