Kai galvojame apie vyrą ginekologijos kabinete, pirmoji iškylanti asociacija yra nėštumas, bet ar tai vienintelė aplinkybė? Kokie yra apsilankymo su partneriu ar mylimu žmogumi privalumai? Apie tai kalbėjomės su ekspertu dr. Tadeuszu Oleszczuk.
Patrycja Pupiec:Ar dažnai savo biure matote poras?
Tadeusz Oleszczuk:Taip, vis dažniau. Šį skirtumą matau aiškiai, nes anksčiau tai buvo retenybė, o dabar nėra nė savaitės, kad mano biure nebūtų porų.
Kodėl taip nebuvo anksčiau?
Buvo laikas, kai buvo galvojama, kad vyras kabinete nebus naudingas, nes tai nėščia moteris, o sveikata jos reikalas ir ponai gėdijasi lankytis pas ginekologą. Tačiau tai keičiasi į naudą abiem pusėms. Paaiškėjo, kad vyras pas ginekologą gali padėti. Vyrų sąmoningumas auga ir labai geras. Atsiranda ši bendra atsakomybė – ne tik už nėštumo eigą, bet ir už jo tėvų santykius. Šiandien nevaisingumo problemą turi apie 20 proc. ir kai pradėjau savo praktiką, t. y. prieš 30 metų, jų buvo daug mažiau.
Taigi gerai, kad vyrai lydi moteris vizitų metu?
Visiškai. Jei mergina nori tai padaryti, tai gerai. Visada stengiuosi surašyti visas rekomendacijas, bet kartais jų būna labai daug ir tik dalį pavyksta prisiminti. Esant tokiai situacijai, partneris gali priminti apie profilaktinių patikrinimų būtinybę arba apie aptartas rekomendacijas.
Vizito metu partneris taip pat gali paklausti tam tikrų dalykų ir kartais prisiminti, ko mergina pasiilgo. Jis veikia vienas kitą papildydamas ir palaikydamas. Išsilavinimas yra labai svarbus.
Palaikymas ypač svarbus onkologiniam gydymui, tiesa?
Taip, šiais laikais mes orientuojamės į atvirumą ir visas abejones reikia aptarti. Praleidžiu tai, kad gydytojai vienam vizitui turi 10-15 minučių, bet taip yra dėl prasto sveikatos apsaugos sistemos organizavimo šalyje. Nepaisant to, mes stengiamės visapusiškai gydyti savo pacientus, bet jūs turite tai įvertintivyrai nori įsitraukti ir tai daro. Be apsilankymų, susijusių su nėštumu ar nėštumu, būtent aplinkybės, kuriomis jūsų partneris kovoja su vėžiu, reikalauja kruopštaus aptarimo. Partneris, kuris nebijo, nebėga, o lydi moterį šioje kovoje su liga ir palaiko ją, pavyzdžiui, dalyvaudamas vizituose, yra didžiulė parama.
Kodėl verta atsivesti savo partnerį, kai bandome pastoti ar jau esame nėščios?
Kai bandome pastoti arba jau nėščia, būtų gerai, kad pacientė atvyktų su partneriu. Tuomet echoskopijos metu vyras turi galimybę pamatyti, kaip kūdikis juda, kaip plaka jo širdelė. Tai ne tik džiaugsmą teikiantys klausimai, bet ir užmezgantys ryšį. Partneris turi galimybę išgirsti rekomendacijas ir dažnai palaiko besilaukiančią moterį, kad ji gerai prisižiūrėtų, ypač gerai maitintųsi. Yra bendra atsakomybė už vaiką, o tai labai svarbu porai, nes jam taip pat rūpi nėštumas ir jų santykių kokybė.
Kuo naudingas bendras poros apsilankymas?
Vyrai gali klausti apie tam tikrus dalykus, todėl jūs tikrai galite pamatyti jų įsipareigojimą. Kartais nutinka taip, kad partneriai tiesiog taip sutampa, kad moteriai hormoniniai sutrikimai, o vyrui – spermos kokybės problemos. Tada tai dvigubai sunku, bet kartais padeda dietos ir gyvenimo būdo keitimas kartu su tinkamu gydymu. Kai du žmonės išgirsta gydytojo rekomendacijas, jie vienas kitą motyvuoja. Ši apsilankymo kartu nauda kartais yra labai vertinga. Kraujo tyrimo rezultatai patvirtina, kad darote pažangą pastojimo link. Kai kuriuos vyrus sunku įtikinti ištirti spermą, bet kai jie tai išgirsta iš gydytojo, jiems lengviau apsispręsti.
Jei esate užsikrėtę lytiškai plintančiomis ligomis, verta pasiimti ir savo partnerį?
Sprendimas priklauso pacientui, nes tai labai intymus reikalas. Ypač kai jis turi kelis partnerius. Gydytojas daugiausia dėmesio skiria diagnostikai ir gydymui, tačiau rekomenduoju ir su partneriu atlikti tyrimus, kurių moterys ir prašo pačios. Vyrų infekcijos dažnai būna besimptomės ir sunku gydyti tik partnerį, kai infekcija atsinaujina kartą per metus.
Jei pora turi problemų dėl nevaisingumo, ką jie gaus iš šio bendro apsilankymo?
Tokiais atvejais kaip vaisingumo sutrikimai, norėčiau 100 proc. porų pasirodė vaisingumo klinikų kabinetuose. Turite žinoti spermos parametrus, kad galėtumėte sąžiningai ir visapusiškai gydytis bei sutelkti dėmesį į abi puses.
Kartais atsitinka taip, kad pacientas praneša, kad partneris laukia už kabineto ir klausia, ar gali jo paprašyti. Geriau, kad jis išgirstų iš gydytojo, kad problema yra jo pusėje, nei kad partneris jam pasakytų. Svarbu, kad jie tai išgirstų kartu, o tai ypač svarbu šioje konkrečioje problemoje, nes tai liečia abi puses. Dažnai reikia imtis kelių krypčių veiksmų, o sprendimą priima pora.
Būtent, bet šis apsilankymas trunka tik akimirką …
Tada susitikimas pratęsiamas, nes iš tikrųjų tai yra dvigubas apsilankymas, nes orientuojamės ne į vieną, o į du. Jei problema paliečia abu žmones, moteriai paprastai lengviau gauti teisingus parametrus arba rasti profesionalų problemos sprendimą. Tuo atveju, jei problema yra vyro pusėje, informaciją galime patikrinti iš medicinos š altinio. Be to, jis bus nukreiptas atlikti atitinkamus tyrimus, o kartais ir pas atitinkamus specialistus.
Tai tikrai sudėtinga padėtis tiek moterims, tiek vyrams
Ne kartą matau poras, kur vyras susierzina, kad moteris negali pastoti, nes yra spaudimas iš šeimos pusės. Namas jau pastatytas, mašina nupirkta, anyta laukia. Neseniai man buvo tokia situacija. Jaunas 27 metų berniukas su pragaištingais spermos tyrimo rezultatais, neleidžiančiais kada nors susilaukti vaikų, o moters rezultatai buvo geri, nors ji jau buvo „k altinta, kad nebuvo nėščia“. Tačiau šiuo atveju problema buvo su vyru, o tyrimų rezultatai tai patvirtino. Kita vertus, ponai tikrai palikti savieigai, nes niekas neatlieka spermos parametrų diagnostikos, kol tai netampa problema. Kartais pasirodo, kad 2-3 metai bandymo pastoti praeina ir nieko. Todėl spermos analizė yra būtina, nes ji daug prisideda prie problemos diagnozavimo. Jau vienerius metus bandant pastoti be jokio poveikio, abiem partneriams reikia atlikti specialius tyrimus.
Akivaizdus pavyzdys, kai verta pasiimti partnerį aplankyti, bandote susilaukti kūdikio arba turite problemų dėl nevaisingumo. Ar verta pagalvoti apie intymias infekcijas?
Kalbant apie intymias infekcijas, kai jos pasitaiko dažnai, rekomenduoju partneriui išsitirti, nes turi būti gydomi abu partneriai.
Ką daryti, jei moteris ateina į svečius su partneriu, kuris nėra jos vyras? Kaip tada atrodo prieiga prie informacijos?
Partnerio akivaizdoje pateikiu tik tokią informaciją, kurią, esu tikras, moteris norėtų, kad jis išgirstų. Tačiau jei nuspręsiu, kad norėčiautik pasikalbėk su ja, tada paprašau savo partnerės palaukti koridoriuje. Panašiai būna, kai ateina jauna mergina, lydima mamos. Aš kalbuosi su paciente dalyvaujant mamai, bet tada ateina ta dalis, kai mama išeina. Mergina gali laisvai kalbėtis ir klausti, kas jai trukdo.
Vizito metu dažnai atliekami ginekologiniai tyrimai, kurie savaime gali sukelti diskomfortą. Kas tada su partneriu?
Paprastai vyras sėdi šalia darbo stalo, atskirtas ekranu arba tyrimas atliekamas kitoje kambario dalyje. Svarbiausia – pagarba moteriai, o tam reikia išlaikyti intymumą. Situacija yra kitokia, kai moteris yra nėščia, tada ultragarso tyrimo metu vyras gali pamatyti embrioną ir juo mėgautis kartu su moterimi, o ne laukti už durų ir net nežinoti, kaip jis atrodo. Žinoma, dabartinė epideminė padėtis riboja tokį buvimą, tačiau kai normalumas grįžta į normalią, tokių situacijų gali atsirasti.
Nepaisant atvirumo didėjimo, daugelis vyrų tikriausiai vis dar buvimą ginekologo vizito metu traktuoja kaip diskomfortą
Taip, bet net ir dėl smalsumo verta ateiti ir pamatyti. Jei viskas bus gerai, vyras išgirs rekomendaciją, ir tai jau kažkaip jį įtraukia. Tai tiesiog vertinga patirtis. Nauda yra moteriai, bet santykiams santykiuose.
Žinoma, norint įveikti gėdą, reikia sąmoningumo, brandos, tam tikro intymumo, bet aš visada vertinu, kai poros ateina į biurus. Kartais mergina manęs klausia, ar gali paprašyti mano partnerio, kuris sėdi priešais biuro duris, kad jis jam tiesiogiai pasakytų tam tikras žinutes.
Ar pasitaiko, kad vizito metu vyras labiau įsitraukia?
Žinoma. Kartais nutinka taip, kad moteris pamiršta pasakyti tam tikrus dalykus arba jų nepastebi, o vyras juos pastebi ir apie juos kalba. Kiekviena pora turi savo bendravimo būdą.
COVID pandemija ir susiję apribojimai apsunkino bendrus apsilankymus, tiesa?
Žinoma, vis dar imamės prevencinių priemonių. Ligoninėse yra dar didesni apribojimai. Pavyzdžiui, gimdymo metu vyras gali būti tik trumpai arba visai nebūti. Nors, jei situacija pasikeis, bus kaip anksčiau. Tačiau kita ligų banga tik prasideda, todėl apribojimai gali padidėti.
Toks bendras vizitas gydytojui reiškia ir daugiau pastangų
Taip, nes jis turi atkreipti dėmesį į du žmones ir kartais tai daropartneris užduoda daugiau klausimų nei moteris. Žinau, kad kai kuriuos gydytojus tai gali suerzinti, nes žinoma, kad vizitas užsitęsė, o koridoriuje laukia daugiau pacientų. Kai kuriems žmonėms nebūtinai patinka matyti vyrą, kuris užduoda smalsius klausimus. Kartais partneris gali apk altinti jais ginekologą, kartais net kelis kartus dėl to paties, o tai gali būti apmaudu.
Vis daugiau vyrų dalyvauja profilaktinėse kampanijose, skirtose moterims. Gerai, kad dalyvauja partneriai ir įrodyta, kad moterų sveikata taip pat yra vyrų reikalas?
Tai geras jūsų partnerio „naudojimas“. Partnerį vienodai domina merginos sveikatos kokybė. Geba prižiūrėti profilaktinių patikrinimų vykdymą. Tai veikia abiem kryptimis. Šiandien medicinos pažanga yra didžiulė. Galima kovoti su vėžiu ir gyventi dar daug metų, o ypač onkologijoje svarbu anksti diagnozuoti ir padėti partneriui.
Šis geranoriškumas, kurį partneris išreiškia vizito metu, kuria poros santykius ir tikrai juos stiprina. Tai labai padeda moteriai, kuri jaučia, kad ją palaiko artimas žmogus.
O jei moteris neturi partnerio arba yra homoseksualus asmuo ir norėtų, kad jos draugas, partneris ar sesuo ją lydėtų vizito metu?
Žinoma! Šiandien žmonės yra atviresni. Būna, kad ateina pacientė ir iškart pasako, kokia jos orientacija. Gydytojas visų pirma yra profesionalas, o moteris tikisi profesionalios paslaugos, todėl jai turi būti suteikta. Šis nuoširdumas yra svarbus, ypač vertinu, kai moteris atvirai kalba apie savo seksualinį gyvenimą, kas kelia jai rūpesčių, kaip dažnai atlieka tyrimus, kiek turi lytinių partnerių, kaip apsisaugoti, nes taip paprasčiausiai lengviau diagnozuoti ar nurodykite grupines ligas, su kuriomis ji gali susidurti.
Taigi svarbiausia yra paciento savijauta ir jei ji nori ką nors pasiimti su savimi, ji turėtų tai padaryti, ar ne?
Taip, žinoma. Svarbu diagnozės ir gydymo patogumas bei efektyvumas, todėl jei ji to nori ir jai bus lengviau su lydinčiu asmeniu, tai ne bėda.
ginekologas akušeris Tadeušas OlešczukasGinekologė akušerė, turinti daugiau nei 30 metų patirtį. Knygų „Ko tau nepasakys ginekologas“ ir „Nuramink hormonus“ autorė.www.tadeuszoleszczuk.pl
fb.com / drtadeusz
Skaitykite kitus StrefaKobiety serijos straipsnius:
- Pirmas vizitas pas ginekologą: ko galite tikėtis?
- Dr. Oleszczuk: Jei moteris pas gydytoją ateina II ar III stadijoje, vėžys sumažėjagalimybė sėkmingai gydyti
- 20 proc porų susiduria su nevaisingumu. Dažniausiai ne dėl moters k altės
- Paskutinės menstruacijos ir menopauzė. Kaip tam pasiruošti?
- Hormoninė kontracepcija: privalumai ir trūkumai, pasirinkimas ir poveikis vaisingumui
- Kaip pasirūpinti intymia higiena, kad išvengtumėte infekcijų?
- Alergijos – iš kur jos? Alergija spermai ir prezervatyvams
- Dr. Oleszczuk dėl abortų draudimo: Aš visada esu moterų pusėje ir šiuo atveju taip yra