Nepriklausomai nuo to, ką darome savo gyvenime, kiekvienas gestas ar judesys yra tam tikros rūšies seksualumas. Kūnas yra seksualumas, o susidūrus su vėžiu kūno vaizdas labai keičiasi ir dažnai sutrinka. Pacientams reikia didžiulio darbo, kad susikurtų naują kūno įvaizdį ir išmoktų iš naujo suvokti savo seksualumą. Marcelina Dzięciołowska kalbasi su psicho-onkologe Adrianna Sobol
Marcelina Dzięciołowska: Ar vėžiu sergančių pacientų seksualumo tema yra įprasta?
Adrianna Sobol, MA, psichoonkologė: Seksualumas susidūrus su vėžiu yra tabu. Pacientai gėdijasi apie tai kalbėti, jaučiasi susigėdę ir nežino, kam apie tai pranešti. Be to, medicinos personalas nėra pasirengęs tokiam pokalbiui. Neseniai turėjau pacientę, kuriai buvo atlikta sarkomos terapija, kuri man pasakė, kad visiškai negali suartėti su savo vyru dėl baimės ir nerimo, o reikalui dar trukdė ir makšties sausumas.
Ką tu jai pasakei?
Atsakiau, kad ji turi apie tai pasikalbėti su savo gydančiu gydytoju, į kurį pacientė atsakė: „Bet kada, kaip? Juk šiame susirinkime dalyvauja ne tik gydytoja, bet ir sekretorė – man gėda.“ Gydytojai savo iniciatyva šios temos nesiima, o pacientas ir jo šeima, susidūrę su liga, taip susikoncentruoja į gydymo sritį, kad visiškai pamiršta apie seksualumo sritį.
Ir vis dėlto liga paliečia ir seksualumą, todėl seksualumo pokyčiai yra šios ligos dalis …
Liga paliečia mūsų organizmą, tam tikrą jo dalį – keičia įvaizdį. Pažiūrėkite į moteris, kurioms buvo atlikta mastektomija, į moteris, kurioms pašalinti reprodukciniai organai, į vyrus, kuriems buvo pašalintos sėklidės arba kurie serga prostatos vėžiu, arba į pacientus, kuriems buvo stoma – kažkas pasikeitė jų organizme.
O seksualumas yra stipriai susijęs su mūsų kūniškumu …
Daug kartų po tokių išgyvenimų moterys sako, kad nesijaučia patrauklios, blogai jaučiasi savo kūne. Liga, kuri paveikia mūsų saugumo jausmą, stabilumą, pasitikėjimą savimi – paliečia viską, paliečia ir seksualumą.
Patinka šisar po tokio tipo operacijos pacientai reaguoja į seksualumą?
Moterys po operacijos dažnai manęs klausia, kada jos turi parodyti savo partneriui savo randą po operacijos, ar apskritai turėtų jį parodyti. Žmogus, susidūręs su šia liga, jaučiasi taip, lyg iš jo būtų kažkas atimta. Ir už to taip pat slypi savęs pažinimo procesas, naujas suvokimas, kas aš esu.
Ir čia trūksta gydytojo, kuris galėtų vadovauti pacientui ir patarti, kaip elgtis, vaidmens, tiesa?
Labai reikalingas psichologų, psichoonkologų su onkologais ir ginekologais moterims bei urologų bendradarbiavimo poreikis, kad būtų erdvės kalbėti apie seksualumą.
Nuo ko tada pradėti? Kaip susidraugauti su savo „nauju“ seksualumu?
Svarbu, kad kiekvienas žmogus savęs paklaustų: ar aš tik kūnas, ar mano seksualumas tik kūnas? Iš ko sudarytas mano kūnas? Nes jei neturiu krūtų, bet vis tiek turiu gražias kojas, gražią šypseną, žavingą žvilgsnį, jaučiu, galiu judėti, svarbu, kad šiame gedėjimo procese dėl savęs ir pasikeitus mūsų kūnui, leisk man nesikoncentruokite tik į nuostolius, bet pažiūrėkite, ką dar turime.
Ką apie žmones, kurie nemato išorinių gydymo proceso sukeltų pokyčių?
Prisimenu ilgus pokalbius su "undinėlėmis", tai yra moterys po lytinių organų pašalinimo, kurios nieko nemato išorėje, jų kūnas nepažeistas išorėje, bet viduje nėra organai, liudijantys jų funkcijas ir funkcijas.dauginimosi galimybės …
Jie taip pat kovoja su „pralaimėjimu“ …
Tai puikus procesas, kai pergyvenate tai savo galvoje, sutvarkote. Tai puikus momentas pradėti diskusiją: kas yra mano kūnas? Dirbdama su pacientais dažnai atlieku mankštą, kurios metu prašau užrašyti, kas jiems patinka savo kūne ir už ką gali tai vertinti.
Net ir sveikiems žmonėms sunku būti patenkintiems savo fiziškumu, grožiu… Paprastai mes matome tik savo „trūkumus“, tiesa?
Viskas, ką mes darome gyvenime, susideda iš skirtingų įsitikinimų, kurie suaktyvėja įvairiose gyvenimo situacijose. Galite užsirašyti šiuos dalykus, kad patikrintumėte, ar nėra klaidingų nuomonių. Tai labai geras darbo su moterimis pavyzdys. Pavyzdžiui, kai moteris persirengimo kambaryje pasimatuoja suknelę – ką ji tada jaučia? Kokias emocijas jai sukelia ši situacija? Kokį elgesį tai reiškia? Viskas priklausoperrašyti.
Taigi pirmas žingsnis yra išsiaiškinti, kas verčia mus jaustis blogai …
Ką daryti, jei bandytumėte rasti alternatyvų mąstymą ir įsitikinimą, kuris paveiktų jūsų elgesį ir gerovę? Tokio darbo su pacientais metu labai padeda susikoncentravimas į tai, kas yra viduje, susitelkimas į šias vertybes.
Kokie šio tipo pratimų rezultatai?
Dažnai paaiškėja, kad šis seksualumas labiausiai grindžiamas sąmoningumu, matymu, prisilietimu, artumu. Pasirodo, toks seksualumas yra labiau sąmoningas, kyla iš poreikio, seksualumo idėjos. Tai savotiškas meilės aktas, kuris išreiškia save visomis formomis. Tai visiškai pakeičia ne tik paciento, bet dažnai ir jo partnerio požiūrį į seksualumo temą. Tačiau tai nekeičia fakto, kad kūno įvaizdis patenka į visą santykių erdvę.
Kūno įvaizdžio ir seksualumo situacija reiškia, kaip veikia visi santykiai …
Savo knygoje „Sutramdytas vėžys“ pavadinau jį „vėžio suspaustu junginiu“, nes staiga paaiškėja, kad ligonis yra suvaržytas, netekęs moteriškumo ar vyriškumo. Kartą pacientės žmona priėjo prie manęs ir verkė, nes jai reikia artumo, o vyras užsidarydavo nuo jos ir slėpdavosi savo kiaute, o jai nereikėjo sekso, o tik artumo, jautėsi atstumta. Tai buvo dviejų žmonių drama, nes jo galvoje taip pat buvo atstūmimas, gal ir pyktis dėl to, kas įvyko. Ir užteko vėl žingsnis po žingsnio išmokti save, išmokti įvardyti savo poreikius, kurie ligos akivaizdoje galėjo labai pasikeisti.
Taigi labai svarbu pripažinti, kad liga pakeičia viską ir neturėtumėte sekti priešligos modelių jokioje savo gyvenimo srityje. Turite mokytis iš naujo, kitaip
Prisimenu akciją, kurią organizavome kartu su OnkoCafe fondu – „Leisk sau vieną kartą pasijusti princese“. Jame dalyvavo pacientės iš Bródno ligoninės ginekologinio onkologijos skyriaus. Joms buvo paruoštas gražus užsiėmimas, moterys buvo pasipuošusios senų laikų princesėmis, visos ponios pasipuošė perukais, gražiais kostiumais, pasipuošė gražiu makiažu.
Jie atrodė nuostabiai, be to, nuotraukas iš šios sesijos rasite mūsų socialiniuose tinkluose, mūsų svetainėje. Tai buvo nuostabu. kaip jie apie tai kalbėjo, kas juose tada vyko, koks buvo procesas. Daugelis iš jų tai pripažinojie pamiršo, kad jie visą laiką yra gražus žmogus, toks, kuris gali patikti. Ji nebuvo sukurta dirbtinai, viskas išėjo natūraliai, ir to dėka jie suprato, kad vėl pateko į tą sferą, kurią norėjo pažadinti.
Liga keičia savęs suvokimo įvaizdį, o tokie gražūs veiksmai leidžia pacientams vėl pajusti užuojautą sau!
Per visą onkologinio gydymo kursą dažnai pasireiškia tai, kad pacientai yra taip susikoncentravę į sveikimą, kad pamiršta apie visas kitas gyvenimo sritis, o kūnas ir seksualumas yra neatsiejama jo dalis. , kažkas, kas didina mūsų motyvaciją.
Yra tyrimų, kad seksualinis pasitenkinimas taip pat virsta problemomis, susijusiomis su finansais, sėkme, klestėjimu, optimizmu ir daugeliu kitų problemų, kurių mums labai reikia viso gydymo proceso metu. Šis seksualumas taip pat labai dažnai paralyžiuoja santykius. Labai dažnai „vėžio užčiuoptuose“ santykiuose staiga atsiranda sienos, nes šiedu nesusikalba, nes nėra atviri vienas kitam, nes vengia vienas kito, nes liga juos paralyžiavo, nes abu labai bijo, todėl bėga į kitas gyvenimo erdves arba kenčia vieni.
Rekomenduojamas straipsnis:
Sėklidžių vėžys – priežastys, profilaktika, simptomaiTai puikus raginimas moterims ir vyrams kalbėti apie savo gėdą, pasikalbėti apie tai, dėl ko jiems gėda, daryti tai kartu
Pacientas turi ne pats prisijaukinti ligą ir naują kūno įvaizdį, o atrasti jį kartu. Daug kartų konsultacijų metu kalbuosi su pacientais ir sakau, kad dažnai ribas nustato pats pacientas šioje srityje, kad būtent pacientas turi pasikviesti savo partnerį, kad neprarastų seksualinės sferos.
Kodėl tai yra paciento vaidmuo?
Nes kitas žmogus dažnai būna toks paralyžiuotas, kad mano, kad negali, neiškrenta ir izoliuojasi. Neretai pasitaiko ir visiškai klaidingų moterų įsitikinimų, minčių ir lozungų, teiginių, kad „kadangi dabar man taip trūksta nei krūtų, nei kiaušidžių, jam gali būti kas nors iš šono, aš su tuo sutinku“
Prašome įžvelgti pasiaukojimo lygį, bet visų pirma savęs atmetimą. Būtent su tuo ir reikia dirbti, nes nėra vieno konkretaus šablono, vieno sakinio ar slaptažodžio, kuris galėtų atlikti šį darbą. Darbas, kurį reikia atlikti kiekvienu atveju, yra skirtingas, nes kiekviena situacija yra skirtinga.
Tai savotiškas jausmas iš naujo. Dažnai pacientų mokymų metu, pvz.jie piešia savo seksualumą, o krūtyse ar gimdoje jis tikrai nepasireiškia – tai visai kitur. Kadangi mes kultūringai funkcionuojame simboliuose, kur moterys ir seksas asocijuojasi su krūtimis, viską supaprastiname, viskas taip greita.
Rekomenduojamas straipsnis:
Vėžio prevencija – kaip išvengti vėžioPriešingai nei atrodo, liga gali sustoti, būkite atidūs, bet jūs turite suteikti sau erdvės ir galimybę jai.
Prieš kelerius metus apsidžiaugiau, kai Rak'n'roll fondas pradėjo KancerSutra kampaniją, kurioje pirmiausia sakoma, kad vėžiu sergantys pacientai gali turėti lytinių santykių.
Tai kažkas, apie ką niekada nekalbama
Tai didesnis tabu nei bet kas kitas. Vėžiu sergantis pacientas! Jūs galite turėti seksą! KancerSutra turėjo būti toks atvirumas, veiksmas, kuris turėjo parodyti, kad pacientas neturi pamiršti apie save, jis neturi nieko prarasti, jis vis tiek gali jausti malonumą, gali norėti pasimylėti, kalbėtis su savo gydytojas, partneris, gali apsilankyti pas seksologą ar psichologą, jei jaučia kokių nors sunkumų šioje srityje
Vėžiu sergantis pacientas, nepamiršk apie tai!
Tai, kas buvo labai matoma mūsų kampanijos „Leisk sau pasijusti princese“ metu, parodė, kad tai, kaip mes galvojame apie save, taip mus mato kiti. Darbas su kūno įvaizdžiu, žinoma, yra didžiulis iššūkis, nes jis siejamas su gedėjimo patirtimi ir naujos tapatybės kūrimu. Jis slepiasi už vieno skyriaus uždarymo ir kito pradžios.
Dažnai šis seksualumas susidūrus su vėžiu gydymo metu arba po jo yra panašus į pirmą kartą. Viskas taip nauja, neaišku, lydima daug emocijų, bet žingsnis po žingsnio gali tam atsiverti, gali sukurti kažką naujo, gražaus ir svarbaus ne tik gydymo procese, bet ir visą gyvenimą.
Rekomenduojamas straipsnis:
Mano vėžys: Pawelo istorija. „Jaučiausi kaip komedijos herojus“Pirma ir svarbiausia šios dienos pokalbio išvada – neleiskite seksualumui „užšaldyti“, ieškokite geriausio būdo jį paliesti ir kovokite už jį.
Jei pacientas leis sau sąmoningai įsitraukti į gydymo procesą ir pagalvos, ką iš šios situacijos gali išeiti, jis tikrai patirs naują gyvenimo kokybę. Liga viską patikrina ir priverčia keistis, jei išsivalysime galvą ir emocijas, pakeisime gyvenimo kokybę, tai pavirs ir mūsų jausmų, būties bei seksualumo kokybe.
Ekspertas
Adrianna Sobol, psicho-onkologė, Varšuvos medicinos universiteto dėstytoja Psicho-onkologas ir Varšuvos medicinos universiteto Onkologinės prevencijos katedros dėstytojas. Jis dirba Varšuvos Onkologijos ligoninėje LuxMed. Ji yra OnkoCafe fondo – Together Better valdybos narė, psichoterapeutė ir Ineo psichologinės paramos centro įkūrėja. Sukūrė internetinę mokymo platformą He alth Begins In The Head. Daugelio publikacijų psichoonkologijos ir sveikatos psichologijos srityse autorius. Knygos „Prisijaukink vėžį. Įkvepiančios istorijos ir emocijų vadovas“ (Znak, 2022) bendraautorė. Ji veikia kaip televizijos programų ekspertė, kartu kuria kampanijas ir socialines kampanijas. Jis veda daugybę mokymų ir seminarų psichologijos ir asmeninio tobulėjimo srityse.