- Alerginė reakcija – kaip ji atsiranda?
- Alerginė reakcija - tipai
- Alerginė reakcija – simptomai
- Alerginė reakcija – sukelia
- Alerginė reakcija - diagnozė
- Alerginė reakcija - gydymas
Alerginė reakcija yra žmogaus imuninės sistemos atsakas į sąlytį su alergenu. Alerginės reakcijos simptomai dažniausiai pasireiškia odoje ir gleivinėse, virškinamajame trakte ir kvėpavimo takuose. Sužinokite, kokie veiksniai gali sukelti alergines reakcijas ir kaip jas diagnozuoti bei gydyti. Kaip atsiranda alerginės reakcijos? Kokie jų tipai?
Alerginė reakcijayra imuninės sistemos stimuliavimo, kurį sukelia tam tikra medžiaga, rezultatas. Alerginę reakciją sukeliantis veiksnys vadinamas alergenu.Alerginė reakcijagali būti smurtinė arba lėtinė. Alerginės reakcijos sukeliamos ligos yra bronchinė astma, atopinis dermatitas, alerginis rinitas ir maisto alergijos.
Alerginė reakcija – kaip ji atsiranda?
Alergenui patekus į žmogaus organizmą, imuninės sistemos ląstelės jį atpažįsta ir „įsimena“. Tai vadinama alerginė alerginės reakcijos fazė. Tada kraujyje susidaro antikūnai prieš alergeną.
Kiekvienas paskesnis kontaktas su alergenu gali paskatinti imuninės sistemos reakciją. Būtent tada prasideda alergijos fazė. Nors alergenas didelės grėsmės organizmui nekelia, imuninė sistema jam yra itin jautri. Atsiranda alerginė reakcija, kuri, priklausomai nuo alergeno tipo ir individualaus organizmo jautrumo, gali būti skirtingos lokalizacijos, pobūdžio ir intensyvumo.
Alerginės reakcijos tikslas yra pašalinti alergeną per imuninės sistemos ląsteles. Šis imuninis atsakas sukelia daugybę simptomų, bendrai vadinamų alergija.
Alerginė reakcija - tipai
Alerginė reakcija yra labai sudėtingas reiškinys, todėl simptomai yra labai įvairūs. Alerginę reakciją gali sukelti 4 skirtingi alergijos vystymosi mechanizmai. Šių mechanizmų paaiškinimas buvo sukurtas 1960 m Gell-Coombs klasifikacija. Ši klasifikacija vis dar naudojama apibūdinant alergines reakcijas.
I tipo alerginė reakcija
Dažniausiai žinomas alerginės reakcijos tipas vadinamasneatidėliotina reakcija, dar žinoma kaip I tipoalergija. Alerginė reakcijaI tipas yra atsakingas už dažniausiai pasitaikančias alergines ligas:
- alerginis rinitas,
- anafilaksija,
- bronchinė astma.
Jis pagrįstas IgE klasės antikūnais, nukreiptais prieš įvairius alergenus. Kiti alerginių reakcijų tipai yra šiek tiek mažiau žinomi.
II tipo alerginė reakcija
WII tipo reakcijaapima IgM ir IgG antikūnus ir pažeidžia ląsteles, kurias imuninė sistema atpažįsta kaip svetimkūnius. II tipo alerginės reakcijos pavyzdys – vaisiaus serologinis konfliktas, kurio metu jo kraujo ląsteles sunaikina motinos organizme gaminami antikūnai.
III tipo alerginė reakcija
WIII tipo reakcijosdalyvauja vadinamojoje. imuniniai kompleksai. Tai antigenų deriniai su antikūnais, kurie kaupiasi įvairiuose organuose (inkstuose, odoje, kraujagyslėse). III tipo alerginė reakcija yra daugelio uždegiminių ligų, įskaitant reumatoidinis artritas ir sisteminė raudonoji vilkligė.
IV tipo alerginė reakcija
IV tipo alerginė reakcijayra vadinamoji. uždelsto tipo padidėjęs jautrumas. Skirtingai nuo kitų tipų alergijų, IV tipo reakcija pasireiškia praėjus tam tikram laikui po kontakto su alergenu (paprastai mažiausiai 72 valandas).
Pagrindinės ląstelės, susijusios su tokio tipo alerginėmis reakcijomis, yra T ląstelės. IV tipo alerginės ligos pavyzdys yra alerginis kontaktinis dermatitas.
Alerginė reakcija – simptomai
Alerginės reakcijos esmė yra uždegimas, atsirandantis stimuliuojant imuninę sistemą. Alerginės reakcijos simptomai skiriasi sunkumo laipsniu. Daugeliu atvejų alerginė reakcija išsivysto organe, kuris tiesiogiai liečiasi su alergenu. Mes kalbame apie specifinę organo alerginę reakciją.
Įkvepiamų alergenų (pvz., žolių žiedadulkių) atveju simptomai daugiausia paveikia junginę, nosies gleivinę ir kvėpavimo takus. Savo ruožtu maisto alergenai gali sukelti virškinimo trakto simptomus (vidurių pūtimą, viduriavimą).
Tačiau turime atsiminti, kad žmogaus imuninė sistema yra vientisa visuma. Jei alergenas stimuliuoja tam tikrą imuninių ląstelių grupę, tai gali sukelti alerginę reakciją, kurios poveikis bus matomas iš pažiūros nutolusiame organe (pavyzdžiui - egzema ant odos suvalgius alergiją sukeliančio maisto).
Anafilaksijayra sunkiausios, generalizuotos alerginės reakcijos pavyzdys. Anafilaksijos metu alergijos simptomai greitai vystosi ir vienu metu paveikia daugelį organų.Sunkiausia anafilaksijos forma yra anafilaksinis šokas, dėl kurio staiga sumažėja kraujospūdis.
Veiksmingiausias anafilaksinio šoko gydymas yra neatidėliotina adrenalino injekcija į raumenis. Žmonės, linkę į sunkias alergines reakcijas, dažniausiai su savimi nešiojasi šio vaisto dozę. Ligų, susijusių su alerginėmis reakcijomis, dažnis sistemingai didėja.
Alergijos simptomai dažniausiai yra susiję su trimis sistemomis
Alerginių reakcijų simptomai daugeliu atvejų yra susiję su trimis žmogaus kūno organais (sistemomis):
- kvėpavimo takų,
- virškinimo sistema
- ir skinai.
Įjautrinimas ore plintantiems alergenams dažniausiai sukelia alerginį rinitą, alerginį konjunktyvitą arba bronchinę astmą.
Alerginis rinitas pasireiškia:
- lėtinė sloga,
- čiaudulys
- ir refleksinis kosulys.
- Esant konjunktyvitui, atsiranda paraudimas, niežėjimas ir ašarojimas.
Pagrindinis bronchinės astmos simptomas yra:
- dusulys
- ir bronchų spazmas, sukeltas konkretaus alergeno įkvėpimo.
Maisto alergijos simptomai yra:
- skrandžio skausmai,
- viduriavimas
- ir virškinimo sutrikimai suvalgius alergiško maisto.
Mažiems vaikams alergija maistui gali stabdyti fizinį vystymąsi . Alerginės reakcijos taip pat sukelia įvairių tipų dermatologines ligas. Neatidėliotina alerginė odos reakcija sukelia dilgėlinę, kurios metu atsiranda būdingų pūslių.
lėtinės alerginės odos ligospavyzdys yra atopinis dermatitas. Šios būklės priežastis yra keletas alerginių reakcijų mechanizmų. Pagrindiniai AD simptomai yra:
- lėtinis odos niežėjimas,
- epidermio barjero pažeidimas,
- egzema
- ir itin sausa oda, kuriai reikalinga intensyvi priežiūra.
Alerginė reakcija – sukelia
Alerginę reakciją sukeliantys veiksniai vadinami alergenais. Medžiagos, sukeliančios alerginę reakciją, gali patekti į organizmą įvairiais būdais. Tuo remiantis išskiriami:
- įkvėptų alergenų,
- maistas,
- ir susisiekite.
Įkvepiami alergenai
Įkvepiami alergenaigali sukelti sezonines arba visus metus trunkančias alergines reakcijas. Dažniausi sezoniniai alergenai yra:
- žiedadulkiųaugalai (žolės, medžiai),
- ir grybelių sporos.
Ištisus metus įkvepiami alergenai:
- erkės pasitaiko namų aplinkoje,
- pelėsiai
- ir gyvūnų alergenai (įskaitant kačių plaukus).
Maisto alergenai
Maisto alergenaiyra didžiulė medžiagų grupė, kurios nurijus sukelia nepageidaujamas alergines reakcijas. Dažniausi maisto alergenai yra:
- karvės pieno b altymų,
- kiaušinių,
- žemės riešutų,
- vėžiagyvių ir jūros gėrybių,
- citrusiniai,
- sojos pupelės
- ir grūdų b altymų.
Susisiekite su alergenais
Kontaktiniai alergenaiyra medžiagų grupė, atsakinga už pvz. alerginiam kontaktiniam dermatitui gydyti. Odos pakitimai atsiranda, kai šios medžiagos tiesiogiai liečiasi su oda. Dažniausi kontaktiniai alergenai yra:
- latekso (pvz., apsauginėse pirštinėse),
- chromas ir nikelis (rasta papuošaluose ir drabužių dalyse – diržuose, sagose),
- taip pat daugybė medžiagų, įtrauktų į kosmetiką.
Žmonės, linkę į kontaktines alergines reakcijas, visada turėtų atkreipti dėmesį į odos priežiūros produktų sudėtį.
Narkotikai
Atskira alergines reakcijas sukeliančių medžiagų grupė yravaistai . Nepageidaujamos alerginės reakcijos po vaistų vartojimo gali būti vietinės (bėrimas, dusulys, viduriavimas) ir generalizuotos (anafilaksija).
Patvirtinta alergija konkrečiam vaistui yra absoliuti šio preparato, kaip ir kitų tai pačiai grupei priklausančių vaistų, vartojimo kontraindikacija.
Iš visų vaistų alerginės reakcijos dažniausiai pasireiškia po beta laktaminių antibiotikų, įskaitant, be kita ko, penicilinai.
Kitos vaistų grupės, kurios dažnai sukelia alergines reakcijas, yra salicilato dariniai (aspirinas), kontrastinės medžiagos, naudojamos atliekant radiologinius tyrimus, ir anestetikai.
Alerginė reakcija - diagnozė
Alerginių reakcijų simptomai rodo diagnozę, kuri padės nustatyti reakciją sukeliantį veiksnį ir pritaikyti tinkamą gydymą. Ligos istorija yra visų alerginių ligų diagnozės pagrindas. Daugeliu atvejų pacientai gali patys stebėti, kas sukėlė alerginę reakciją.
Alergijos testai yra dar viena diagnostikos priemonė. Atsižvelgiant į indikacijas, atliekama:
- odos testai,
- specifinių IgE antikūnų kraujyje tyrimas,
- būtikontaktinės alergijos testai.
Šių tyrimų rezultatai visada turi būti interpretuojami atsižvelgiant į paciento simptomus. Atliekant maisto alergijos tyrimus, reikia būti ypač atsargiems. Neteisingai interpretavus testus, iš dietos gali būti be reikalo pašalintas, pavyzdžiui, tam tikras maistas.
Antikūnų prieš tam tikrus maisto alergenus buvimas kraujyje dar nėra alergijos įrodymas. Daugeliui pacientų alergijos simptomų nepasireiškia, nors jų antikūnai yra teigiami. Dėl šios priežasties maistinės medžiagos iš dietos turėtų būti pašalintos tik tada, kai vartojant tam tikrą maistą atsiranda pasikartojančių šalutinių poveikių.
Esant abejotiniems ar prieštaringiems tyrimo rezultatams, vadinamoji. provokuojančių bandymų. Tokie bandymai yra susiję su nedideliu kiekiu medžiagų, kurios, kaip įtariama, sukelia alerginę reakciją.
Siekiant padidinti tyrimo patikimumą, pacientas taip pat gauna placebo mėginį. Provokacijos testai turi būti atliekami kontroliuojamomis sąlygomis, vietoje, kurioje yra tinkamos priemonės galimoms sunkioms alerginėms reakcijoms (anafilaksijai) gydyti.
Alerginė reakcija - gydymas
Prevencija atlieka svarbų vaidmenį gydant alergines reakcijas. Esant kai kuriems veiksniams, sukeliantiems alergines reakcijas, jų galima išvengti (įskaitant daugumą maisto ir kontaktinių alergijų, taip pat alergijas vaistams).
Kai kurių alerginių reakcijų priežastinis gydymas vadinamas desensibilizacija, techniškai žinoma kaip specifinė alergenų imunoterapija. Tai terapijos tipas, pagrįstas didėjančių jautrinančios medžiagos dozių skyrimu kontroliuojamomis sąlygomis.
Alergenų imunoterapijos dėka „persijungia“ paciento imuninė sistema ir išsivysto tolerancija konkrečiam alergenui. Šis metodas veiksmingas tik esant tam tikriems alergenams.
Alergenų imunoterapija yra ilgalaikis procesas, kurio metu reikia reguliariai lankytis pas gydytojus, kad būtų suleistos vėlesnės alergeno dozės. Išsivysčius alerginei reakcijai, jos eigai palengvinti naudojami vaistai.
Viena iš svarbių medžiagų, sukeliančių alerginės reakcijos simptomus, yra histaminas. Antihistamininiai vaistai yra pagrindinė vaistų grupė, naudojama įvairioms alerginėms reakcijoms gydyti. Šiuo metu yra naujos kartos šių vaistų, be varginančio šalutinio poveikio (pvz., per didelio mieguistumo).
Kita vaistų grupė, skirta sunkesnėms reakcijoms gydytialergijos, yra gliukokortikosteroidų. Šių vaistų veikimo mechanizmas leidžia slopinti pernelyg stiprų imuninį atsaką.
Sistemiškai vartojami gliukokortikosteroidai sukelia daug šalutinių poveikių, todėl gydant alergines reakcijas jie daugiausia naudojami lokaliai (į nosį, įkvėpus, taip pat tepalo ant odos pavidalu)
Sunkios alerginės ligos, kurios nereaguoja į standartinį gydymą, gali būti indikacija naudoti vadinamąjį. biologinė terapija. Tai naujausias gydymo būdas, skirtas specifiniams imuninės sistemos komponentams, sukeliantiems alergines reakcijas.
Biologinės alergijos gydymui naudojamo vaisto pavyzdys yra Omalizumabas – vaistas, veikiantis IgE antikūnus.
Galiausiai taip pat verta paminėti adrenaliną – vaistą, skirtą žiauriausioms, gyvybei pavojingiausioms alerginėms reakcijoms gydyti. Anafilaksinio šoko atveju adrenalino skyrimas yra gelbėjimo procedūra.
- Alergija – simptomai, rūšys, gydymas
- Kaip sumažinti alergijos simptomus?
- Alergijos simptomai. Jūsų alergijos simptomai priklauso nuo to, kam esate alergiškas
- Kryžminė alergija – simptomai. Kryžminių alergenų lentelė
- Kokia yra dažniausia alergija? Dažniausių alergenų rinkinys