Prostatos vėžys yra vienas dažniausiai diagnozuojamų vyrų vėžio atvejų. Prostatos vėžys vystosi lėtai – nuo ​​pirmųjų vėžio ląstelių atsiradimo iki ligos simptomų atsiradimo praeina net keleri metai. Prostatos vėžio tyrimai apima skaitmeninį tiesiosios žarnos tyrimą, kraujo PSA ir prostatos biopsiją. Gydant šį vėžį, be kita ko, hormonų terapija – vaistai, blokuojantys vyriškus lytinius hormonus, atsakingus už vėžinių ląstelių vystymąsi.

Prostatos vėžys(lot.prostata ) yra vienas dažniausiai diagnozuojamų vėžinių susirgimų tarp pramoninėse šalyse gyvenančių vyrų. Lenkijoje 2005 metais užregistruoti 7095 nauji atvejai, o 2010 metais – 9200 naujų atvejųprostatos vėžio

Nacionalinio vėžio registro ataskaita rodo, kad 2008 m. prostatos vėžys buvo antras pagal dažnumą vyrų piktybinis navikas Lenkijoje.

Prostatos vėžys vystosi labai lėtai, dažnai be simptomų daugelį metų. Yra atvejų, kai nuo pirmųjų vėžio ląstelių atsiradimo iki vėžio simptomų atsiradimo praeina net keleri metai.

Dėl šios priežasties svarbūs visi ankstyvo ligos nustatymo ir ligos vystymosi stebėjimo metodai.

Prostatos vėžys – rizikos veiksniai susirgti prostatos vėžiu

Prostatos vėžio rizikos veiksniai yra amžius, rasė ir teigiama šeimos istorija. Vidutinis prostatos vėžio diagnozavimo amžius dabar yra 71 metai.

Juodieji vyrai dažniau suserga prostatos vėžiu, kurių vidutinis ligos amžius yra mažesnis nei b altųjų vyrų, o gydymo rezultatai yra prastesni.

Daug dėmesio skiriama genetinių veiksnių, skatinančių prostatos vėžio atsiradimą, paieškai. Manoma, kad jeiprostatos vėžysišsivysto pirmos eilės giminaičiui, rizika padvigubėja kitiems šeimos vyrams

Šiuo metu žmogaus genome yra nustatytos 6 vietos, kurių mutacijos gali paskatinti šio vėžio atsiradimą.

Paveldima prostatos vėžio forma išsivysto ankstyvame amžiuje, tačiau gydymo eiga ir rezultatai panašūs į nepaveldimus atvejus.

Prostatos vėžys – sudėtinga diagnozė

Pagrindiniai metodaidiagnozuojant prostatos vėžį naudojami:

  • medicininis pokalbis,
  • tiesiosios žarnos tyrimas (taip pat vadinamas tiesiosios žarnos tyrimu),
  • PSA koncentracijos kraujo serume nustatymas
  • ir transrektalinis ultragarsas (TRUS).

Kruopštaus anamnezės rinkimo svarba yra svarbi nustatant bet kokią diagnozę, tačiau prostatos vėžio atveju simptomai nėra specifiniai. Jų tipas gali priklausyti nuo pakeitimų eigos.

Prostatos vėžys – simptomai

Vėžiu, apsiribojančiu pačia prostata, simptomai, tokie kaip:

  • dažnas šlapinimasis, taip pat ir naktį
  • šlapinimosi sunkumas (sunku pradėti šlapintis, silpna ar nutrūksta srovė)
  • nepilno šlapimo pūslės ištuštinimo įspūdis

Išplėstiniais atvejais tai gali būti:

  • hematurija
  • deginimo pojūtis šlapinantis
  • skausmai pilvo apačioje
  • šlapimo nelaikymas
  • erekcijos disfunkcija
  • skausmai juosmens srityje ir tarpvietėje
  • kraujas spermoje
  • skausmas ir kraujavimas iš išangės

Labai pažengusiais atvejais prostatos vėžio simptomai yra susiję su metastazėmis ir apima kaulų skausmą, patologinius kaulų lūžius, galūnių paralyžius ir kitus spaudimo stuburo smegenis simptomus, limfadenopatiją, krešėjimo sutrikimus ir neoplastinę kacheksiją.

Prostatos vėžys – tyrimai

Tiesiosios žarnos tyrimasyra tinkamas metodas, su sąlyga, kad egzaminuotojas turi pakankamai patirties interpretuodamas bet kokius pastebėtus nukrypimus

Apskaičiuota, kad šiuo metodu prostatos vėžį galima diagnozuoti 30-50% atvejų. Likęs procentas reikalauja sudėtingesnių metodų. Gerai žinomas ir plačiai naudojamas metodas yrakraujo PSA nustatymas .

Aukštas PSA lygis ne visada reiškia prostatos vėžį

PSA yra b altymas, kurį gamina ir sveikos, ir neoplastinės ląstelės. Padidėjusio PSA lygio nustatymas nėra vėžio diagnozės sinonimas, nes šio žymens padidėjimas pasireiškia ir žmonėms, sergantiems gerybine prostatos hiperplazija arba šio organo uždegimu.

Diagnozės tikimybė didėja didėjant PSA lygiui, o ypač laikui bėgant didėja žymeklis.

Viršutinė normos riba yra 4 mg / ml. Kadangi PSA lygis priklauso ir nuo prostatos tūrio. Vienas iš diagnostinių rodiklių taip pat yra PSA koncentracijos ir prostatos tūrio santykio nustatymas.nustatoma usg metodu.

Reikšmės>0,15 ng / ml / g rodo padidėjusią neoplastinių pažeidimų riziką.

Prostatos vėžys – prostatos biopsija

Galutinė prostatos vėžio diagnozė nustatoma remiantis biopsija ir surinktos medžiagos ištyrimu mikroskopu

Biopsijos atlikimas neatmeta prostatos vėžio, nes kartais vėžinės ląstelės nebus surinktos arba surinktų ląstelių skaičius yra per mažas, kad būtų galima aiškiai diagnozuoti ligą

Tačiau net diagnozė nelemia tolesnio gydymo, nes kai kuriais atvejais prostatos vėžio vystymasis yra gana lėtas ir ne visada reikia nedelsiant gydyti.

Kalbant apie prostatos vėžį, nuostata, kad kiekvienu atveju reikalauja stebėjimo ir individualaus požiūrio, yra ypač galinga.

Vyras žudikas? Prostata

youtube.com / Lengviausias būdas pasakyti

Prostatos vėžys – gydymas

Gydymas visų pirma priklauso nuo prostatos vėžio stadijos.

– Jau keletą metų patiriame nepaprastų požiūrio į prostatos vėžiu sergančius pacientus pokyčius. Tai taikoma visoms stadijoms – nuo ​​diagnozės iki pažengusios ligos gydymo. Naujus pranešimus ir gydymo būdus reikia aptarti tarp įvairių sričių specialistų, kad kelias, kuriuo pacientas turi eiti, būtų jam tinkamiausių pasirinkimų suma, sako gydytoja onkologė Iwona Skoneczna, kurios specializacija – urologinių vėžio formų gydymas.

Mažiau pažengusiais atvejais veiksmingai išgydyti galima chirurginiu būdu, visiškai pašalinant prostatą. Renkantis šį metodą, turėtumėte atsiminti apie komplikacijų, tokių kaip šlapimo nelaikymas ir potencijos sutrikimai, galimybę.

Kitas gydymo metodas yra spindulinė terapija arba spindulinė terapija. Galimi ir klasikiniai, ir naujesni metodai naudojant radioaktyvius elementus.

Šis metodas taip pat siejamas su nemalonių komplikacijų, tokių kaip viduriavimas, tiesiosios žarnos išopėjimas, šlapimo nelaikymas ar erekcijos disfunkcija, galimybe.

Be klasikinių prostatos vėžio gydymo būdų, yra naujų gydymo būdų, kurie yra ypač svarbūs pažengusiems vėžio atvejams, o tai būdinga 20 % pacientų.

Nauji vaistai pacientams, sergantiems prostatos vėžiu

Vienas iš naujų vaistų, skirtų pacientams, sergantiems pažengusiomis prostatos vėžio formomis, yra kabazitakselis.

Gydymo šiais citostatikais rezultatai pristatyti 2010 m. Amerikos klinikinės onkologijos draugijos kongreserodo, kad kombinuotas gydymas šiuo preparatu ir prednizonu reikšmingai sumažino mirties riziką 28 % pacientams, sergantiems metastazavusiu prostatos vėžiu, atspariu hormonų terapijai.

Bendras išgyvenamumas padidėjo 15,1 mėnesio, palyginti su 12,7 mėnesio mitoksantrono grupėje.

Kitas naujas preparatas, skirtas pacientams, sergantiems prostatos vėžiu, yra abirateronas, kuris slopina testosterono gamybą, slopindamas vieno iš šio hormono gamyboje dalyvaujančių fermentų veiklą.

Kadangi testosteronas skatina prostatos vėžio vystymąsi, jo formavimosi slopinimas slopina naviko augimą.

Klinikiniame abiraterono tyrime dalyvavo beveik 800 prostatos vėžiu sergančių pacientų, kuriems buvo nustatyta, kad abirateronas slopino naviko augimą ir dėl to pailgino jų gyvenimą vidutiniškai 4 mėnesiais.

2010 m. balandžio mėn. FDA patvirtino pirmąją ląstelinę vakciną, vadinamą sipuleucel-T, skirtą metastazavusiam hormonui atspariam prostatos vėžiui gydyti.

Klinikiniame IMPACT tyrime buvo įrodyta, kad jis pailgina pacientų gyvenimą 4,1 mėnesio, palyginti su placebo kontroline grupe. Deja, gydymo šiuo preparatu kaina yra labai didelė.

Kitas naujas vaistas, užregistruotasprostatos vėžio gydymuiyra denosumabas, žmogaus monokloninis b altymas, reguliuojantis osteoklastų arba osteoklastų veiklą. Šis vaistas gali sumažinti kaulų komplikacijų riziką. Kitas naujas preparatas, zolendrono rūgštis, turi panašų poveikį.

Prostatos vėžys ir dieta

Pacientų, sergančių prostatos vėžiu, gydymo metodo pasirinkimas daugeliu atvejų yra labai sudėtinga ir sunki užduotis tiek gydytojui, tiek pacientui. Galimos ne visos naujos funkcijos ir ne visi žmonės gali jomis naudotis.

Prevencija yra metodas, kurį verta rekomenduoti visiems. Riziką susirgti prostatos vėžiu sumažina dieta, kurioje yra sojos, seleno, vitamino D, vitamino C, vitamino E ir likopeno, esančio visose raudonose daržovėse. Verta prisiminti ir kasdien į lėkštę dėti daržovių bei vaisių.

  • Prostatos vėžys – prostatos vėžio simptomai ir gydymas
  • Prostatos vėžys. Kaip galima diagnozuoti prostatos vėžį
  • Prostatos vėžys: kokiais tyrimais nustatomas prostatos vėžys?
  • Prostatos vėžys: šlapimo tyrimas siekiant nustatyti vėžį ir išvengti biopsijos?

Prostatos vėžys – gyvybę gelbstintis vaistas šiandien kompensuojamas per vėlai

Nepaisant teigiamos Sveikatos technologijų vertinimo agentūros rekomendacijos iGegužės mėn. kompensuojamųjų sąraše esantys tarifai ir vėl neišplėtė galimybės naudoti šiuolaikinį vaistą, vadinamą enzalutamidu, gydant prostatos vėžį.

Šiandien ji kompensuojama tik vėlesnėse terapijos stadijose, nors gydytojai pabrėžia, kad jos įtraukimas dar prieš chemoterapiją, kai paciento organizmas stiprus, duoda geresnių rezultatų.

Š altinis: Biznes.newseria.pl

Kategorija:

Onkologija