Balizmas yra nekontroliuojamas, trūkčiojantis galūnių judesys, pasireiškiantis ir ramybėje. Problema yra neurologinės kilmės ir paveikia įvairaus amžiaus žmones, bet dažniausiai vyresnio amžiaus žmones. Kokios yra balizmo priežastys ir kaip šis sutrikimas gydomas?
Balizmasyra neurologinis sutrikimas, susijęs su Luyso žemo talaminio branduolio pažeidimu ekstrapiramidinėje sistemoje, kuris pasireiškia nenormaliais judesiais. Pacientas daro beprasmiškus, staigius, plačius galūnių judesius.
Balizmas yra vienas iš ekstrapiramidinės sistemos funkcijų sutrikimų. Be to, mes išskiriame, be kita ko Parkinsono liga, Hantingtono chorėja ir hepatolentikulinė degeneracija.
Znienacka meta ranką ar koją į priekį arba kita kryptimi. Atrodo, kad jis atmeta nuo savęs galūnę. Deja, šis smurtas dažnai veda prie savęs žalojimo, kurį atlieka sergantis žmogus, kuris niekada nesitiki, kad ką nors trenks. Todėl žmonėms, paveiktiems balizmo, ant kūno pastebima daug mėlynių ir įbrėžimų.
Kamuoliniai judesiaitaip pat gali atsirasti nenaudojant. Jie dažnai pažadina sergantįjį ir sukelia išsekimą bei bendrą depresinę savijautą. Be išsekimo, jie taip pat gali sukelti negalią.
Balizmas dažniausiai pažeidžia proksimalines arba artimesnes (artesnes) kojų ir rankų dalis, rečiau kaklą. Jei kamuoliuko judesiai apima tik vieną kūno pusę, mes kalbame apie hemibalizmą (dažniausia balizmo forma), jei tik viena galūnė yra apie monobalizmą. Nevalingi distalinių (distalinių) galūnių dalių judesiai yra retesni, bet ne tokie intensyvūs.
Balizmo priežastys
Balistiniai judesiai gali atsirasti dėl bazinių ganglijų (daugiausia žemojo talamo), talamo arba smegenų pusrutulių b altosios medžiagos pažeidimo. Jie labai dažnai egzistuoja kartu su chorėja, į kurią yra panašios morfologijos ir etiologijos požiūriu. Kitos balizmo priežastys:
- išeminis arba hemoraginis insultas
- vėžys
- demielinizuojantys pokyčiai
- kraujo ligos (sisteminės jungiamojo audinio ligos)
- šalutinis vaistų nuo epilepsijos arba levodopos (vartojamos Parkinsono ligai gydyti) poveikis
- infekcijos, tokios kaip sifilis, tuberkuliozė arba toksoplazmozė
- imuniniai uždegimai (vilkligė, Sydenhamo chorėja,sisteminė sklerozė, Behceto liga)
- galvos traumos
- paveldimos degeneracinės ligos
Balizmo gydymas
Kartais pobūvių salės judesiai nutrūksta spontaniškai per kelias dienas ar kelias savaites po, pavyzdžiui, insulto. Tačiau paprastai turi būti taikomas tinkamas gydymas. Pernelyg stipri raumenų stimuliacija mažinama antidopaminerginiais vaistais. Gabapentinas ir valproinė rūgštis (vartojama epilepsijai gydyti) taip pat gerėja. Balizme taip pat taikomas neurochirurginis gydymas, kuriuo siekiama pažeisti struktūras, atsakingas už nevalingų judesių atsiradimą ir taip sumažinti arba panaikinti kamuolio judesius. Šios operacijos apima:
- stereotaksinė talamotomija, kurią sudaro tyčinis nedidelės talamo dalies pažeidimas, ir
- stereotaksinė palidotomija – pažeidžiamas nedidelis blyškaus rutulio plotas