Sąmonės netekimas yra pavojinga gyvybei būklė, todėl teisinga pirmoji pagalba yra nepaprastai svarbi. Nepriklausomai nuo sąmonės netekimo priežasčių ir susijusių simptomų, pasekmės gali būti siaubingos. Sąmonės netekimas gali sukelti kvėpavimo takų obstrukciją dėl liežuvio užsikimšimo, svetimkūnio ar skrandžio turinio, oro tiekimo nutraukimo, o po kelių dešimčių sekundžių gali sustoti širdis ir mirtis.

Sąmonės netekimasyra būsena, kai auka yra be sąmonės, nereaguoja į jokius išorinius dirgiklius: neatsako į užduodamus klausimus, nereaguoja į švelnus purtymas ant pečių. Jeisąmonės netekimasstaiga prasideda, yra trumpalaikis (ne ilgiau kaip 1-2 minutes) ir praeina savaime, tai yra alpimas.

Pats alpimas nekelia pavojaus gyvybei, nes nesustabdo kraujotakos ir kvėpavimo funkcijų. Tačiau kritimai apalpimo metu ir susiję sužalojimai, pavyzdžiui, į galvą (sužalojimai, smegenų sukrėtimas), gali būti pavojingi.

Tačiau jei sąmonės netekimas trunka ilgiau nei kelias minutes, tai nebelaikoma alpimu. Daugelis skirtingų sutrikimų primena tik apalpimą – kitam mechanizmui būdingas sąmonės netekimas sergant epilepsija, hipoglikemija, apsinuodijimu ir smegenų išemijos priepuoliais.

Kai kuriais atvejais gali būti akivaizdus sąmonės netekimas, pavyzdžiui: katapleksija, psichogeninė pseudosinkopė, smegenų išemijos priepuoliai dėl miego arterijų stenozės.

Kaip sąmonės netekimo aplinkybes pacientai dažniausiai įvardija ilgalaikį stovėjimą, nuovargį, žmonių minią, aukštą aplinkos temperatūrą, emocinį šoką arba stiprų skausmą ir galvos svaigimą

Sąmonės netekimas, net ir trumpalaikis, gali būti pavojingas sveikatai ir/ar gyvybei, todėl pirmoji pagalba itin svarbi, jei ji suteikta teisingai.

Sąmonės netekimas – simptomai

Prieš apalpdami galite patirti tokius simptomus:

  • blyški oda
  • galvos svaigimas
  • tamsios arba dėmės prieš akis
  • dusulys
  • greitas širdies plakimas
  • jaučiasi karšta
  • spengimas ausyse
  • galvos skausmas
  • pykinimas
  • puodukas

Sugriuvęs pacientas gali skųstis:

  • silpnumas
  • painiavos dėl laiko ir vietos
  • galvos skausmas
  • mieguistumas
  • raumenų skausmas

Kai kuriais atvejais simptomų nėra.

Taip pat skaitykite: Šuns įkandimas – ką daryti? Pirmoji pagalba ir gydymas įkandus šuniui

Ariel Szczotok: nepilkite vandens ant sužeisto žmogaus, neduokite jam nieko gerti

Sąmonės netekimas – priežastys ir pasekmės

Refleksinė sinkopė

Refleksinis sinkopas yra streso sukeltas ir apibrėžiamas kaip trumpalaikis sąmonės netekimas, susijęs su sumažėjusiu aprūpinimu krauju į centrinę nervų sistemą, kurį sukelia kraujospūdžio ir (arba) širdies susitraukimų dažnio sumažėjimas. Šio tipo sinkopei būdingas greitas ir spontaniškas grįžimas į pradinę būseną ir simptomų, pranešančių apie sąmonės praradimą, atsiradimas.

Prieš apalpimą gali pasireikšti apalpimas, bet jis taip pat gali praeiti be sąmonės netekimo ir vadinamas alpimu. Sąmonės netekimą gali lydėti nemalonus regėjimas, kvapo ar klausos pojūtis, pykinimas, vėmimas. Gali būti susijęs su kūno padėties pasikeitimu – ilgalaikiu stovėjimu (suspaudimu, karščiu).

Kardiogeninė sinkopė

Kardiogeninė sinkopė yra antras pagal dažnumą sinkopės tipas ir dažniausiai jį sukelia aritmijos (nenormalūs širdies ritmai) ir sumažėjęs širdies tūris bei kraujotaka smegenyse. Jei sąmonė netenkama fizinio krūvio metu arba prieš tai buvo širdies plakimas, galima įtarti kardiogenines priežastis (sumažėjęs širdies tūris, aritmija).

Ortostatinė hipotenzija

Ortostatinė hipotenzija – susijusi su kūno padėties pasikeitimu – atsiranda greitai atsistojus tiesiai. Paprastai tai yra pasikartojantis reiškinys, kai kraujospūdis nukrenta stovint. Remiantis gairėmis, priežastis yra kraujotakos sutrikimas, kai alpimas yra vienas iš simptomų kartu su galvos svaigimu, nuovargiu, širdies plakimu, neryškiu matymu ir net nugaros skausmais.

Situacijos sinkopė

Situacinė sinkopė atsiranda kosint, šlapinantis ir tuštinant.

Veiksniai, provokuojantys trumpalaikį sąmonės netekimą: buvimas blogai vėdinamoje patalpoje, intensyvus fizinis krūvis, staigus kūno padėties pasikeitimas, ilgalaikis stovėjimas, stiprios emocijos, stresas ir skausmas.

Kaip minėta, daugelis įvairių sutrikimų primena tik alpimą – kitoks mechanizmas apibūdina sąmonės praradimą kitų sutrikimų metu.tokios ligos kaip:

  • hipoglikemija – paskutinėje hipoglikemijos stadijoje atsiranda sąmonės netekimas, sąmonės netekimas ir koma. Jei pacientui nesuteikiama pirmoji pagalba, jis gali mirti.
  • galvos traumos – tiesioginis smegenų audinio pažeidimas dėl traumos ar smūgio, intrakranijinio slėgio padidėjimas dėl kraujavimo ar smegenų patinimo
  • anemija
  • poraktinės vagies sindromas – lydimas simptomas yra viršutinės galūnės išsekimas
  • miego arterijos sinuso sindromas – galvos ir kaklo judesiai, spaudimas miego sinusams (pvz., įtempta apykaklė) sukelia sąmonės netekimą
  • autonominis nepakankamumas – sąmonės netenkama po gausaus valgio
  • hipertermija (šilumos smūgis, fizinio krūvio hipertermija) – aukšta aplinkos temperatūra, sunkus fizinis krūvis
  • neurologiniai (pvz., epilepsija) – šlapimo nelaikymas, liežuvio įkandimas, traumos, traukuliai
  • neurologiniai (pvz., praeinantys išemijos priepuoliai) – lydintys simptomai yra galvos svaigimas, kalbos sutrikimai, dvejinimasis matymas. Būdingas bruožas yra lėtas sąmonės sugrįžimas
  • elektros smūgis – sužeistasis nukrenta ant žemės, tuo pačiu stipriai purtydamas rankas – dažniausiai jo suspaustoje rankoje yra elektros laidas. Srovės sąlyčio vietoje pastebimi odos nudegimai, kartais labai dideli

Ariel Szczotok, sanitaras: Bet kokį sąmonės praradimą reikia nedelsiant išsiaiškinti

Sąmonės netekimas – pirmoji pagalba

1. Patikrinkite, ar įvykio vieta yra saugi

Jei žmogus yra be sąmonės, pvz., vonioje, ir įtariate apsinuodijimą anglies monoksidu, jį ir visus kitus namų ūkio narius reikia skubiai evakuoti iš buto. Iškvieskite greitąją pagalbą. Jei esate vienas, padarykite tai iškart, kai paguldysite auką ant šono. Jei turite ką nors padėti, reikia nedelsiant kviesti greitąją pagalbą.

2. Patikrinkite sąmonės būseną

Norėdami tai padaryti, užduokite paprastą klausimą ir švelniai papurtykite sužeistąjį už pečių. Jokios reakcijos? Paprašykite, kad kas nors padėtų likti su jumis. Esant galimybei šias veiklas reikėtų atlikti tokioje padėtyje, kurioje buvo rastas nesąmoningas vadinamasis dabartinė padėtis. Jei ne, švelniai padėkite nukentėjusįjį ant nugaros.

Nedaryk to
  • alpstančiam žmogui neduodama jokio maisto ar gėrimo
  • neduodame savo vaistų, širdies lašų ar vadinamųjų blaivinančios druskos
  • apalpusio žmogaus negalima purtyti ar purtyti
  • apalpusio žmogaus nepilkite vandens, nes tai tik sustiprins šoką; galite tik nušluostyti jo veidą, kaklą irkaklas su rankšluosčiu, sudrėkintu š altame vandenyje

3. Patikrinkite kvėpavimo takų praeinamumą ir sąmonės netekusio žmogaus kvėpavimą

Tikrindami kvėpavimą laikomės šablono: girdžiu, jaučiu, matau. Pasilenkiame virš aukos galvos, priartindami ausį prie jo burnos ir nosies, ir uždedame ranką jam ant krūtinės.

Kvėpavimo buvimą liudija: įkvepiamo oro ūžesys (girdime), iškvepiamo oro šiluma (jaučiame) ir krūtinės ląstos judesiai (matome, jaučiame). Kvėpavimui tikrinti turėtumėte skirti apie 10 sekundžių, per tą laiką stebėti bent 2 teisingus kvėpavimus.

Jei sužeistam asmeniui kliudo kvėpavimo takai, atidarykite jį. Norėdami tai padaryti, uždėkite vieną ranką ant aukos kaktos, du kitos rankos pirštus - ant smakro ir pakreipkite galvą atgal. Net jei įtariamas stuburo pažeidimas, turite pakreipti nukentėjusiojo galvą atgal, kad galėtumėte kvėpuoti.

4. Padėkite nukentėjusįjį į saugią padėtį (atkūrimo padėtis)

Šioje pozicijoje pastatome sąmonės netekusius žmones, kurie kvėpuoja ir kurie po trauminės apžiūros neįtaria stuburo, dubens traumos ar lūžių. Patikrinti, ar nukentėjusysis neturi sužalojimų, atliekamas trauminis tyrimas – stebint nukentėjusiojo veidą ir liečiant atskiras kūno vietas, ieškoma: atvirų žaizdų, deformacijų, patinimų, jautrumo, patologinio judrumo galūnėse

Apžiūrą atliekame tokia tvarka: kaklo ir galvos, atkreipiant dėmesį į kraujo buvimą rankose, apžiūrėjus pakaušį, raktikaulius ir krūtinę, pilvą, dubens ir gaktos simfizės kaulus, viršutines ir apatines galūnes, atgal.

Sąmonės netekimas – pirmoji pagalba. Kaip tai atrodo? Paaiškina sanitaras

Jei sąmonės netekęs asmuo turi išorinių sužalojimų, apdengiame juos tvarsčiais, imobilizuojame lūžius ir paliekame sužalotą asmenį esamoje padėtyje arba gulėti ant nugaros.

Nepamirškite, kad kvėpavimo takai būtų atviri, kad nesąmoningas žmogus galėtų laisvai kvėpuoti, apsaugotų nuo šilumos nuostolių ir sistemingai kontroliuokite kvėpavimą, kol atvyks greitoji pagalba. Nuolat stebėkite auką dėl galimo vėmimo.

Kategorija:

Sveikata