Alzheimerio liga yra labiausiai paplitusi, negrįžtama demencijos forma, kuri paveikia atmintį, mąstymą ir elgesį. Ja serga ne tik vyresni, bet ir 30, 40 ar 50 metų žmonės. Dėl šios priežasties ji vadinama ankstyva Alzheimerio liga. Daugiau apie Alzheimerio ligą ankstyvame amžiuje papasakojo Poradnik Zdrowie neuropsichologė dr. Anna Barczak iš Varšuvos Vidaus reikalų ministerijos ir administracinės ligoninės Alzheimerio skyriaus.

Kas yra Alzheimerio liga jauname amžiuje?

Pirma, verta paaiškinti, kas yra Alzheimerio liga. Tai dažniausia demencijos priežastis pasaulyje irsukelia daugiau nei 75 proc.– šią ligą sukelia patologinių b altymų, daugiausia beta amiloido ir tau, kaupimasis smegenyse, palaipsniui vedantis į neuronų mirtį. Dėl šių procesų ligai progresuojant smegenys atrofuojasi, taigi, prarandamos jos reguliuojamos funkcijos, aiškino neuropsichologė dr. Anna Barczak. Ji taip pat pridūrė, kad „ Alzheimerio liga pirmiausia pasireiškia progresuojančiais epizodiniais atminties sutrikimais , t. y. nesugebėjimu prisiminti ir atkurti naujos informacijos ir laipsnišku nepriklausomybės praradimu.“

Dauguma Alzheimerio ligos atvejų jauname amžiuje yra panašūs į vyresnio amžiaus žmones. Tačiau gali būti keletas skirtumų:

  1. Tipinė Alzheimerio ligos formadažniausiai pasireiškia jauniems žmonėms ir pasireiškia taip pat, kaip ir senjorams.
  2. Paveldima šeiminė Alzheimerio liga(anglų k.Šeimos Alzheimerio liga)yra labai reta. Keli šimtai žmonių yra apkrauti genais, kurie tiesiogiai prisideda prie Alzheimerio ligos vystymosi. Šios ligos simptomai pasireiškia sulaukus 30, 40 ar 50 metų.

Mokslininkai nežino, kas sukelia Alzheimerio ligą jauname amžiuje. Kreipėmės įdaktarę Anną Barczak, kad išsiaiškintume šį klausimą.- Pradžioje reikėtų išskirti du dalykus: patį ligos eigą, kuri latentiškai pažeidžia smegenis dešimtmečius, ir jos klinikinis pasireiškimas, t. y. vadiname Alzheimerio demencija. Tai yra būtentpaciento veiklos nepriklausomybės praradimas– pažymėjo ji.

Svarbiausias rizikos veiksnys Alzheimerio ligai išsivystyti, kaip akcentuoja ekspertas, yra amžius. – Didžioji dauguma šia liga suserga vyresnio amžiaus žmonės.Jaunimui tai labai retair priklauso neįprastiems pristatymams. Demencijos paplitimas yra gana pastovus, tačiau jos diagnozė priklauso nuo mūsų žinių ir specialistų tyrimų prieinamumo. Taigi žmonių, sergančių ankstyva Alzheimerio liga, skaičius nepadidės, pridūrė ji ir pažymėjo, kad „gali būti daugiau diagnozuotų atvejų, nes turime geresnius ir tikslesnius diagnostikos metodus“.

Ar Alzheimerio liga gali būti paveldima?

Šį klausimą užduoda daug žmonių. Šias abejones išsklaidė daktarė Anna Barczak, teigdama, kad „ dauguma Alzheimerio ligos atvejų yra atsitiktiniai, o ne paveldimi , tačiau pasitaiko retų atvejų (apie 4–5 % visų pacientų) , kurio liga pasireiškia šeimose “. – Familiarumas apibrėžiamas kaip patvirtintas ligos buvimas bent dviem žmonėms per dvi kartas iš eilės, todėl sergantis dėdė ar uošvė jokiu būdu nėra šeiminė Alzheimerio liga. Paveldėjimo būdas yra autosominis dominuojantis, o tai reiškia, kad jei paveldėsime mutaciją iš vieno iš tėvų, liga išsivystys 100% – pridūrė ji.

Specialistas pažymėjo, kad „šiuo metu yra daug duomenų apie ligos patomechanizmą ir ją modifikuojančius veiksnius, tačiau vis dar yra paslaptis, kodėl kai kuriems žmonėms tam tikru gyvenimo momentu patologinių b altymų nusėdimas organizme smegenys įsibėgėja".

Taip pat skaitykite: Kaip cholesterolis prisideda prie Alzheimerio ligos vystymosi?

Kokie yra Alzheimerio ligos simptomai jauname amžiuje?

Alzheimerio liga jauname amžiuje yra panaši į daugumą jaunų žmonių, kaip ir į vyresnio amžiaus žmones. - Prasideda atminties sutrikimu, nesugebėjimu įsiminti naujos informacijos, laipsnišku kasdienių įgūdžių praradimu, tačiau tai įvyksta iki 65 metų amžiaus.Vienam iš jauniausių mano pacientų, kuriems diagnozuota Alzheimerio liga, buvo 24 metaiir jei ne kelių sergančių šeimos narių šeimos istorija, tokio amžiaus niekas neįtars tokios priežasties – interviu su Poradnik Zdrowie sakė medicinos mokslų daktarė Anna Barczak.

Tęsdama savo teiginį, neuropsichologė pažymėjo, kad „esant ankstyvai demencijai, psichikos sutrikimai ir neurologiniai simptomai išsivysto daug greičiau nei sergant vėlyvąja Alzheimerio liga.“

- Anksti susirgus, taip pat dažniauSutinkame netipinių Alzheimerio ligos atmainų, kurios nepanašios į būdingas atminties problemas, bet pasireiškia, pavyzdžiui, su pavieniaiskalbos ar regėjimo sutrikimaisTaip nutiko rašytojui Terry Pratchettui, kuris sirgo užpakalinė žievės atrofija, t.y. Alzheimerio ligos regėjimo forma, kai pradiniai sunkumai buvo regėjimo, skaitymo, rašymo problemos, tačiau gana išlikusi epizodinė atmintis (beje, pats blogiausias galimas ligos variantas rašytojui) – paaiškino. specialistas.

Neuropsichologė dr. Anna Barczak rekomendavo, kad norint jauname amžiuje diagnozuoti Alzheimerio ligą,„negalite ignoruoti skundų dėl atminties sutrikimovien todėl, kad pacientas nėra vyresnio amžiaus“. Visuomenėje, anot jos, „demencija retai siejama su jaunais žmonėmis, todėl problemos dažnai siejamos su stresu, depresija, šizofrenija ir ją lydinčia somatine liga“. Ji pridūrė, kad „ypatingo gydytojų dėmesio nusipelno jaunesni pacientai, besiskundžiantys atminties sutrikimais, turintys sunkumų atlikti savo einamus darbus, kuriuos patvirtina kolegos ar artimieji, ypač jei pacientas turėjo atminties ar elgesio sutrikimų. šeima, nepaisant amžiaus".

Apibendrinant, pateikiame, kokie Alzheimerio ligos simptomai gali pasireikšti jauname amžiuje.

Ankstyvieji simptomai:

  • pamiršti svarbius dalykus, ypač naują informaciją ar svarbias datas,
  • pakartotinai prašo tos pačios informacijos,
  • nesugebėjimas susidoroti su pagrindinėmis pareigomis, įskaitant. problemų, susijusių su atsiskaitymu arba atminties problemomis,
  • painiavos dėl vietos ar laiko praradimo,
  • sutrikęs regėjimo suvokimas,
  • kalbos sutrikimas,
  • vis sunkiau įvertinti, kas šiuo metu vyksta,
  • riboja kontaktus tarp žmonių,
  • dažnas nuotaikos kaita.

Vėlyvieji simptomai:

  • rimtas dezorientacija dėl laiko, vietos ir situacijos
  • dirglumas ir dažni nuotaikų svyravimai,
  • nepasitiki draugais, šeima ar globėjais
  • problemų dėl kalbėjimo ir maisto ar skysčių rijimo,
  • eisenos sutrikimas,
  • atminties praradimas.

Taip pat skaitykite: Neurologinės ligos: simptomai ir rūšys

Kokios yra Alzheimerio ligos fazės jauname amžiuje?

Specialistė dr. Anna Barczak paaiškino, kaip Alzheimerio liga vystosi klastingai ir tęsiasi tokiais etapais:

  1. Ankstyvoji Alzheimerio liga ,kur prasideda patologinių b altymų nusėdimas, yra „kliniškai visiškai nebylus ir nei pacientas, nei jo aplinka nepastebi jokių simptomų“.
  2. Lengvo pažinimo sutrikimo fazė- atminties trūkumą patiria pacientas ir jis pastebimas atliekant medicininę apžiūrą
  3. Klinikinė fazė vadinamoji demencijos stadija- taip pat demencija, kuri pati savaime nėra liga, gali būti suskirstyta į keletą stadijų. Alzheimerio liga dažniausiai siejama su visišku kontakto su pasauliu praradimu, sutrikusiu elgesiu ir prikaustymu prie lovos.
  4. Vidutinė silpnaprotystė- prieš tai reikšmingos problemos, susijusios su savarankiškumu, pasimetimas aplinkoje, kalbos sutrikimai, dirglumas, galima agresija, susijaudinimas, kliedesiai, haliucinacijos. Pradinėje arba lengvoje demencijos stadijoje, kuri beveik sutampa su lengvu pažinimo sutrikimu, dažnai pastebimi tik atminties simptomai, o kasdieninio funkcionavimo problemos yra susijusios tik su sudėtingesne veikla.

Gydytoja Anna Barczak pabrėžė, kad „gydymo veiksmingumo požiūriu svarbiausia yra nustatyti demenciją ir pagrindinę ligą ankstyviausiose demencijos stadijose.“

Kaip Alzheimerio liga diagnozuojama jauname amžiuje?

Dabartinė Alzheimerio ligos diagnozė jauname amžiuje pagrįsta pripažinimu, ar nepablogėjo protinė veikla. Kaip paaiškino gydytoja Anna Barczak, „Alzheimerio ligos diagnozė yra pagrįsta paskelbtais diagnostikos kriterijais ir turimomis gairėmis, todėlsvarbiausia žinoti klinikinį ligos vaizdą ir diagnozavimo kriterijus.

- Praktiškai tam reikia surinkti paciento ir jo šeimos pokalbį, kuris leidžia nustatyti, kiek laiko problemos egzistuoja, kuo jos rūpi ir ar jos labai netrukdo paciento kasdieniam funkcionavimui. Ir tai ne apie savarankiškumą valgyti, vaikščioti ir prisiminti savo vardą, o labiausiaigebėjimo atlikti sudėtingas užduotis praradimas , dėl kurių pacientė neturėjo jokių problemų dėl ankstyvos diagnozės - ji pridėta.

Neuropsichologas teigė, kad kitas žingsnis diagnozuojant Alzheimerio ligą ankstyvame amžiuje buvo „objektyvizuoti problemas naudojant vieną iš kelių turimų atrankos priemonių“.Reikia atlikti papildomus tyrimus, kad būtų pašalintos kitos paciento pažinimo pablogėjimo priežastys . Jas atlikti privalo gydytojas specialistas – neurologas, psichiatras, geriatras.

- Vienas iš svarbiausių tyrimų yra neurovaizdavimas (kompiuterinė tomografija arba magnetinio rezonanso tomografija),kuri dažniausiai leidžia neįtraukti kitų centrinės nervų sistemos ligų. Jei po šios procedūros vis dar kyla diagnostinių abejonių, tuomet būtina labai specializuota diagnostika, tokia kaip neuropsichologinis tyrimas, funkcinis galvos smegenų tyrimas, biožymenų iš smegenų – stuburo skysčio įvertinimas ir pagrįstais atvejais genetiniai tyrimai“, – sakė Anna. Barczak, MD.

Taip pat skaitykite: Demencija (senatvinė demencija) – viskas, ką apie tai reikia žinoti!

Kaip Alzheimerio liga gydoma jauname amžiuje?

Alzheimerio ligos gydymas jauname amžiuje gali prasidėti nustačius demencijos buvimą. Tada gydytojas specialistas paprastai pradedaskirtą farmakologinį gydymą , atsižvelgdamas į kontraindikacijas.

- Dabartinė farmakoterapija gali palengvinti demencijos simptomus, o ne pagerinti atmintį, todėl ji pradedama tik tada, kai pacientui pasireiškia demencijos simptomai. Net jei iš kitų tyrimų žinoma, kad pacientas serga Alzheimerio liga,vaistai pradedami vartoti tik pasireiškus klinikiniams demencijos simptomams– paaiškino daktarė Anna Barczak.

Kaip pažymėjo neuropsichologas, „priešdemencijos fazėserekomenduojamos nefarmakologinės intervencijos- pažinimo lavinimas, gyvenimo būdo keitimas į sveikesnį, somatinių ligų profilaktika kiek įmanoma atidėti demencijos išsivystymą“. – Tas pats pasakytina ir apie naujausią vaistą, skirtą Alzheimerio liga sergantiems žmonėms, kuris dar tik baigiamas klinikinių tyrimų Europoje faze, t. y. aducanumabu. Konkrečiai vartoju terminą Alzheimerio liga, o ne demencija, nes šis vaistas veiksmingas tik tiems žmonėms, kurių simptomai yra nesunkūs, o pacientams, kurie serga daug metų, jis nebus veiksmingas – patikslino ji

Kategorija:

Neurologija