Manoma, kad išeminė širdies liga ir infarktas daugiausia paveikia vyrus. Tuo tarpu moterys širdies ligomis serga taip pat dažnai, kaip ir vyrai, tik šiek tiek kitaip ir dažniausiai po 10 metų.

Moters širdispo padidinamuoju stiklu. Galbūt mūsų prosenelių laikais daugiausia vyrai sirgo širdies ligomis. Jie buvo paveiktiširdies priepuolių , o nervindamiesi mes turėjome tikširdies plakimą . Tačiau tie laikai baigėsi, tai liudija epidemiologiniai duomenys. Šiuo metu moterys (54 proc.) nuo širdies ir kraujagyslių ligų miršta dažniau nei vyrai (39 proc.). Tačiau mitas apie ligoms atsparią moters širdį vis dar sklando visuomenėje.

Moters širdį saugo hormonai – estrogenai

Žinoma, šis mitas neturi nieko bendra su anatomine moters širdies sandara. Šiuo atžvilgiu jis niekuo nesiskiria nuo vyriškojo. Jis tik mažesnis ir lengvesnis (sveria apie 220 g, vyriškas apie 300 g), o vainikinės arterijos, pernešančios kraują, proporcingai jos dydžiui siauresnės. Šie skirtumai neturi įtakos kraujotakos sistemos darbui. Tad iš kur kilo įsitikinimas, kad moterys serga išemine širdies liga, liaudyje vadinama vainiku, kurios pasekmė gali būti infarktas? Tikriausiai todėl, kad estrogenai (moteriški lytiniai hormonai) tam tikru mastu apsaugo širdį. Jie plečia ir elastina kraujagysles, kontroliuoja blogojo cholesterolio kiekį ir stabdo aterosklerozės vystymąsi.

Hormonai sumažino budrumą

Tačiau pasirodo, kad mes pervertiname apsauginį estrogenų vaidmenį. Naujausi epidemiologiniai duomenys rodo, kad menopauzė reikšmingai nepadidina moterų širdies ligų rizikos. Taip pat buvo tiriami patys hormonai, ty estrogenų preparatų, naudojamų kaip pakaitinė hormonų terapija (HRT), poveikis vainikinėms arterijoms. Vėlesnės koronarinės angiografijos rezultatai parodė, kad šių kraujagyslių būklė, deja, nepagerėjo veikiant estrogenams. Tai nereiškia, kad jie neapsaugo mūsų nuo širdies ir kraujagyslių ligų. Jie apsaugo, bet nepakankamai, ypač kai gyvename vyrišką gyvenimo būdą (piktnaudžiaujame alkoholiu, rūkome, dažnai susiduriame su stresinėmis situacijomis). Todėl rūpinkimės širdimi visą gyvenimą, o ne tik atėjus menopauzei. Nekartokime sau, kad apie jo sveikatą pagalvosime po 20-30 metų, kai nustos menstruacijos,nes tada gali būti
per vėlu.

Moters širdis skirtingai reaguoja į vyro širdį

Širdies liga moterims paprastai pripažįstama vėliau nei vyrų. Taip nutinka bent dėl ​​kelių priežasčių. Pirma, į savo negalavimus žiūrime šiek tiek lengvabūdiškai. Antra, esame taip užsiėmę vaikų priežiūra, namų tvarkymu ir darbu, kad vis atidėliojame eiti į polikliniką. Gydytojai taip pat ne be k altės. Jie sumenkina moterų negalavimus, nes jos… neserga širdies ligomis. Tačiau faktas yra tas, kad gydytojams kartais sunku diagnozuoti moterų širdies ir kraujagyslių ligas. Moterims jų simptomai gali būti retesni.
» ŠIRDIES IZEMA (vainikinių arterijų liga) - tipiškas šios ligos simptomas yra krūtinės angina (retrosterninis) skausmas fizinio krūvio metu, kurį pacientai apibūdina kaip deginantį, gniuždantį pojūtį. arba tempimo pojūtis krūtinėje. Moterys tai suvokia kaip labai intensyvų, tačiau dažnai mini ir kitus negalavimus. Jie skundžiasi, pavyzdžiui, rijimo pasunkėjimu,
kaklo skausmu, dusuliu, nerimu ar dideliu nuovargiu. Be to, skausmas už krūtinkaulio moterims dažniau pasireiškia situacijose, nesusijusiose su mankšta. Taigi tai painiojama su neuroze, skrandžio skausmais ir stuburo pakitimais.
» ZAWAŁ - moterims tai dažniau neatpažįstama. Būna, kad tik elektrokardiograma parodo, kad ištiko infarktas. Tai gali būti neskausminga. Tik 1/3 moterų jaučia būdingą retrosterninį skausmą (stipresnį nei sergant vainikinių arterijų liga). Kitais atvejais širdies priepuolio signalas gali būti dusulio jausmas, didelis išsekimas, lengvas nuovargis, pykinimas, kaklo, nugaros ar skrandžio skausmas.

Kardiologinis sindromas X

Iš širdies ligų ši yra pati moteriškiausia. Tai pirmiausia diagnozuojama moterims. Paprastai tai paveikia juos nuo 45 iki 55 metų amžiaus. Jis pasireiškia išeminei širdies ligai būdingais krūtinės angininiais skausmais, lydinčiais silpnumu, dusuliu, padažnėjusiu pulsu, nerimu, prislėgta nuotaika. Krūtinės skausmai
dažnai pasireiškia ramybės būsenoje. Būna ir taip, kad jie atsiranda šiek tiek pasistengus, o po didelių pastangų jų visai nėra. Koronarinė angiografija nerodo jokių vainikinių arterijų pakitimų. Sergant X širdies sindromu, širdies išemiją sukelia sutrikusi kraujotaka mažose vainikinėse kraujagyslėse. Tik fizinio krūvio elektrokardiograma patvirtina šios ligos egzistavimą. Standartiniai koronariniai vaistai šiuo atveju nėra patys veiksmingiausi. Kita vertus, mažąsias kraujagysles plečiantys vaistai, antidepresantai, anksiolitikai duoda gerų rezultatų, o tai įrodo, kad šios ligos vystymuisi didelę reikšmę turi emocinis veiksnys. Prognozė gera.Kardiologinis sindromas X, skirtingai nei vainikinių arterijų liga, retai sukelia širdies priepuolį.

Moterys turėtų pasitikėti savimi, o ne estrogenais

Širdies ligų profilaktika moterims yra tokia pati kaip ir vyrams ir mes taikome nuo 20 metų amžiaus. Atminkite, kad tai, ką darome dėl širdies jaunystėje, tikrai atsipirks suaugus.

  • Pasirūpinkite tinkamo kraujospūdžio palaikymu. Hipertenzija pažeidžia kraujagysles, o tai skatina aterosklerozės vystymąsi, verčia per daug dirbti širdį. Taigi pašalinkime veiksnius, lemiančius per aukštą kraujospūdį (antsvoris, rūkymas, per didelis druskos ir alkoholio vartojimas, mažas fizinis aktyvumas). Jei mums yra paskirti kraujospūdį mažinantys vaistai, turėtume juos vartoti reguliariai. Neturėtume nustoti jų vartoti be gydytojo sutikimo, net kai jaučiamės puikiai ir kraujospūdis normalus.
  • Kontroliuokite savo cholesterolio kiekį. Jo kraujyje yra dvi pagrindinės frakcijos – MTL ir DTL. Pirmieji skatina aterosklerozę, o antrieji ją neutralizuoja. Siekdami sumažinti MTL ir didinti DTL, ribokime gyvulinių riebalų vartojimą (geriausia juos pakeisti augaliniais), 1-2 kartus per savaitę valgykite jūros žuvį (jose yra omega-3 riebalų rūgščių, kurios poveikis cholesterolio kiekiui) ir negaila daržovių.
  • Mesti rūkyti. Nikotinas pažeidžia ir sutraukia kraujagysles. Be to, rūkymas skatina aterosklerozės vystymąsi, nes sumažina DTL lygį, kuris pašalina cholesterolio perteklių iš arterijų.
  • Patikrinkite gliukozės kiekį kraujyje. Tai daryti verta, nes sergant 2 tipo cukriniu diabetu (labiausiai paplitęs) neskauda, ​​ilgai neduoda simptomų, greitėja aterosklerozės vystymasis. 2 tipo diabeto rizika didina nutukimą, todėl kovokime su antsvoriu.
  • Padidinkite fizinį aktyvumą. Lėtina širdies ritmą, mažina kraujospūdį, palankiai keičia lipidų profilį (MTL ir DTL bei bendrojo cholesterolio santykį), turi antitrombozinį poveikį.

Aterosklerozė – pagrindinis k altininkas

Aterosklerozė yra dažniausiai pasitaikančių širdies ligų – koronarinės širdies ligos ir infarkto – priežastis. Kraujagyslėse, sudarytose iš cholesterolio ir įvairių ląstelių, susidaro aterosklerozinės plokštelės, kurios palaipsniui siaurina arterijas ir trukdo kraujotakai. Jei aterosklerozinė plokštelė plyšta, jos paviršiuje susidaro kraujo krešulys, kuris gali staiga uždaryti arterijos spindį ir nutraukti kraujo tiekimą į širdį. Aterosklerozės riziką didina hipertenzija, diabetas, rūkymas, nenormalūs lipidų (cholesterolio ir trigliceridų) kiekiai. Priešingai nei mano daugelis iš mūsų, moterys nėra ypač apsaugotos nuo aterosklerozės ir jos komplikacijų.

XX amžiaus pabaigoje buvo iškelta hipotezė, kad vystosi aterosklerozinės plokštelėsprieš uždegiminį procesą. Už tai atsakingo mikroorganizmo ieškoma jau keletą metų, nes jo pašalinimas gali stabdyti aterosklerozės vystymąsi. Atrodė, kad tai chlamidijų bakterijos, bet pasirodė, kad tai neteisinga. Taigi paieškos tęsiasi. Citomegalovirusas ir Helicobacter pylori k altinami sukeliantys uždegimą. Pastaruoju metu labiausiai įtariama burnoje gyvenanti bakterija – Porphyromonas gingivalis. Jis yra atsakingas už periodontitą. Įrodyta, kad arterijų būklė pagerėja sunaikinus bakterijas.

Moteriška širdis ir homocisteinas​

Homocisteinas yra cheminė medžiaga, gaunama skaidant b altymus. Jis buvo įvardytas kaip XXI amžiaus cholesterolis, nes pažeidžia kraujagyslių endotelį ir pagreitina kraujo krešulių susidarymą. Homocisteino lygį mažina vitaminai B12, B6 ir folio rūgštis. Tačiau nėra aiškių duomenų, kad jų vartojimas išgelbės mus nuo širdies priepuolio, nes jį lemia daugybė veiksnių.

Privalai tai padaryti

Trys svarbūs tyrimai

» Kraujospūdžio matavimas. Tai turėtų būti atliekama kartą per metus nuo 20 metų amžiaus. Galiojančios reikšmės:

  • 120/80 mm Hg – optimalus kraujospūdis
  • 120-129 / 80-84 mm Hg – teisinga
  • 130-139 / 85-89 mm Hg – tinkamas aukštas

» Cholesterolio ir trigliceridų matavimas. Jei rezultatas teisingas, tyrimas atliekamas kas 5 metus. Kiekvienais metais jie turėtų būti atliekami, kai:

  • ankstesnis rezultatas buvo neteisingas;
  • yra bent 2 vainikinių arterijų ligos rizikos veiksniai, tokie kaip rūkymas, aukštas kraujospūdis, mažas DTL cholesterolio kiekis ( <40 mg/dl), rozpoznanie choroby wieńcowej u ojca przed 55. rokiem życia, u matki przed 65. rokiem życia.

Galiojančios reikšmės:

  • bendrojo cholesterolio<190 mg/dl
  • DTL>40 mg / dl vyrams>45 mg / dl moterims
  • MTL<115 mg/dl
  • trigliceridai<150 mg/dl (ich podwyższone stężenie ma mniejsze znaczenia dla ryzyka chorób serca i naczyń)

» Gliukozės matavimas.

Sulaukus 45 metų šį tyrimą turėtų atlikti visi, anksčiau (nepriklausomai nuo amžiaus) rekomenduojama žmonėms, priklausantiems padidintos rizikos susirgti cukriniu diabetu grupei, t.y esant:

  • antsvorio (KMI>25)
  • diabeto šeimos istorija (tėvai ar broliai ir seserys)
  • mažas fizinis aktyvumas
  • nenormalus lipidų kiekis kraujyje, gestacinis diabetas arba daugiau nei 4 kg sveriančio kūdikio gimimas.

Jei rezultatas teisingas, bandymas kartojamas po 3 metų, jei buvo neteisingas - po 1-2 metų

Teisinga vertė:
<100 mg/dl

mėnesinis "Zdrowie"

Kategorija:

Kardiologija