Mamografija ar krūtų ultragarsas? Jei abejojate, kuris iš šių tyrimų jums bus geresnis, būtinai perskaitykite šį tekstą. Abu tyrimai leidžia aptikti įtartinus pokyčius krūtyse. Tačiau nesvarbu, ką mes darome, nes kiekvienas iš jų krūtį sudarančius audinius pateikia kiek kitaip. Kokie yra šių studijų privalumai ir trūkumai? Kada geriau atlikti mamografiją, o kada – krūtų echoskopiją?

Tiesą sakant, irkrūtų ultragarsasirmamografijayra mamografija, t.y. krūties aprašymas ( mama- iš lotynų krūtinėsgrapho- iš graikų rašau). Jie skiriasi tuo, kad echoskopijos metu naudojamos ultragarso bangos, o mamografijos metu – rentgeno spinduliai. Ultragarsu vaizdas susidaro dėl to, kad ultragarsas atsispindi nuo audinių. Tyrimas nekenksmingas sveikatai, nėra kontraindikacijų, taip pat ir nėštumo metu. Prieš tai turi būti atliktas medicininis pokalbis.

Kada ultragarsas, kada mamografija?

Jaunos moterys turi daugiau liaukinio audinio, kad galėtų gaminti pieną. Jos vaizdas tyrime yra aiškus. Riebalinis audinys auga su amžiumi, todėl plėvelėje ir monitoriuje yra tamsios spalvos. Krūties vėžys, kaip ir kitų organų, ultragarsu yra tamsus, o rentgeno spindulių – šviesus. Todėl norint, kad pažeidimas būtų atskirtas nuo sveikų audinių, šviesųjį liaukinį (jauną) audinį reikia tirti ultragarsiniu skeneriu, o tamsius riebalinius (senesnius) audinius – radiologiškai.

Viskas tampa sudėtingesnė, kai naudojame pakaitinę hormonų terapiją. Po dvejų metų sistemingo hormonų vartojimo liaukinis audinys atauga. Krūtinė „tampa jaunesnė“. Nors peržengėme tam tikrą amžiaus slenkstį, pokyčiai bus labiau matomi ultragarsu.

Tačiau vieno tyrimo ne visada pakanka ir todėl, kad mamografija neišskiria kietų pažeidimų, mazgų ir skysčių turinčių pakitimų, pvz., cistų. Kita vertus, ultragarsu labai gerai nustatomi šie skirtumai. Taigi, jei turime liaukinio audinio, kuris gamina maistą, pranašumą (manoma, kad taip yra iki 35-40 metų), turėtume daryti ultragarsinį tyrimą. Jei abejojate, gydytojas nukreips jus į mamografiją. Po 40 metų mamografija yra patikimesnė, todėl pradedame nuo to. Bet mes negalime sustoti, ypač jei vartojame hormonus. Abu tyrimai yra privalomi prieš pradedant gydymą hormonais. Žemynmamografiją visada turi kvalifikuoti gydytojas. Tai labai svarbu, nes rezultatų interpretacija priklauso nuo pokalbio.

Ką nustato mamografija?

Mamografija rekomenduojama daugiausia vyresnėms nei 35-40 metų moterims, kurios turi daugiau kūno riebalų, o joje esantys rentgeno spinduliai geriau parodo visus pokyčius. Mamografija nustato labai mažus, milimetrinius pakitimus, parodo naviko formą (taisyklinga forma byloja apie gerybinį pažeidimą), gerai parodo kalcifikacijas, t.y. mineralinio kalcio nuosėdas. Jie gali būti dideli (makrokalcifikacijos) arba maži (mikrokalcifikacijos). Pirmosios dažniausiai būna nesunkios, o pusė vyresnių nei 50 metų moterų jas turi. Mikrokalcifikacijos yra pavojingesnės, nes gali būti vėžio arba ikivėžinių pokyčių signalas.

Verta žinoti, kad nuo 2015 m. lapkričio Amerikos vėžio draugija teigia, kad moterys, neturinčios papildomos rizikos susirgti krūties vėžiu, neturėtų pradėti mamografijos iki 45 metų amžiaus. Viskas dėl to, kad mamografija, pasak mokslininkų, nėra tobulas diagnostikos metodas ir veikia prastai, ypač jaunesnių moterų atveju.

Didelė krūtis nėra problema atliekant mamografiją, kaip ir vyrų krūtys (vyrai taip pat turi šį tyrimą). Taip pat krūtų didinimo operacija ir implantai nėra kontraindikacija. Jie gali užgožti tam tikras audinio vietas, tačiau technikas tyrimo metu gali panaudoti atitinkamus implantų judinimo metodus ir vaizdas bus pakankamai aiškus. Apžiūros metu suspausti krūtis, nors ir skausminga, bet nepavojinga. Bet kokiu atveju slėgis trunka mažiau nei 30 sekundžių.

USG išskiria gerybinius ir piktybinius

Ultragarsas yra tyrimas, kurio metu naudojami labai aukšto dažnio garsai (dauguma žmonių jo negirdi). Jo dėka sukuriamas objekto vaizdas. Ultragarso privalumas yra tas, kad galite pamatyti pažeidimą iš skirtingų kampų. Ultragarsas daro tai, ko negali mamografija: atskiria gerybines cistas ir piktybines mases. Bet kalcifikacijų neaptinka. Šis tyrimas rekomenduojamas jaunesnėms moterims, kurių krūtyse yra daugiau liaukinio audinio. Į tokius audinius geriau „orientuojasi“ ultragarsas, o ne rentgeno spinduliai.

  • Kodėl skauda krūtis?
  • Krūtų cistos
  • fibroadenoma – gerybinis krūties navikas
  • Krūtų papiloma

Ką turėtumėte žinoti apie krūtų tyrimą? Patikrinkite!

Svarbu

Didžiausia rizika susirgti krūties vėžiu yra moterims, kurios:

  1. negimdė - nėštumas ir žindymas apsaugo krūtis
  2. anksti pradėti menstruacijas ir vėlai,tai yra, jie turėjo ilgą hormoninės veiklos laikotarpį – estrogenai blogai veikia krūtis
  3. buvo atlikta mastektomija (krūtų pašalinimas) – jiems dvigubai dažniau yra auglys kitoje pusėje
  4. jų mama, močiutė ar sesuo sirgo krūties ar kiaušidžių vėžiu – rizika yra 3, 4, 5 kartus didesnė nei kitų žmonių
  5. jų tėvas sirgo prostatos vėžiu

Prieš krūtų apžiūrą pasakykite:

  • kiek tau metų
  • kai buvo paskutinės mėnesinės
  • Ar pagimdėte
  • ar maitinote
  • Ar vartojate kokius nors hormoninius vaistus
  • Ar jums buvo atlikta krūtų operacija, nes jos palieka randus, užtemdančius vaizdą
  • Ar kas nors iš jūsų šeimos sirgo krūties, kiaušidžių ar prostatos vėžiu
  • Ar jau atlikote krūtų tyrimus; jei taip, rezultatus turite turėti su savimi.

Kaip yra ultragarsas ir kaip mamografija?

Ultragarsą galima atlikti bet kuriuo mėnesio ciklo etapu. Tyrimui pacientė guli ant nugaros, ranka po galva, tada krūtis tampa plokštesnė, todėl lengviau išgauti gerą vaizdą. Gydytojas sutepa krūtį specialiu geliu, o paskui judina galvą išilgai, stebėdamas audinių vaizdą kameros monitoriuje. Vieno echoskopinio tyrimo metu pokytį galima apžiūrėti įvairiais kampais, gydytojas gali ne kartą grąžinti zondą į jį trikdžiusią vietą. Ultragarsinis tyrimas yra saugus, todėl vienintelis nėščiųjų krūtų tyrimas. Iš karto po tyrimo pacientas gauna rezultatą ir aprašymą.

Nors rentgeno spindulių dozė mamografijoje yra maža, tai neturėtų būti daroma dažniau nei kartą per metus

Mamografija turėtų būti atliekama pirmoje ciklo pusėje. Radiologas technikas padeda krūtį ant mamografinio stalo ir permatoma plastikine plokštele kelias sekundes prispaudžia prie prietaiso. Slėgis, kuris gali sukelti diskomfortą (bet neturėtų būti skausmingas), yra būtinas norint sumažinti spinduliuotės dozę ir susidaryti aiškų vaizdą. Kai krūtis fiksuojama aparate, pro ją praleidžiama nedidelė spinduliuotės dozė. Kiekviena krūtinė daroma po du kadrus aukštyn-žemyn ir įstrižoje projekcijoje. Tyrimo rezultatą pacientas dažniausiai gauna po dviejų savaičių, nes nuotraukų analizę ir aprašymą turi atlikti gydytojas radiologas

Kur išbandyti?

Tyrimo patikimumas priklauso nuo aparato, taip pat nuo vaizdą vertinančio gydytojo kvalifikacijos. Iki šiol ultragarsas nebuvo pripažintas egzamino įgūdžiu. Atitinkamai, kiekvienas, turintis medicinos išsilavinimą, gali įsigyti iatlikti mokslinius tyrimus. Kaip atskirti kvalifikuotą specialistą nuo nepatikimo? Turite pasiteirauti, ar gydytojas turi Lenkijos ultragarso draugijos pažymėjimą ir ar laboratorija yra šios draugijos akredituota. Tai yra medicinos veiklai reikalingos įrangos kokybės ir sanitarinių sąlygų garantija. Mamografijos įranga turi būti standartizuota pagal Amerikos radiologijos draugijos taisykles ir turėti ryškinimo aparatą, tinkantį tik krūtų vaizdavimui.

Nedarykite mamografijos kur:

  • tai nešvaru ir bjaurus,
  • aptarnavimas nemandagus,
  • gydytojas neapžiūri paciento prieš mamografiją,
  • jie suspaudžia biustą kaip į ydą.

Profilaktiniai, nemokami krūtų tyrimai

Kiekviena moteris turėtų juos sistemingai daryti po 20 metų ir net anksčiau, jei tik naudoja hormoninę kontracepciją.

Nemokamas tyrimas pagal NHF finansuojamą populiacinę krūties vėžio ankstyvojo nustatymo programą yra prieinamas 50–69 metų moterims, kurioms per pastaruosius dvejus metus nebuvo atlikta mamografija arba kurioms buvo raštu nurodyta pakartotinė mamografija. kaip programos dalis po 12 mėnesių dėl šių rizikos veiksnių naštos: krūties vėžys tarp šeimos narių, mutacija BRCA1 arba BRCA2 genuose ir anksčiau nebuvo piktybinio krūties vėžio.

Informaciją apie apžiūrą atliekančias patalpas ir vietas, kur stovi mamubai, rasite www.nfz.gov.pl

Svarbu
  • Pirmąjį ultragarsinį nuskaitymą rekomenduojama atlikti sulaukus 20 metų. Iki 30 metų verta juos kartoti kas 2 metus, o vėliau kartą per metus, nebent gydytojas pasiūlytų kitaip. Ultragarsas atliekamas dažniau, jei šeimoje yra buvę vėžio atvejų arba randamos BRCA1 ir BRCA2 genų mutacijos.
  • Pirmoji mamografija rekomenduojama maždaug 35-40 metų amžiaus, vėliau kartojama kas 1,5-2 metus. Iki menopauzės geriausia kaitalioti su ultragarsu.
  • Amerikos tyrimai rekomenduoja atlikti 1 tyrimą per metus 40–50 metų amžiaus žmonėms ir kartą per metus atlikti testus vyresniems nei 50 metų amžiaus žmonėms
  • Europos tyrimai teikia pirmenybę 1–2 apklausoms per metus 40–50 metų amžiaus grupėje, o sulaukus 50 metų – vieną apklausą per metus.
  • Situacija komplikuojasi, kai moteris taiko pakaitinę hormonų terapiją. Tada po dvejų metų auga liaukinis audinys (krūtis tampa stangresnė ir jaunesnė). Todėl echoskopijos metu krūtų pakitimai bus labiau matomi nei mamografijoje. Tačiau ultragarsu neaptinkama kalcifikacijų, kurios gali atsirasti senatvėje ir signalizuoja apie neoplastinius pokyčius, o mamografija neaptinkaskiria kietus ir skysčiu užpildytus pažeidimus, tokioje situacijoje geriau atlikti ultragarsą pakaitomis su mamografija. Tačiau būkite atsargūs, gydytojas nusprendžia, ar to reikia ir kiek!

Patikrinkite invazinius krūtų tyrimus

  • Krūties biopsija
  • Mamotoninė biopsija

Krūtų savityra

Stebime ir apžiūrime savo krūtis iškart po menstruacijų; jei nebeturime mėnesinių – visada tą pačią mėnesio dieną. Visą gyvenimą, nes laikui bėgant vėžio rizika didėja. Jaunesnės moterys krūtų echoskopiją turėtų atlikti kasmet, o jei joms gresia – kas šešis mėnesius. Vyresnės moterys mamografijai siunčiamos kas pusantrų metų, o rizikos grupėje – kasmet. Moterims, vartojančioms PHT, dėl liaukinio audinio augimo rekomenduojami kaitaliojami ultragarsiniai tyrimai. ir mamografijos.

„Zdrowie“ mėnesinis

Kategorija:

Tyrimai