- Varpos įdubimas – priežastys
- Varpos įdėta - diagnozė
- Varpos panardinimas – gydymas. Varpos stūmoklio operacija
- Varpos įdubimas – komplikacijos
- Panardintos varpos atleidimo operacijos eiga. [ĮSPĖJIMAS! DRASTIŠKOS NUOTRAUKOS]
Įdubęs penis gali būti retas išorinių lytinių organų apsigimimas arba įgyta būklė. Įterptas varpas yra tinkamai išvystytas, bet paslėptas riebaliniame audinyje aplink gaktos simfizę. Įdubęs penis yra toks mažas, kad kartais iš išorės primena moters lytinius organus. Dažniausias sprendimas yra chirurgija. Sužinokite, kas yra varpos lizdo operacija.
Įterptasis varpas , taip pat žinomas kaip uždengtas arba paslėptas penis, gali būti reta įgimta išorinių lytinių organų anomalija arba įgyta būklė. Pasinėrusi varpa yra normaliai išsivysčiusi varpa, pasislėpusi tik gausiame riebaliniame padelyje aplink gaktos simfizę. Apžiūrint varpą jo kontūrai nerandami (varpos galiukas beveik nematomas virš kapšelio ar gaktos srities odos), tačiau apčiuopa rodo normaliai išsivysčiusį kotą ir amžių atitinkantį gaktą.
Varpos įdubimas – priežastys
Jaunų berniukų varpa turi įgimtą defektą (raiščiai, kurie varpą pritvirtina prie pagrindinių struktūrų, yra silpnesni nei turėtų būti). Tačiau jis taip pat gali pasireikšti suaugusiems dėl:
- nutukimas
- apipjaustymas
- balanitis xerotica obliterans - BXO - sklerotiniai-atrofiniai pakitimai ant gaktos
- Limfedema – patinimas aplink kapšelį, kurį sukelia limfos skysčio kaupimasis, gali paskatinti varpą įstrigti audinyje.
Panardintas penis skatina infekciją
Skausmas ir šlapinimosi sutrikimai atsiranda dėl įstrigo varpos. Berniukai ir vyrai gali nesugebėti šlapintis stovėdami ar net sėdėdami. Po paslėptu peniu pradeda kauptis drėgmė, kuri skatina infekcijas ir audinių maceraciją. Suaugę vyrai skundžiasi skausminga erekcija arba erekcijos trūkumu.
Varpos įdėta - diagnozė
Varpą palietus galima apčiuopti. Jo buvimas ir forma patvirtinama ultragarsu.
Varpos panardinimas – gydymas. Varpos stūmoklio operacija
Kūdikiams ir vaikams ši būklė kartais praeina savaime. Kitais atvejais reikalinga operacija.
Varpos stūmoklio operacija apima atleidimąvarpą ir perkeliant jį virš odos paviršiaus. Pagrindinės operacijos prielaidos yra nenormalių giliųjų fascijų priedų atpalaidavimas ir iškirpimas, varpos pilvo paviršiaus ir apyvarpės frenulio plastika bei riebalų pertekliaus pašalinimas iš gaktos srities.
Jei pacientui pasireiškia infekcija, ji turi būti gydoma prieš operaciją.
Nutukę pacientai paprastai skatinami numesti svorio prieš operaciją. Nors svorio metimas pats savaime problemos neišsprendžia, jis gali sukelti rimtų komplikacijų operacijos metu ir po jos.
Kai kuriems pacientams gali prireikti psichologinės paramos. Psichikos sveikatos specialistai gali spręsti tokias problemas kaip depresija, seksualinė disfunkcija ir žema savigarba, kurios dažnai pasitaiko vyrams, turintiems varpos įdubų.
Kai kuriems suaugusiems pacientams gali prireikti implantuoti hidraulinį varpos implantą kaip tolesnį gydymą.
Varpos įdubimas – komplikacijos
Gali atsirasti komplikacijų pooperaciniu laikotarpiu – nuo chirurginių infekcijų iki plaučių embolijos išsivystymo. Nutukusiems ir diabetu sergantiems pacientams komplikacijų rizika padidėja.
Pasak ekspertoDr. Stefan W. Czarniecki, urologas, HIFU CLINIC – Medicover ligoninėPanardintas varpas, ypač išgyvenęs nuo vaikystės ar įgytas suaugus, yra didelis iššūkis tiek pacientui, tiek jį prižiūrinčiam urologui. Ši liga pacientui sukelia didelių dvasinių kančių, o veiksmingas jos gydymas nėra lengvas. Varpos ypač kenčia nutukę pacientai, kuriems dažnai atsisakoma atlikti varpos atsiradimą ir fiksavimą iki reikšmingo kūno svorio netekimo, o tai dažnai nėra lengva užduotis. Chirurginis gydymas susideda iš varpos odos denudacijos (varpos odos nuslinkimo iki pagrindo) ir pagrindo fiksavimo (siuvimo nesigeriančiais siūlais). Procedūrą nutukusiems pacientams dažnai lydi lipektomija arba priešgaktos riebalų nusiurbimas (riebalinio audinio pertekliaus pašalinimas) ir mažinanti artroplastika (kapšelio odos pertekliaus pašalinimas).
Nėra patikimų duomenų apie suaugusių vyrų sergamumą peniu nei Lenkijoje, nei pasaulyje. Tačiau skaičiuojama, kad ja serga žymiai daugiau žmonių, nei gydosi. Taip yra todėl, kad labai mažai žino apie teisingą diagnozę ir gydymo galimybes. Didėjant nutukimui, neišvengiama įstrigo varpos paplitimas. Simptomai, kuriuos kamuoja pacientai, yra sunkūs: visiškas nesugebėjimas vizualizuoti varpos ir lytinių santykių, gilusseksualinė disfunkcija, pasireiškianti erekcijos sutrikimu, varpos erekcija. Elementari asmeninė higiena taip pat yra problema. Ypač sergant cukriniu diabetu, audinių gijimas po chirurginės intervencijos yra susijęs su didele infekcinių komplikacijų tikimybe.
Varpos paplitimas tarp suaugusių vyrų Lenkijoje tikrai neįvertintas, todėl labai svarbu stengtis didinti informuotumą apie šią ligą ir jos gydymo galimybes.
Panardintos varpos atleidimo operacijos eiga. [ĮSPĖJIMAS! DRASTIŠKOS NUOTRAUKOS]
Š altinis: .youtube.com / Chirurgų traumų ir urologinės rekonstrukcijos tinklas (TURNS)
Bibliografija:
1. Suaugusiųjų įgyto palaidoto varpos gydymas, https://www.intechopen.com/books/skin-grafts-indications-applications-and-current-research/treatment-of-adult-acquired-buried-penis
2. Palaidotas vaikų penis, http://www.aboutkidshe alth.ca/En/He althAZ/ConditionsandDiseases/GenitalandReproductiveDisorders/Pages/Buried-penis-childs.aspx
3. Palaidotas penis, https://my.clevelandclinic.org/he alth/articles/buried-penis