Megaloblastinė anemija yra kraujo sutrikimas, atsirandantis dėl vitamino B12 arba folio rūgšties trūkumo. Tai yra atsakingi vitaminai, be kita ko tinkamam nervų sistemos funkcionavimui, todėl esant megaloblastinei anemijai, be būdingų anemijai simptomų, yra ir šios sistemos sutrikimų. Kokios yra šių vitaminų trūkumo priežastys? Kaip atpažinti megaloblastinės anemijos simptomus? Koks yra gydymas?

Megaloblastinė anemijayra kraujo sutrikimas, kai raudonųjų kraujo kūnelių skaičius nukrenta žemiau normos dėl vitamino B12 arba folio rūgšties trūkumo. Megaloblastinės anemijos forma yra žalinga anemija arba Adisono-Biermerio liga.

Megaloblastinė anemija – priežastys

Vitamino B12 trūkumas gali atsirasti dėl:

  • netinkama mityba su mažai vitamino arba jo visai nėra
  • IF funkcijos nebuvimas arba blokavimas (vadinamasis pilies faktorius) – skrandžio gleivinės parietalinių ląstelių gaminama medžiaga, kuri, susijungusi su vitaminu B12, leidžia ją pasisavinti. Tai gali būti dėl atrofinio rinito arba rezekcijos (viso arba dalies skrandžio pašalinimo) arba antikūnų prieš IF
  • vitamino B12 pasisavinimo žarnyne sutrikimai (pvz., gleivinės uždegimas arba žarnyno rezekcija, neoplastiniai infiltratai, amiloidozė, lėtinis viduriavimas)
  • žarnyno anatominiai anomalijos, skatinančios bakterijų, naudojančių vitaminą B12, augimą (pvz., žarnyno divertikuliozė)
  • kaspinuočio infekcija plačiakakliu kaspinuočiu
  • kasos nepakankamumas
  • vartojant tam tikrus vaistus (pvz., neomiciną)
  • su retais genetiniais defektais

Folio rūgšties trūkumas gali atsirasti dėl:

  • netinkama mityba, mažai folio rūgšties
  • padidėjusi paklausa (nėštumas, žindymas, reikšmingas eritropoezės stimuliavimas – raudonųjų kraujo kūnelių dauginimosi procesas)
  • malabsorbcija žarnyne (lėtinis viduriavimas, uždegimas, fistulės)
  • folio rūgšties apykaitos sutrikimai (pvz., dėl narkotikų, alkoholizmo, vitamino C trūkumo)

Anemijamegaloblastiniai – simptomai

Esant mažakraujystei, kurią sukelia vitamino B12 trūkumas, be bendrų anemijos simptomų, atsiranda:

  • neurologiniai sutrikimai - gilių pojūčių ir vibracijos sutrikimai, parestezija, spazmiškumas (raumenų įtampa), pusiausvyros sutrikimai
  • asmenybės pokyčiai
  • mieguistumas
  • paranojinės reakcijos

Savo ruožtu, esant folio rūgšties trūkumui, be bendrų anemijos simptomų, nustatomas dirglumas ar depresija.

Megaloblastinei anemijai taip pat būdingas ankstyvas plaukų žilimas, kuris tampa plonas ir praranda blizgesį, taip pat liežuvio gleivinės uždegimas (vadinamasis buivolo liežuvis – tamsiai raudonas arba blyškus su atrofijos požymiais). papilės), skausmas ir pakitimai burnos kampučių srityje bei apetito stoka.

Megaloblastinė anemija – diagnozė

Jeiįtariama megaloblastinė anemijaatliekami šietyrimai :

  • kraujo tyrimas
  • citomorfologinis kaulų čiulpų tyrimas
  • Schellingo testas – vitamino B12 absorbcijos iš virškinimo trakto tyrimas

Megaloblastinė anemija – gydymas

Megaloblastinės anemijos gydymas priklauso nuo jos priežasties. Esant vitamino B12 trūkumui, vartojamas šio vitamino švirkštimas į raumenis (injekcijų pavidalu). Folio rūgšties trūkumas papildomas geriamaisiais preparatais

Bibliografija: Mariańska B., Fabijańska-Mitek J., Windyga J.,Laboratoriniai hematologijos tyrimai , PZWL Medical Publishing, Varšuva 2003

Kategorija:

Kardiologija