MODY diabetas yra diabeto tipas, kurį nėra lengva diagnozuoti – reikalinga išsami diagnostika. MODY diabetas iš pradžių klaidingai diagnozuojamas kaip 1 ar 2 tipo diabetas, tačiau laikui bėgant paaiškėja, kad diabeto eiga nėra būdinga 1 ar 2 tipo diabetui. Tuomet reikėtų atlikti genetinius tyrimus, leidžiančius nustatyti galutinę diagnozę, taigi – įgyvendinti tinkamą gydymą. Patikrinkite, kaip atpažinti MODY tipo cukrinio diabeto simptomus.

MODY Diabetas(Jaunystės brandos diabetas) yra 2 tipo cukrinis diabetas, kuriuo dažniausiai serga jauni (10–30 metų) ir liekni žmonės.

Šiuo metu geriausiai žinomi du diabeto tipai – 1 ir 2. Tačiau tarp jų išskiriama ir daug kitų diabeto tipų. Taigi, iš sergančiųjų 2 tipo cukriniu diabetu grupės yra pacientų, sergančių vadinamuoju monogeninis diabetas, t. y. diabetas, susijęs su vieno geno defektu (liga priklauso tik nuo vieno konkretaus geno defekto, o ne nuo daugelio genų). Savo ruožtu, monogeninio diabeto grupė apima:

MADA yra laikoma 2–5 proc. visi diabeto atvejai.

  • Diabeto MADA
  • mitochondrijų diabetas (2 tipo diabetas paveldėtas iš motinos)
  • naujagimių diabetas

Dažniausias monogeninis diabetas yra MODY diabetas. Šiuo metu yra 11 MODA potipių, kurie skiriasi simptomų pasireiškimo laikotarpiu ir jų intensyvumu bei rekomenduojamu gydymu. Dažniausias potipis yraDiabetas MODY 2 .

MADOS tipo diabetas – priežastys

MODY diabetas yra pavienių genų, koduojančių insulino sekreciją kasos beta ląstelėse, mutacijų rezultatas. Dėl genetinio defekto sutrinka insulino sekrecija, tada išsivysto diabetas.

MADA diabetas paveldimas autosominiu dominuojančiu būdu. Šeimoje ji pasireiškia keliose kartose iš eilės, vienodai dažnai abiejų lyčių atstovams, ir ją savo palikuonims perduoda tiek vyrai, tiek moterys.

Verta žinoti

DiabetasMODYir diabetas1 tipo

MODY tipo cukrinis diabetas yra liga, susijusi su genų mutacija, o 1 tipo diabetas yra autoimuninis (kai mūsų pačių imuninė sistema mus atakuoja). Atitinkamai, kraujyjeMODY diabetu sergančiam žmogui trūksta antikūnų prieš kasos beta ląsteles (tai būdinga 1 tipo diabetui). Be to, MODY diabetas serga šeimose (1 tipo diabetas yra retas).

MADOS tipo diabetas – simptomai

MODY diabetas gali būti 2 tipo diabeto simptomas, tačiau jo eiga yra daug švelnesnė. MODY diabetui būdinga tai, kad yra ne kasos ligos apraiškų. Tai, pavyzdžiui, inkstų ir gimdos apsigimimai. Todėl kelių kartų diabetas šeimoje, agenezė (nebuvimas) arba cistinė inkstų liga, moterų gimdos dvikojis arba nepakankamo intensyvumo glikozurija (cukraus buvimas šlapime), palyginti su glikemijos lygiu, turėtų sukelti įtarimą MODY diabetas. ²

Svarbu

MODY Diabetas – Būdingos savybės

  • išsivysto nuo 10 iki 30 metų
  • pasitaiko vėlesnių kartų šeimose
  • nėra nutukimo, nėra hipertenzijos
  • švelnus
  • nėra ketoacidozės diagnozuojant
  • išsaugota endogeninė (savo) insulino sekrecija
  • galima gydyti dieta arba geriamaisiais vaistais (dažnai nereikia insulino)

MODY cukrinis diabetas - diagnozė

Cukraus kiekis kraujyje nevalgius, glikozilinto hemoglobino procentinis nustatymas, geriamosios gliukozės įkrovos testas ir kasos beta ląstelių antikūnų tyrimas.

Pacientams, kurie neserga 1 ar 2 tipo cukriniu diabetu, reikia atlikti molekulinį tyrimą, nes jie gali sirgti MODY diabetu.

Galutinė diagnozė nustatoma remiantis genetiniu tyrimu. Tokį tyrimą galima atlikti tik specializuotuose diabeto centruose Lenkijoje. Jie yra Krokuvoje (Jogailos universiteto medicinos koledžo Metabolinių ligų katedra ir klinikos), Lodzėje (Imunopatologijos ir genetikos laboratorijoje, Pediatrijos, onkologijos, hematologijos ir diabetologijos skyriuje, Lodzės medicinos universiteto 1-ajame pediatrijos skyriuje). ir Katovicai.

Tokį tyrimą daugiausia turėtų atlikti pacientai, kurių diabeto eiga nėra būdinga šios ligos 1 ar 2 tipui, žmonės, kuriems diabetas diagnozuotas per pirmuosius 12 gyvenimo mėnesių, pacientai, kuriems jis pasireiškė vaikystėje, ir po to keletą metų ji nepasirodė jokių požymių, taip pat pacientams, kurie, be šios ligos, turi problemų su regėjimu, klausa ar anemija.

MODY diabetas - gydymas

MADOS diabetas kartais gali būti gydomas patogiau nei įprastas diabetas -kartais net insulino atsisakymas. Toks gydymas taikomas MODY 2 diabeto atveju, kai gydymas susideda tik iš tinkamos dietos.

Kitais atvejais taip pat gali prireikti tik dietos arba gydymo geriamaisiais vaistais, mažinančiais cukraus kiekį kraujyje, arba insulino terapijos. Viskas priklauso nuo MADOS diabeto potipio.

Verta žinoti

MODY ir 2 tipo diabetas

Be genetinio fono, MODY diabetą nuo 2 tipo diabeto skiria ligos pradžia, dažniausiai antrą ar trečią gyvenimo dešimtmetį, dažniausiai nutukimo stoka ir insulino sekrecijos defekto dominavimas organizme. atsparumo insulinui nebuvimas ar net didelis jautrumas insulinui.

Bibliografija:

1. MODY 2 monogeninis diabetas – verta prisiminti – atvejų ataskaitos, „Vaikų endokrinologija“ 2015

2. Małecki M., Klupa T., Retos vaikų ir paauglių diabeto formos, „Gydytojo vadovas“

Kategorija:

Diabetas