PATIKRINTAS TURINYSAutorius: Klaudia Kierzkowska, Varšuvos universiteto chemijos absolventė

Migruojančių odos lervų sindromas yra reta liga Lenkijoje. Labiausiai paplitęs atogrąžų ir subtropikų šalyse, todėl galima sugauti egzotiškų atostogų metu. Koks yra odos lervų migracijos sindromo pasireiškimas ir koks jo gydymas?

Migruojančių odos lervų sindromas(lot. syndroma larvae migrantis cutaneae, larva migrans cutanea) yra odos pažeidimų kompleksas, kurį sukelia įvairių rūšių kabliuko kirmėlių lervos, keliaujančios poodiniame audinyje. . Tai maži nematodai, kurių skersmuo yra tik 9–15 mm ir dažniausiai aptinkami šunims ir katėms. Nors liga dažniausiai diagnozuojama atogrąžų ir subtropikų zonose, sporadiniai ligos atvejai, kurie yra „suvenyras“ iš švenčių, pastebimi ir Lenkijoje.

Migruojančių odos lervų sindromo priežastys

Migruojančias odos lervas dažniausiai sukelia dviejų tipų nematodų lervos – nekatorozės lervos (Necator americanus) ir ancilostomozės (Ancylostoma duodenale). Šie mažyčiai parazitai turi gurkšnį su gvazdikėliais, kuriuos jie pritvirtina prie plonosios žarnos gleivinės ir surenka kraują.

Nematodai daugiausia randami šunims ir katėms. Jie išsirita iš kiaušinėlių, išsiskiriančių su gyvūnų išmatomis, o vėliau bręsta šiltomis ir drėgnomis sąlygomis.

Kaip užsikrečiama?

Lervos išsirita iš kiaušinėlių, išsiskiriančių su išmatomis, žemėje ar smėlyje ir po 7 dienų tampa invazinės. Dėl žmogaus atviros odos sąlyčio su parazitais užteršto dirvožemio atsiranda infekcija. Lervos praeina per nepažeistą epidermį, po kuriuo „klaidžioja“, kasdamos kanalus.

Parazitai negali prasiskverbti į gilesnius odos sluoksnius. Žmonių ancilostomos lervos nesulaukia brendimo ir paprastai miršta po kelių savaičių.

Migruojančių odos lervų sindromo simptomai

Migruojančios odos lervos turi būdingų simptomų. Vietinė uždegiminė reakcija atsiranda parazito įsiskverbimo vietoje ir išilgai vingiuotų kanalėlių, susidariusių dėl lervų migracijos. Ant epidermio ir odos ribosgalime stebėti paraudimą ir patinimą, kuris kasdien didėja.

Lerva, judanti kelis centimetrus per dieną, sukuria vingiuotus ir šiek tiek išgaubtus kanalus. Uždegimas yra padidėjusio jautrumo parazitams ir jų medžiagų apykaitos produktams simptomas. Iš prigimties dryžuoti odos pažeidimai dažnai būna niežtintys. Lervos išgręžtas kanalas yra kelių centimetrų ilgio.

Jo gale galite pamatyti gumulą, t. y. vietą, kurioje gyvena parazitas. Odos pažeidimai dažniausiai atsiranda ant pėdų, sėdmenų ar pilvo. Šias vietas parazitas užpuola daugiausia tada, kai užsikrėtęs asmuo guli tiesiai ant paplūdimio smėlio.

Laikui bėgant uždegimo vietoje gali atsirasti pūslių. Be to, galite jausti pilvo skausmą, viduriavimą ar pilnumo jausmą.

Migruojančių odos lervų sindromo diagnostika

Diagnostika daugiausia grindžiama klinikinio vaizdo diagnoze. Nors ligą diagnozuoti nesunku, kai kuriais atvejais būtina diagnostinė odos biopsija

Asmuo, pasilikęs endeminio ligos pasireiškimo vietose, turi nedelsdamas kreiptis į gydytoją, jei jo kūne pastebimi nerimą keliantys pokyčiai.

Migruojančių odos lervų sindromo gydymas

Migruojančios odos lervos gydomos antiparazitiniais, niežulį mažinančiais ar antialerginiais vaistais. Liga yra nesunki ir iki šiol nebuvo pranešta apie mirtinus atvejus.

Pavartotos nuo narkotikų arba spontaniškai per kelias savaites lervos miršta. Esant bakterinei superinfekcijai, kuri yra ligos komplikacija, būtinas gydymas antibiotikais

Nors lervos neprasiskverbia į dermą, kartais taip gali nutikti. Tada lerva subręsta ir randasi aplink dvylikapirštę žarną, todėl ją reikia gydyti ligoninėje.

Kaip nesusirgti?

Norėdami apsisaugoti nuo ligos, atostogaudami atogrąžų ar subtropikų zonoje, jei įmanoma, venkite odos kontakto su drėgnu smėliu ar žeme.

Vaikai turėtų sėdėti ne tiesiai ant smėlio, o ant rankšluosčio ar antklodės. Taip pat rekomenduojama avėti batus paplūdimiuose, kuriuose liga yra endeminė, ir vengti užterštų paplūdimių.

Kategorija: