Alerginis alveolitas (AZPP) – liga, kurios diagnozė dažnai nėra lengva. Diagnostikos sunkumai pirmiausia kyla dėl nespecifinių simptomų, kuriuos, be kita ko, gali pasiūlyti gripas ar į gripą panašios infekcijos. Kokie tyrimai atliekami įtariant AZPP ir kaip ši liga gydoma?

Alerginis alveolitas (AZPP)yra liga, kuriąnėra lengva diagnozuoti . Liga nerodo jokių būdingų simptomų, kurie leistų greitai diagnozuoti.

Alerginis alveolitas (AZPP) gali būti panašus į daugelį kitų plaučių ligų, tokių kaip pneumonija ir bronchitas. Diagnostikos problema taip pat dažnai yra lėtinis ligos pobūdis.

Atsižvelgiant į tai, kas išdėstyta pirmiau, alerginis alveolitas gydomas pažengusioje ligos stadijoje.

Alerginis alveolitas (AZPP) yra uždegiminė liga, kuri išsivysto įkvėpus įvairių organinių (pvz., grybelių, bakterijų, gyvūninių b altymų) arba cheminių (pvz., diizocianatų, rūgščių anhidridų) antigenų, vario sulfido.

Gera žinoti: Plaučiai – sandara, funkcijos, ligos

Egzogeninis (egzogeninis) alerginis alveolitas priklausoprofesinių ligų grupeikvėpavimo sistemos, nes dažniausiai susiduria ūkininkai ir gyvulių augintojai, taip pat žmonės, veikiami medienos dulkių. jos plėtrai (įskaitant stalius), maisto pramonės darbuotojus, chemijos pramonės darbuotojus.

Skaičiuojama, kad liga išsivysto 5-15 proc. žmonių, kurie ilgą laiką buvo veikiami dideliu alergenų kiekiu. Lenkijoje tai pasitaiko 12,6 / 100 tūkst. gyventojai.

Alerginis alveolitas (AZPP) yra liga, kuriossimptomaipriklauso nuo kelių veiksnių, tokių kaip alergeno poveikio intensyvumas ir trukmė, alergeno tipas ir šeimininko atsakymą. Atitinkamai, yra 3 ligos formos: ūminė, poūmė ir lėtinė.

Alerginis alveolitas (AZPP) – ligos formos ir priežastys

Priklausomai nuo ligos priežasties, yra keletas formų:

  • Ūkininko plaučiaiyra labiausiai paplitęsAZPP forma, kuri dažniausiai diagnozuojama ūkininkams ir gyvulių augintojams. Jį daugiausia sukelia termofiliniai aktinomicetai (gramteigiamos bakterijos), gaunami iš pūvančio šieno ir grūdų, tokių kaip:Termoactinomyces vulgaris, T. viridis, T. candidus, T. lisko, T. koski, Saccharomyces rectivirgula, Aspergillus fumigatus.
  • Paukščių augintojo plautis– randama balandžių ir papūgų augintojų. Alerginę reakciją sukeliantis veiksnys yra ore esantis mucinas – medžiaga, išsiskirianti su paukščių išmatomis.
  • Pirties naudotojo plaučiai- už šios ligos formos išsivystymą atsakingos bakterijos, tokios kaipMycobacterium avium-intracellulare kompleksas ir Aureobasidium. užteršti vandenį.
  • Plaučiai su oro kondicionieriumi ir oro drėkintuvais- šiuo atveju taip pat didelį vaidmenį atlieka užterštas vanduo ir drėkinimo sistemos, kurios yra bakterijų, tokių kaip, š altinis Mycoplyspora foeni , Thermactinomyces vulgaris, Thermactinomyces candidus, Klebsiella oxytoca, Aspergillus fumigatus, Pullularia pullulans.

Ši ligų grupė taip pat apima taip vadinamas skalbyklos plaučiai, tabako augintojo plaučiai, dailidės ar dailidės plaučiai, salyklo plaučiai, grybų perdirbimo plaučiai, klonų medkirčių plaučiai, sūrio plovimo plaučiai, kavos apdorojimo plaučiai, žuvų miltų plaučiai, aludarių plaučiai, gamintojų plaučių vynas, pipirų plaučiai kailininkų ir arbatos rinkėjų plaučiai.

Yra pranešimų apie alerginį alveolitą, kurį išprovokavo neįprastas poveikis, pvz., plunksnų pagalvės arba plunksnų papuošalai.

Kai kurie žmonės gali turėti genetinį polinkį, kuris skatina ligos vystymąsi.

Alerginis alveolitas (AZPP) ir Arthuso fenomenas (reakcija)

Ligos šaknys yra Arthuso fenomenas (reakcija), t.y. vietinė uždegiminė reakcija, atsirandanti po sąlyčio su tam tikra medžiaga (antigenu) žmogui, kuris yra jai stipriai alergiškas. AZPP atveju šios medžiagos ore yra didelės koncentracijos, ji gali sukelti alerginę reakciją, organinę dalelę.

Patekęs į kvėpavimo sistemą, jis prasiskverbia į jo periferines dalis ir, esant palankioms sąlygoms, pradeda ligos eigą

Alerginis alveolitas (AZPP) – simptomai

1. Ūmus charakteris

Atsiranda per kelias (dažniausiai 4–12) valandų nuo didelės koncentracijos alergeno poveikio. Tada atsiranda kosulys, dusulys, karščiavimas, š altkrėtis, sąnarių skausmas, negalavimas,greitas kvėpavimas, tachikardija, traškėjimas prie plaučių pagrindo. Šie simptomai paprastai išnyksta savaime praėjus 24–36 valandoms po kontakto su alergenu nutraukimo.

2. Poūmis simbolis

Vystosi dėl silpnesnio poveikio, pasireiškiančio dusuliu, kosuliu, nedideliu karščiavimu ir nuovargiu. Šie simptomai gali pasikartoti po pakartotinio sąlyčio su alergenu.

3. Lėtinė forma

Tai siejama su ilgalaikiu dar mažesnio alergeno poveikiu ir vystosi daugelį mėnesių. Lėtinės formos simptomai yra palaipsniui didėjantis dusulys, kosulys, anoreksija, svorio mažėjimas, negalavimas, karkalai plaučių apačioje ir lėtinio kvėpavimo nepakankamumo simptomai.

Šiai ligos formai nebūdinga karščiavimas ar nedidelis karščiavimas. Dažnai lėtinė forma diagnozuojama pažengusiame vystymosi etape, kai plaučių fibrozė jau yra pasireiškusi.

Alerginis alveolitas (AZPP) - diagnozė

AZPP diagnozės pagrindas yra išsamus pokalbis apie ligos simptomus ir alergenus paciento aplinkoje. Jei įtariama AZPP, atliekama plaučių rentgeno nuotrauka ir didelės skiriamosios gebos kompiuterinė tomografija (CTWR).

Šio tipo tyrimas parodo ūminės ligos formos požymius, t. y. tarpuplaučio mazgus, matinio stiklo plotus, mozaikinės perfuzijos ypatybes ir lėtinės ligos formos ypatybes, t. y. nereguliarus subpleurinis tankis. su plaučių architektūros anomalijomis ir „korio“ įvaizdžiu“.

Kitas žingsnis yra bronchoalveolinis plovimas (BAL), kuris yra bronchų skysčio ląstelinės sudėties tyrimas. Be to, atliekami kraujo tyrimai, siekiant aptikti nuosėdas (antikūnų rūšį) serume (jie daugiausia randami esant ūminei ligos formai).

Jei įtariama lėtinė ligos forma, siekiant įvertinti plaučių fibrozės sritį, rekomenduojama atlikti plaučių funkcijos tyrimus, pvz., spirometriją
Pacientams, kuriems paskirtų neinvazinių tyrimų rezultatai neleidžia diagnozuoti AP , reikalinga plaučių biopsija, kad būtų pašalintos kitos intersticinės ligos priežastys.

Alerginis alveolitas (AZPP) - gydymas

Ūmios ligos atveju rekomenduojamas gydymas gliukokortikosteroidais ir kontakto su alergenu nutraukimas. Tada pacientas gali būti apsaugotas nuo plaučių fibrozės.

Tačiau jei yra negrįžtamų plaučių audinio pakitimų, kaip dažniausiai būna pacientams, sergantiems lėtinėmis ligomis, tiksąlyčio su alergenu, sukeliančiu ligos simptomus, nutraukimas ir simptominis kvėpavimo nepakankamumo gydymas.

Kategorija:

Alergija