Padėkite kurti svetainę ir pasidalykite straipsniu su draugais!

Serologiniai tyrimai yra vienas iš pagrindinių laboratorinių tyrimų, dažniausiai naudojamų diagnozuojant ir stebint įvairias ligas. Serologiniai tyrimai leidžia aptikti antigenus ir (arba) antikūnus biologinėje medžiagoje. Kokie yra serologinių tyrimų tipai? Kokios indikacijos reikia atlikti šiuos tyrimus?

Serologiniai tyrimaiyra imunologiniai tyrimai, kurių tikslas – aptikti antigenus arba antikūnus tiriamoje biologinėje medžiagoje. Antigenai yra molekulės, kurias imuninė sistema atpažįsta kaip svetimas. Antigenai gali būti bakterijos, virusai, grybai, pirmuonys, žiedadulkės, maistas ir kai kuriais atvejais net jūsų audiniai.

Priešingai, antikūnai yra imuniniai b altymai, gaminami prieš antigenus. Kiekvienas antikūnas gaminamas specialiai prieš konkretų antigeną, o organizmas, priklausomai nuo situacijos, gali gaminti įvairių klasių antikūnus: IgA, IgM, IgG, IgE, IgD.

Serologiniai tyrimai – tyrimo indikacijos

Serologinių tyrimų indikacija yra įtarimas dėl tokių ligų kaip:

  • Infekcinės ligos

Serologinis tyrimas plačiai naudojamas diagnozuojant virusines, bakterines ir grybelines ligas. Vykstant imuniniam atsakui prieš mikrobus, B limfocitai gamina specifinius antikūnus. Laboratorinėje diagnostikoje daugiausia naudojami IgM antikūnai ir IgG antikūnai.

Konkrečių IgM nustatymas leidžia aptikti aktyvias mikrobines infekcijas, nes jos pirmiausia susidaro imuniniame atsake. Laikui bėgant IgM antikūnus pakeičia patvaresni IgG antikūnai, kurių nustatymas rodo nuolatinę infekciją arba tiesiog organizmo kontaktą su atitinkamu mikroorganizmu. Pavyzdys yra antikūnų lygio įvertinimas IgM ir IgG klasėse diagnozuojant Laimo ligą.

Serologiniais metodais taip pat galima tiesiogiai nustatyti mikrobų antigenų buvimą kraujyje arba išmatose. Tokiu būdu, pavyzdžiui, diagnozuojamas Helicobacter pylori buvimas virškinimo trakte. Metodas pagrįstas bakterijų antigeno išmatose nustatymu. Šis testas yra labai jautrus ir specifinis.

  • Parazitinės ligos

Serologiniai metodai gali būti naudingi diagnozuojant parazitines invazijas, tačiau jie negali patys patvirtinti diagnozės. Kaip ir infekcinių ligų atveju, parazitų antigenų ar prieš juos sukurtų antikūnų buvimui įvertinti naudojami serologiniai metodai. Serologiniai antikūnų nustatymo metodai, be kita ko, yra svarbūs diagnostikoje. trichineliozės, echinokokozės, toksokarozės. Tačiau išmatose galima nustatyti parazitų, tokių kaip lamelės, antigenus.

NAUDA ŽINOTI: Kraujo tyrimai parazitams nustatyti – kas tai?

  • Ligos su autoimunitetu

Kai kuriose situacijose imuninė sistema pradeda atpažinti savo audinius kaip antigenus (vadinamuosius autoantigenus) ir gaminti prieš juos antikūnus, todėl atsiranda autoimuninė liga. Todėl antikūnų prieš audinius buvimą galima nustatyti serologiniais tyrimais.

Pavyzdys yra anti-skydliaukės antikūnų kiekio kraujyje įvertinimas: anti-skydliaukės peroksidazės (anti-TPO), anti-tireoglobulino (anti-Tg) ir anti-TSH (anti-TSHR) antikūnų. kurių nustatymas yra naudingas diagnozuojant autoimunines skydliaukės ligas (Greivso ligą, Hašimoto ligą).

Serologija yra tyrimas, kaip antigenas reaguoja su serumo antikūnais.

  • Alerginės ligos

Kūnas taip pat gali gaminti antikūnus prieš žiedadulkes, maistą ir dulkių erkes, kurios vadinamos alergenais. Labiausiai paplitę yra IgE antikūnai, sukeliantys alergines ligas. Ir bendras IgE, ir alergenui specifinis IgE yra matuojami serologiniais metodais.

PATIKRINTI: ALERGIJA PO DIDINIMO: koks yra alergijos mechanizmas?

  • Kraujo grupių nustatymas perpylimo medicinoje

Raudonųjų kraujo kūnelių ore yra būdingų antigenų, o jų diferenciacija žmonių populiacijoje yra kraujo grupių atskyrimo pagrindas.

Serologiniai metodai yra svarbus elementas nustatant kraujo grupes transfuziologijoje vadinamojoje. pagrindinės grupės sistema (A, B, AB, 0), Rh faktorius (+, -) ir Kell (pagrindinis antigenas pažymėtas raide K).

Serologinių testų naudojimo transfuzijos medicinoje pavyzdys yra hemolizinių potransfuzinių reakcijų diagnozė. Atliekant serologinius tyrimus šiuo atveju siekiama nustatyti reakcijos priežastį ir nurodyti preparatus, kuriuos pacientas gali gauti.

  • Serologinio konflikto diagnozė nėštumo metu

Jei vaiko tėvai skiriasi savo antigenaisbet kurioje kraujo grupių sistemoje gali išsivystyti tai, kas vadinama serologinis konfliktas. Dažniausias serologinis konfliktas atsiranda Rh sistemoje ir 85% atvejų yra susijęs su šios sistemos D antigenu. Serologinio konflikto metu antikūnai prieš kūdikio raudonuosius kraujo kūnelius gaminami ir sunaikinami, kai IgG antikūnai praeina pro placentą.

To priežastis – ankstesnis motinos kontaktas su vaisiaus krauju, nesuderinamu su antigenu, kuris vyksta, pavyzdžiui, gimdant pirmąjį vaiką ir gaminant IgG antikūnus prieš D antigenas Rh sistemoje (aloantikūnai). Kito nėštumo metu šie antikūnai prasiskverbia į vaisių, sukeldami jo raudonųjų kraujo kūnelių irimą.

Serologinis konfliktas įvyksta, kai RhD motina yra neigiama (RhD-), o kūdikis yra teigiamas (RhD +). Alloantikūnų nustatymas serologiniais tyrimais turėtų būti atliekamas visoms nėščiosioms iki 10 nėštumo savaitės, 21-26 nėštumo savaitę tik RhD moterims, kurioms nebuvo nustatytas pirmasis tyrimas, ir 27-32 savaites. kiekvienos moters nėštumas.

Verta žinoti

Serologiniai tyrimai – tipai

  • agliutinacijos reakcija
  • neutralizacijos reakcija
  • komplemento fiksavimo reakcija
  • kritulių reakcija
  • antiglobulino testas (Kumbso testas)
  • hemagliutinacijos slopinimo testas
  • imunohistocheminiai metodai
  • imunonefelometrinis metodas
  • imunoturbidimetrinis metodas
  • imunofermentiniai metodai (ELISA testas)
  • imunofluorescencijos (IF) metodai
  • radioimuninio tyrimo metodai (RIA)
  • Western blot metodas

Serologiniai tyrimai – kas jie?

Serologiniuose tyrimuose naudojamos antigeno ir antikūno savybės sukuriant vadinamąjį. imuniniai kompleksai. Modifikuojant monokloninius antikūnus, pvz., prie jų prijungiant fluorescencinius dažus ar fermentus, galima aptikti specifines molekules biologinėje medžiagoje.

Serologiniams tyrimams kraujas paprastai imamas iš alkūnės lenkimo, tačiau serologiniai tyrimai atliekami ir iš seilių, šlapimo, išmatų, smegenų skysčio ir audinių mėginių.

Serologiniai tyrimai – rezultatai

Serologinio tyrimo interpretacija skiriasi priklausomai nuo indikacijos, kuriai jis buvo atliktas. Taip pat turėtume prisiminti, kad antikūnų prieš mikroorganizmus tyrimas yra jų netiesioginio buvimo organizme tyrimas ir kai kuriais atvejais tai gali rodyti tik kontaktą su tam tikru patogenu praeityje.

Tas pats yra su buvimuantikūnų prieš savo audinius. Dalis jų pasireiškia ir sveikiems žmonėms, todėl serologinių tyrimų rezultatus reikėtų aiškinti kartu su kitais laboratoriniais tyrimais ir klinikiniais paciento simptomais.

Verta žinoti

Kas yra serologinis langas?

Šis terminas vartojamas diagnozuojant infekcines ligas ir reiškia laikotarpį nuo užsikrėtimo patogenu momento, kol organizmas gamina specifinius antikūnus prieš patogeną. Paprastai šis laikotarpis trunka nuo kelių iki kelių savaičių. Serologinio lango metu serologinių tyrimų rezultatai gali duoti klaidingai neigiamą rezultatą, todėl diagnozei reikia naudoti kitus diagnostikos metodus, pvz., genetinius tyrimus.

Nuorodos

  1. Laboratorinė diagnostika su klinikinės biochemijos elementais, medicinos studentams skirtas vadovėlis, redagavo Dembińska-Kieć A. ir Naskalski J.W., Elsevier Urban & Partner Wydawnictwo Wrocław 2009, 3-asis leidimas
  2. Vidaus ligos, redagavo Szczeklik A., Medycyna Praktyczna Kraków 2010
  3. Alhabbab R.Y. Pagrindinis serologinis tyrimas. Springer International Publishing AG 2022
Apie autoriųKarolina Karabin, medicinos mokslų daktarė, molekulinė biologė, laboratorijos diagnostė, Cambridge Diagnostics PolskaPagal profesiją biologas, specializuojasi mikrobiologijoje ir laboratorinis diagnostikas, turintis daugiau nei 10 metų laboratorinio darbo patirtį. Molekulinės medicinos koledžo absolventas ir Lenkijos žmogaus genetikos draugijos narys. Mokslinių tyrimų stipendijų vadovas Varšuvos medicinos universiteto Hematologijos, onkologijos ir vidaus ligų katedros Molekulinės diagnostikos laboratorijoje. Varšuvos medicinos universiteto 1-ajame medicinos fakultete apgynė medicinos biologijos krypties medicinos mokslų daktarės vardą. Daugelio mokslinių ir populiarių mokslo darbų laboratorinės diagnostikos, molekulinės biologijos ir mitybos srityse autorius. Kasdien, kaip laboratorinės diagnostikos srities specialistas, jis vadovauja Cambridge Diagnostics Polska turinio skyriui ir bendradarbiauja su CD Dietary Clinic dietologų komanda. Praktinėmis žiniomis apie ligų diagnostiką ir dietoterapiją jis dalijasi su specialistais konferencijose, mokymuose, žurnaluose ir interneto svetainėse. Ją ypač domina šiuolaikinio gyvenimo būdo įtaka molekuliniams procesams organizme.

Padėkite kurti svetainę ir pasidalykite straipsniu su draugais!

Kategorija:

Tyrimai