- Netinkamas sąkandis – priežastys
- Ką sukelia netinkamas sąkandis?
- Netinkamo sąkandžio tipai
- Kada kreiptis pas ortodontą
- Netinkamo sąkandžio gydymas pas ortodontą
- Netinkamas sąkandis – chirurginis gydymas
Netinkamas sąkandis yra nenormali žandikaulių struktūra, trukdanti burnos ertmės funkcionavimui – ji gali, pavyzdžiui, iškraipyti kalbą, apsunkinti kvėpavimą ar valgymą. Jis pasireiškia vaikystėje ir jau tada reikėtų imtis prevencinių priemonių, kad būtų išvengta tolimesnių komplikacijų. Daugelį netaisyklingų sąkandžių galima sumažinti arba gerokai pataisyti.
Netinkamas sąkandisdiagnozuojamas daugiau nei pusei 7–18 metų vaikų. – Tyrimai rodo, kad jomis serga per 90% lenkų, o ortodontinį gydymą turėtų gauti kas antras. Tačiau ne visas blogas sąkandis gali išgydyti gydytojas ortodontas. Vis daugiau atvejų kreipiasi į veido žandikaulių chirurgus – sako medicinos mokslų daktaras Rafałas Nowakas.
Sukandimo defektai gali atsirasti dėl žandikaulio kaulų struktūros ir padėties vienas kito atžvilgiu arba dėl sutrikusio dantų lankų išsidėstymo. Netinkamas sąkandis dažnai yra įgimtas požymis, atsirandantis dėl paveldimų ar išorinių veiksnių, veikiančių vaisius per motinos kūną, pavyzdžiui, tam tikrų vaistų ir vitaminų. Taip pat atsitinka, kad vaikas gali „sugadinti“ savo kąsnį blogais įpročiais, pavyzdžiui, nuolatiniu nykščio čiulpimu.
Netinkamas sąkandis – priežastys
Veiksniai, lemiantys netinkamo sąkandžio susidarymą, yra šie:
- žnyplės, veido
- neteisinga kūdikio padėtis miegoti – miegant ant šono galva ir kaklas turi būti šiek tiek aukštyn
- neteisingas prigludimas prie krūties arba maitinimas iš buteliuko (ir krūtis, ir buteliukas turi būti patiekiami 45 laipsnių kampu, - kai kurie tėvai maitina vaiką gulėdami ant nugaros, o tai sukelia ir sutvirtina nugarą įkandimas, nes vaikui nukrenta žandikaulis)
- nykščio čiulpimas arba prastos konstrukcijos čiulptukas
- čiulpti lūpas ir skruostus
- kandžioja įvairius daiktus, pvz., kreidelius, pieštukus
- kvėpavimas per burną (trečiasis migdolas)
- dantų griežimas (bruksizmas)
Ką sukelia netinkamas sąkandis?
Priklausomai nuo netinkamo sąkandžio sunkumo, jis gali turėti skirtingą įtaką gyvenimo veiklai, taip pat psichologiniam žmogaus komfortui. Dėl didelių sąkandžio defektų sutrinka kalba (sukelia, pavyzdžiui, šnypštimą), kvėpavimas ir valgymas. Maisto kąsnelių graužimas ir kramtymas gali būti sunkus ir gėdingas žmogui, turinčiam nenormaliąįkandimas – tai gali sukelti psichinių problemų, tokių kaip nenoras valgyti viešoje vietoje.
Pasitaiko, kad netaisyklingas sąkandis sutrikdo net veido simetriją – pvz., per didelis smakro išsikišimas ar atitraukimas. Negydomi netaisyklingi sąkandžiai gali sukelti daugybę nemalonių pasekmių, tokių kaip periodonto liga, dantų ėduonis, suskilinėję dantys, nuolatinis kandžiojimasis pažeisti lūpų ir skruostų gleivinę.
– žandikaulio kaulai ir apatinio žandikaulio kaulai gali būti pernelyg išsivystę, nepakankamai išvystyti arba nenormalūs vienas su kitu. Visa tai turi įtakos veido išvaizdai, nes tai matoma sutrikusioje minkštųjų audinių estetikoje. Tačiau tokias priežastis galima pašalinti taikant tinkamą chirurginį gydymą, - pabrėžia vaistas. stom. Szymon Przywitowski, Medicus klinikos veido žandikaulių chirurgijos specialistas.
Netinkamo sąkandžio tipai
- Per didelis sąkandis– labiausiai paplitęs netinkamas sąkandis, sudaro apie 70 % visų netinkamų sąkandių. Apatinis dantų lankas yra nukreiptas atgal, palyginti su viršutiniu, priekiniai dantys nesiliečia. Esant sunkioms formoms, viršutiniai smilkiniai gali būti pasvirę link viršutinės lūpos, o veidas gali būti iškrypęs atitraukus apatinį žandikaulį ir nuleidus burnos kampučius. Garsų s, z, c, dz tarimas dėl dantų atskyrimo primena ś, ź, ć, j.
- Gilus sukandimas- viršutiniai dantys labai giliai išsikiša per apatinius, dengiant 2/3 jų aukščio. Dėl to veidas praranda simetriją, sutrumpindamas apatinį segmentą. Taip išdėstyti dantys pernelyg dyla, todėl būtina ištaisyti šį defektą, kad būtų kuo mažiau dantų problemų, dantenų ir periodontito. Šiame netaisyklingame sąkandyje taip pat yra iškraipytų garsų.
- Viršutinis sąkandis- apatinis dantų lankas persidengia su viršutiniu. Veido bruožai rodo smakro ir apatinės lūpos išsikišimą į priekį. Sukuriama grėsminga jo veido išraiška.
- Kryžminis sąkandis- apatiniai dantys sutampa viršutiniais dantimis kai kuriose dalyse arba visame dantų lanke
- Atviras sąkandis- dantys visiškai neliečia vienas kito. Susidarantis prošvaisa vadinamas tarpeliu tarp įkandimo. Dėl šio netinkamo sąkandžio bus labai sunku kramtyti maisto kąsnius ir kramtyti, taip pat taisyti tarimą – ypač priekinius-dantinius priebalsius (t, d, s, z, dz, c, n, ł). Dėl atviro sąkandžio pailgėja veidas, neišsivysto žandikaulis, sumažėja lūpų ir liežuvio raumenų įtampa bei kramtymo raumenys, aukštas gomurys, vadinamieji. gotikinis gomurys.
- Perpildymas- per dideli dantys alveolės atžvilgiu. Kadangi viršutiniame žandikaulyje ir apatiniame žandikaulyje nėra užvietose, jie auga pasukti, netinkamu kampu, netinkamose vietose (netvarkos efektas)
- Atskirti dantys- perteklinė erdvė viršutinėje žandikaulyje ir apatinėje žandikaulyje sukelia matomus tarpus tarp dantų
Kada kreiptis pas ortodontą
Net jei ir manome, kad viskas gerai, profilaktiškai verta registruoti vaiką pas ortodontą, kai tik paaugs visi pieniniai dantukai
Ortodontinis gydymas gali būti atliekamas ir suaugusiems, ir net vyresnio amžiaus žmonėms. Kartais prieš koreguojant protezą sąkandį reikia koreguoti.
Specialistas įvertins, ar mūsų vaiko sąkandis vystosi tinkamai, o jei ne, sudarys tolesnių veiksmų planą. Vizito pas ortodontą nereikėtų atidėti, pastebėjus nenormalaus vaiko sąkandžio požymius arba vaikas griežia dantimis, kvėpuoja burna, turi liežuvio funkcijos sutrikimų, kramto nagus, per anksti neteko pieninių dantų. . Jei atsakysime laiku, gydymas bus greitas. Paprastai jis prasideda, kai vaikas turi visus nuolatinius dantis, tai yra apie 11 metų, ir turi būti baigtas per 1,5-2,5 metų, nors tai priklauso nuo defekto sunkumo, paciento amžiaus ir jo įsitraukimo į gydymą.
Netinkamo sąkandžio gydymas pas ortodontą
Netaisyklingas sąkandis gali būti gydomas mioterapija, t. y. mimikos raumenų ir kramtymo organo mankšta bei ortodontiniais aparatais. Kai kuriais atvejais gali prireikti žandikaulių chirurgijos. Aparatas gaminamas individualiai kiekvienam pacientui. Kartais pirmiausia reikia padaryti dantų rentgeno nuotrauką ir gipsą.
Yra du pagrindiniai ortodontinių prietaisų tipai:
- nuolatinis – tvirtinamas prie dantų dvejus metus
- kilnojamas – dėvėtas kelias valandas dieną arba, pavyzdžiui, naktį.
Netinkamas sąkandis – chirurginis gydymas
Kada reikalinga operacija? Tai vienas dažniausiai užduodamų klausimų ortodontijos kabinetuose. Norint į juos atsakyti, pirmiausia reikia diagnozuoti, su kokio tipo netaisyklingomis sąkandžiomis susiduriame. Nuo diagnozės priklauso, ar turėtume apsilankyti pas ortodontą ar veido žandikaulių chirurgą, kiek laiko užtruks defekto pašalinimas, kokiu būdu ir koks bus gydymo efektas. Be to, reikia atminti, kad dėl skeleto defektų būtinas glaudus gydytojo ortodonto ir veido ir žandikaulių chirurgo bendradarbiavimas, nes nė vienas iš jų vienas negali efektyviai išspręsti paciento problemos
- Dažni defektai sėkmingai gydomi ortodontijos kabinetuose. Trūkumai yra sudėtingesnė problemasistemą, o čia jau gilinamės į kitokius aspektus. Skeleto defektas atsiranda tada, kai nėra tinkamai išsivystę kauliniai pagrindai, į kuriuos dedami dantys. Tokiems veido kaulų defektams veiksmingai pašalinti reikalingas tarpdisciplininis ortodontinis ir chirurginis gydymas – sako dr. Rafał Nowak.
Ortognatika, kaip veido žandikaulių chirurgijos šaka, diagnozuoja ir chirurginiu būdu gydo netinkamą sąkandį, atsiradusį dėl nenormalaus veido kaulų vystymosi. Supaprastintai kalbant, ortognatinė chirurgija reikalinga ten, kur ortodontijos nebepakanka.Kaukolės ir veido defektai gali apimti apatinį žandikaulį ir žandikaulį, taip pat kitus kaulus, kurie sudaro veido skeletą. Procedūra atliekama burnos ertmėje taikant bendrąją nejautrą.
Chirurginis nesandarumo gydymas – tai galimybė pagerinti veido išvaizdą ir gyvenimo komfortą. Verta pasirūpinti tinkamu gydymu, juolab kad tai susiję ne tik su estetiniu, bet ir visų pirma sveikatos aspektu.