Nitritų šlapime neturėtų būti. Jų buvimas rodo besitęsiančią bakterinę šlapimo takų infekciją, nes jie susidaro dėl fiziologinių nitratų virtimo šlapime, veikiant bakterijoms. Gydytojas visada nusprendžia, kaip interpretuoti teigiamą šlapimo nitrito rezultatą ir kokį gydymą taikyti.

Nitritų šlapimesveikam žmogui neturėtų būti. Jų buvimas rodo besitęsiančią bakterinę šlapimo sistemos infekciją, nes jie susidaro dėl fiziologinių nitratų virtimo šlapime, veikiant bakterijoms.

Nitritų buvimo šlapime diagnozei ir gydymui nepakanka, tačiau reikėtų pasikonsultuoti su savo šeimos gydytoju, kuris nuspręs dėl papildomų laboratorinių tyrimų būtinumo

Nitritai šlapime: atsiradimo priežastys

Nitritų buvimas šlapime rodo besitęsiančią šlapimo takų infekciją su gramneigiamomis bakterijomis. Jie gamina fermentą reduktazę, kuri maistinės kilmės nitratus, fiziologiškai esančius šlapime, paverčia nitritais.

Bakterijos, kurios dažniausiai sukelia šlapimo takų uždegimą, yra Escherichia coli (išmatų bacila) ir bakterijos iš Klebsiella, Citrobacter, Enterobacter ir Pseudomonas grupių.

Fiziologiškai jie atsiranda aplink tarpvietę ir išangę, tačiau pakilusiu keliu patekę į šlapimo takus sukelia šlapimo sistemos uždegimą

Nitritai šlapime: kaip paimti šlapimą tyrimui

Norėdami įvertinti nitritų buvimą šlapime, atlikite šlapimo tyrimą (t. y. BOM).

Šlapimas turi būti renkamas į vienkartinį sterilų indą, kurį galima įsigyti bet kurioje vaistinėje ar medicinos laboratorijoje.

Prieš pat imant šlapimo mėginį tyrimui, lytinius organus ir tarpvietę reikia kruopščiai nuplauti muilu arba intymios higienos priemone. Tai sumažins mėginio užteršimo bakterijomis, kurios fiziologiškai yra šioje srityje, tačiau neturėtų būti sveiko žmogaus šlapimo pūslėje, riziką.

Norint gauti patikimą nustatymą, į laboratoriją reikia pristatyti pirmojo rytinio šlapimo mėginį, paimtą po naktinio poilsio, paimtą iš vidurinės srovės.

Būtinai nusišlapinkitešlapimo pūslė susikaupė mažiausiai 4 valandas, nes tik po šio laiko maistiniai nitratai sumažėja iki nitritų

Norint patikimai įvertinti nitritų buvimą šlapime, šlapimo mėginio indą reikia kuo greičiau atnešti į medicinos laboratoriją arba įdėti į šaldytuvą, kad būtų išvengta bakterijų dauginimosi. Tokiu atveju testas bus klaidingai teigiamas.

Bakterijų nitritų kiekį šlapime taip pat galima nustatyti naudojant namų tyrimo juosteles. Tačiau tai nėra tikslus diagnostikos metodas, patvirtinus nitritų buvimą šlapime, atlikti bendrą šlapimo tyrimą ir pasikonsultuoti su bendrosios praktikos gydytoju

Nitritų kiekis šlapime: teigiamas - interpretacija

Jei šlapime yra nitritų, negalima diagnozuoti šlapimo takų infekcijos. Elementai, kurių nereikėtų pamiršti interpretuojant šlapimo tyrimo rezultatus, taip pat yra bakterijų buvimas ir leukocitų kiekis šlapimo nuosėdose

Nitratų, bakterijų ir leukocitų buvimas šlapime rodo, kad šlapimo sistemoje vyksta uždegiminis procesas.

Norint nustatyti bakterijų padermę, sukeliančią uždegimą, būtina pasėti šlapimą ir nustatyti antibiogramą.

Jos dėka gydytojas gali išsiaiškinti, kuriam antibiotikui konkreti bakterijų padermė yra atspari, kuriam jautri, ir paskirti tinkamą.

Šlapimo takų uždegimo simptomai ir gydymas

Šlapimo takų infekcijos ir su jais susiję negalavimai yra dažna priežastis, kodėl pacientai kreipiasi į savo šeimos gydytoją.

Pacientai skundžiasi pollakiurija, skausmu ir deginimu šlapinantis, taip pat stipriu spaudimo pojūčiu šlapimo pūslėje, tuo pačiu metu nesugebėjimu pasišlapinti ar išskirti labai mažo šlapimo kiekio.

Pažengusioje ligos stadijoje gali pasireikšti ir bendri simptomai:

  • bloga savijauta
  • karščiavimas
  • skausmai pilvo apačioje ir juosmens stuburo srityje

Tokiu atveju turėtumėte kreiptis į gydytoją, kuris nuspręs dėl būtinybės atlikti laboratorinius tyrimus (bendruosius šlapimo tyrimus ir galbūt šlapimo pasėlius) ir pradėti atitinkamą farmakoterapiją

Negydomas šlapimo sistemos uždegimas gali sukelti daugybę komplikacijų, įskaitant inkstų abscesą, ūminį inkstų nepakankamumą ir net sepsį.

Tačiau reikia pažymėti, kad nitritų ir bakterijų buvimas šlapime žmonėms, neturintiems šlapimo problemų (vadinamoji asimptominė bakteriurija), nėra indikacija gydyti antibiotikais!

Gydymasbesimptomė bakteriurija

Pacientams, atlikusiems bendrą šlapimo tyrimą, buvo rasta nitritų ir bakterijų, tačiau jie nesiskundžia varginančiu diskomfortu šlapinimosi metu, nėra indikacijų gydyti antibiotikais

Yra šios taisyklės išimčių. Šie žmonės turi būti gydomi antibiotikais, jei nustatoma besimptomė bakteriurija:

  • nėščios moterys
  • vyrų prieš planuojamą prostatos liaukos kanalėlių rezekciją.
  • pacientų prieš urologines procedūras, kurių metu gali prasidėti kraujavimas iš šlapimo takų gleivinės

Kategorija:

Tyrimai