Padėkite kurti svetainę ir pasidalykite straipsniu su draugais!

Medulinis skydliaukės vėžys yra retas navikas. Medulinis skydliaukės vėžys kai kuriais atvejais pasireiškia šeimose. Rizika susirgti vėžiu pirmos eilės giminaičiams siekia 50 proc. Kokios yra kitos medulinio skydliaukės vėžio priežastys ir simptomai? Koks yra gydymas?

Medulinis skydliaukės vėžys(RRT) yra viena vėžio rūšių, kuri išsivysto skydliaukėje. Jai tenka apie 4-5 proc. visų skydliaukės vėžio atvejų. Pasitaiko, kad suserga jaunuoliai nuo 20 iki 40 metų – pasakoja prof. Marek Dedecjus iš Onkologijos centro Onkologijos centro Onkologinės endokrinologijos ir branduolinės medicinos skyriaus Maria Skłodowskiej – Kiuri. Medulinis skydliaukės vėžys atsiranda dėl C ląstelių, gaminančių kalcitoniną – hormoną, reguliuojantį kalcio ir fosforo kiekį organizme.

Jis plinta lokaliai kaklo limfmazgiuose ir aplinkiniuose raumenyse bei trachėjoje, o per limfagysles ir kraujagysles metastazuoja į tarpuplaučio limfmazgius, kepenis, kaulus.

Medulinis skydliaukės vėžys – priežastys

Yra dviejų tipų medulinis skydliaukės vėžys:

  • atsitiktinis – daugeliu atvejų MTC yra atsitiktinis vėžys. Sporadinis MTC gali pasireikšti bet kuriame amžiuje. Dažniausiai diagnozuojama 50-60 metų amžiaus
  • paveldimas – kitais atvejais tai yra paveldimas, autosominis dominuojantis vėžys. Paveldimas medulinis skydliaukės vėžys gali pasireikšti kaip:

– šeiminė medulinė skydliaukės karcinoma (FMTC) – be susijusių endokrininių ligų

– Daugybinės endokrininės neoplazijos sindromo (MEN) dalis: MEN 2A ir MEN 2B su lydinčiomis endokrininėmis ligomis

MEN 2A komanda (Sipple's team)MEN 2B juosta
  • medulinis skydliaukės vėžys
  • feochromocitoma
  • hiperparatiroidizmas
  • medulinis skydliaukės vėžys
  • marfanoidiniai bruožai (sąnarių laisvumas, kaulų deformacijos)
  • fenotipinės anomalijos (liežuvio neuromos, neurofibromos)
  • feochromocitoma

Vėžysmeduliarinė skydliaukė – simptomai

Medulinis skydliaukės vėžys dažniausiai vystosi slaptai, o pirmasis simptomas, su kuriuo pacientai kreipiasi į gydytoją, yra vienas neskausmingas kaklo guzas. Kiti simptomai, rodantys medulinį skydliaukės vėžį, yra šie:

Medulinė karcinoma dažniausiai pasireiškia kaip skydliaukės mazgas.

  • skydliaukės skausmas palietus
  • sunku ryti
  • užkimimas
  • viduriavimas (sukeltas kalcitonino pertekliaus)
  • Kušingo sindromas (antinksčių žievės hormonų pertekliaus simptomai, įskaitant plonas galūnes su pilvo nutukimu, buivolo kaklą, strijas)
  • gimdos kaklelio limfmazgių padidėjimas (simptomas, rodantis metastazių galimybę)

Medulinis skydliaukės vėžys – diagnozė

Svarbiausias tyrimas diagnozuojant medulinį skydliaukės vėžį yra kalcitonino koncentracijos kraujyje nustatymas. Be to, gydytojas gali nurodyti nustatyti kitus žymenis, tokius kaip: chromograninas A, neuronspecifinė enolazė ir histaminazė. Genetinis tyrimas turi būti atliktas kiekvienam pacientui, kuriam diagnozuotas medulinis skydliaukės vėžys.

Skydliaukės ultragarsas taip pat yra būtinas tyrimas. Įtariant metastazes reikia atlikti skydliaukės scintigrafinį tyrimą.

Medulinis skydliaukės vėžys – gydymas

- MTC gydymas ir prognozė yra daug blogesni nei kitų diferencijuotų skydliaukės karcinomų. Pagrindinis gydymo metodas yra skydliaukės pašalinimas kartu su išsivysčiusiu neoplastiniu naviku. Deja, vis dar beveik pusei pacientų liga diagnozuojama pažengusioje stadijoje, kai navikas išplito į kitus organizmo audinius. Papildomas sunkumas yra jo agresyvus pobūdis. Meduliarinis vėžys yra atsparus gydymui radioaktyviuoju jodu, kuris veiksmingas esant kitiems diferencijuotiems skydliaukės navikams – priduria prof. Marek Dedecjus.

Pacientų diagnozei ir stebėjimui naudojami žymenys yra kalcitoninas ir naviko išskiriamas karcinoembrioninis antigenas.

Nuo 2012 m. buvo prieinami nauji tiksliniai gydymo būdai – tirozino kinazės inhibitoriai (TKI) – tai gydymas, kuris atitolina medulinio skydliaukės vėžio vystymąsi ir suteikia pacientams galimybę gyventi ilgiau. Nors jį naudoja pacientai iš kitų Europos Sąjungos šalių, jis vis dar nepasiekiamas pacientams Lenkijoje.

– Kadangi nėra galimybės gauti tikslinio gydymo, šiuo metu vienintelė galimybė Lenkijos gydytojams yra stebėti kalcitonino koncentraciją – žymenį, kuris stebi ligos aktyvumą. Stengiamės įtraukti pacientus į klinikinius tyrimus, atliekamus ieškant naujų vaistų terapijų – tai vienintelis alternatyva, kurią šiuo metu galime pasiūlyti – sako prof. Marek Dedecjus.

Kur kreiptis pagalbos

- Žmonės, kovojantys su meduliariniu skydliaukės vėžiu, yra labai sunkioje padėtyje ir jiems reikia pagalbos kreipiantis į gydymą – tai svarbiausias poreikis žmonėms, sergantiems onkologinėmis ligomis. Šiuo metu iš jų atimta galimybė nelygioje kovoje su liga. Lenkijos amazonės daugelį metų dalyvauja didinant informuotumą apie skydliaukės vėžį, o iki šiol mažai kalbama apie meduliarinį vėžį“, – sako Elžbieta Kozik, Polskie Amazonki Ruch Społeczny organizacijos, kuri vykdo kampaniją, remiančią skydliaukės vėžiu sergančius pacientus, prezidentė. Drugeliai saugomi" nuo 2014 m.

Meduliniu skydliaukės vėžiu kasmet suserga apie 100 žmonių

Š altinis: biznes.newseria.pl

Padėkite kurti svetainę ir pasidalykite straipsniu su draugais!

Kategorija: