Pneumonija, nesvarbu, ar ji bakterinė, virusinė ar grybelinė, tipinė ar netipinė, gali būti ūmi, bet kartais besimptomė. Kad ir kokia būtų priežastis, pneumonija yra rimta vaikų ir suaugusiųjų kvėpavimo takų liga, kuri gali sukelti rimtų komplikacijų. Ar pneumonija yra užkrečiama? Kaip sekasi jo gydymas?

Pneumonijayra plaučių parenchimo, t. y. alveolių arba stromos (intersticinio) audinio, uždegimas, kuriam būdingas uždegiminio eksudato susidarymas juose.

Todėl pneumonijos pasekmės apima

  • sumažina jų orumą
  • kvėpavimas greičiau
  • daugiau ar mažiau dusulys

Šie simptomai nekinta, nepaisant pneumonijos tipo. Tačiaupneumonijos simptomaigali būti ne tokie ryškūs, nes priklauso nuo ligą sukėlusio veiksnio ir bendros organizmo būklės. Labai dažnai pneumonija yra bakterinė, tačiau ją gali sukelti ir virusai. Aspiracijapneumonijataip pat gana dažna. Jis pasireiškia žmonėms, sergantiems gastroezofaginio refliukso liga, ir atsiranda, kai maistas patenka į plaučius.

Pneumonija ypač pavojinga vaikui. Pandemijos metu taip pat dažnai galime susidurti su COVID pneumonijos terminu, susijusiu su koronaviruso infekcija.

Pneumonija: tipai

Pneumonija - klasifikacija pagal ligos sukėlėją

  • virusinėpneumonijanustatoma maždaug 5-20 proc. atvejai
  • bakterinėpneumonijasudaro apie 70 proc. ligos atvejai
  • netipinėpneumonijac
  • grybelinėpneumonija
  • alergiškaspneumonija
  • cheminėzpneumonija- aspiracijapneumonija(Mendelsono sindromas)

Taip pat yraidiopatinė (idiopatinė) pneumonija- tai alveolių liga, kurios esmė yra jų uždegimas, o vėliau fibrozė. Dėl to kvėpavimas tampa vis sunkesnis. Kaip rodo pavadinimas, ligos priežastys nežinomos.

Pneumonija - klasifikacija pagal valstybės vietąuždegimas plaučiuose

  • bronchopneumonijapneumonija , kitaip skiltinėpneumonija , skiltinėpneumonija , yra daugiažidininis uždegiminis procesas kuris atsiranda dėl mikroorganizmų prasiskverbimo iš bronchų pusės per uždegimo pažeistas sienas; liga dažniausiai prasideda bronchitu
  • lobarinėpneumonija(lobarinė pneumonija, vadinama krupu) dažniausiai sukelia bakterija, vadinama streptococcus pneumonija. Uždegiminis procesas vienu metu apima vieną plaučių skiltį, taip pat pleuros skiltį, apimančią tam tikrą skiltį
  • segmentinispneumonija- uždegimas pažeidžia tam tikrus plaučių segmentus

Pneumonija – klasifikacija pagal pasireiškimo vietą

  • pneumonijahospitalinė – ligoninė gali užsikrėsti „ligoninės“ bakterijomis, kurios yra atsparios dažniausiai vartojamiems antibiotikams, todėl reikia naudoti stipresnius antibiotikus
  • pneumonijabendruomenėje įgyta pneumonija – bendruomenėje įgytos pneumonijos priežastis gali būti, pvz., mikroorganizmai ar alergenai

Tipinė ir netipinė pneumonija

NetipinėPneumonijabūdinga:

  • paslėpta, lėta pradžia
  • normali arba vidutiniškai pakilusi kūno temperatūra
  • retai dreba
  • nedideli krūtinės ląstos fizinės apžiūros nukrypimai su reikšmingais plaučių rentgeno tyrimo pokyčiais
  • jokio terapinio poveikio po įprastinio antibiotikų terapijos

Tipinėpneumonija :

  • ūmi pradžia
  • karščiavimas
  • š altkrėtis
  • skrepliai yra gausūs, pūlingi

Pacientas paprastai reaguoja į gydymą.

Dažni pneumonijos simptomai

Klasikinis pneumonijos simptomas yra dusulinis kosulys, krūtinės skausmas ir švokštimas. Ligos pradžioje simptomai gali būti panašūs į gripą:

  • š altkrėtis
  • karščiavimas
  • bendras gedimas ir negalavimas

Gydytojas, klausantis pacientą, paprastai gali išgirsti būdingus ūžesius ir ūžesius plaučiuose.

Bakterinėpneumonijagali būti savarankiška liga arba viršutinių kvėpavimo takų infekcijų ar infekcinių ligų komplikacija.

Taigi jei kosulys nepraeina po peršalimo ar infekcinės ligos, priešingai – jis užspringsta ir skauda – reikia kreiptis į gydytoją

Kai kuriais atvejaispneumonijagali būti nepastebėta ilgą laiką,suteikia daug mažiau būdingų simptomų, kartais būna ir besimptomė pneumonija. Tada gali būti ne tik karščiavimas ar kosulys. Gydytojas negirdi plaučių pakitimų, net apžiūrėdamas mus stetoskopu.

Tada vienintelis matomas pneumonijos požymis gali būti:

  • kūno silpnumas
  • mieguistumas, lengvai pavargstama be pastangų
  • bloga savijauta
  • šlapias prakaitas
  • dusulys

Pneumonija – priežastys

Plaučių uždegimo priežastys:

  • virusai – dažniausiai gripo arba paragripo virusai
  • bakterijos – dažniausiai ligą sukeliančios bakterijos yra difterija ( Streptococcus pneumoniae ),Haemophilus influenzaeir staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus )
  • netipinė pneumonija yra neįprastų mikroorganizmų, veikiančių organizmą, rezultatas:Mycoplasma pneumoniae ,Legionella pneumophilairChlamydia pneumoniae
  • grybeliai – kandidozė pneumoniją dažniausiai sukelia grybelis Pneumocystis
  • alerginė pneumonija atsiranda įkvėpus įvairių aplinkos antigenų
  • cheminė pneumonija yra cheminių medžiagų patekimo į smulkius bronchus ir alveoles rezultatas

Veiksniai, skatinantys pneumonijos išsivystymą:

  • kvėpavimo takų obstrukcija
  • kosulio refleksinis sutrikimas
  • mukociliarinės sistemos disfunkcija
  • maisto kiekio siekis
  • kvėpavimo takų alergija
  • imunodeficitas
  • įgimti kvėpavimo sistemos ir (arba) kraujotakos defektai
  • neišnešiotukas
  • valgymo sutrikimas
  • lėtinės ligos
  • tabako dūmų poveikis
  • kontaktas su sergančiais bendraamžiais

Pneumonija – diagnozė

Jei įtariama pneumonija:

  • Krūtinės ląstos rentgenograma
  • kraujo tyrimai (kraujo kiekis, ūminės fazės rodikliai – CRP, ESR, PCT)
  • mikrobiologiniai tyrimai - medžiagos pasėlis iš kvėpavimo takų, skysčio pasėlis iš pleuros ertmės

Pneumonija - gydymas

Tipinėpneumonijatrunka 7-10 dienų, bet bakterinės infekcijos gali trukti iki 14-21 dienos.

Pneumonijos gydymas gali būti skirstomas į priežastinį ir simptominį.

Jei pneumonijos priežastis yra bakterijos, žmogui skiriami antibiotikai. Simptominis gydymas yra palaikomasis gydymas ir gali apimti

  • karščiavimą mažinantys vaistai
  • vaistai nuo kosulio – pirmoje fazėjekosulio refleksui slopinti vartojami sauso, varginančio kosulio vaistai. Antroje kosulio fazėje, kai jis tampa šlapias ir produktyvus, naudojami vaistai gleivėms skystinti ir palengvinti jų pašalinimą
  • deguonies terapija
  • tinkamas drėkinimas

Sergant plaučių uždegimu, pacientui rekomenduojama pailsėti ir duoti vitaminų

Tačiau negalite visą laiką būti lovoje, nes tai pablogina ir taip susilpnėjusią ventiliaciją ir silpnina širdį.

Jei nekarščiuojate, galite net trumpam pasivaikščioti, kad pagerintumėte plaučių ventiliaciją.

Pneumonija – komplikacijos

  • plaučių abscesas – pūliai plaučių parenchimoje dažniausiai yra pneumonijos komplikacija, kurią sukėlė stafilokokinės ar anaerobinės bakterijos. Būdingi šios ligos simptomai yra kosulys, geltonai žali skrepliai, kartais su kraujo priemaiša, aukšta temperatūra ir š altkrėtis, ausies būgnelis atliekant perkusiją, bronchų ūžesys
  • eksudacinis pleuritas – simptomai atsiranda staiga. Iš pradžių jaučiamas aštrus, veriantis skausmas krūtinėje, lokalizuotas tam tikroje krūtinės dalyje. Būdingas ligos požymis yra tas, kad skausmas sustiprėja įkvėpimo viršuje (neleidžiant tinkamai, giliai ir laisvai kvėpuoti), taip pat esant bet kokiam drebėjimui krūtinės srityje, pvz., kosint, čiaudint, šokinėjant, pasisukus ar pasilenkus. Tačiau jis išnyksta, kai sulaikomas kvėpavimas, taip pat kai pacientas atsigula ant sergančio šono. Dažniausiai tai kyla kaip bakterinės pneumonijos, rečiau virusinės pneumonijos komplikacija
  • chlamidinė pneumonija yra netipinės pneumonijos komplikacija
Apie autoriųMonika MajevskaŽurnalistas, besispecializuojantis sveikatos klausimais, ypač medicinos, sveikatos apsaugos ir sveikos mitybos srityse. Naujienų, vadovų, interviu su ekspertais ir pranešimų autorius. Asociacijos „Žurnalistai už sveikatą“ organizuojamos didžiausios Lenkijos nacionalinės medicinos konferencijos „Lenkė Europoje“, taip pat asociacijos organizuojamų specialistų seminarų ir seminarų žurnalistams dalyvė.

Skaityti daugiau šio autoriaus straipsnių

Kategorija:

Kvėpavimo sistema