Farmakologinis hipertenzijos gydymas nėra toks efektyvus, koks turėtų būti, nepaisant to, kad yra daug antihipertenzinių, ty kraujospūdį mažinančių vaistų. Gydymo veiksmingumą būtų galima pagerinti, jei antihipertenziniai vaistai visada būtų tinkamai parinkti ir jei pacientas ir gydytojas glaudžiai bendradarbiautų. Patikrinkite, kaip veikia slėgį mažinantys vaistai ir kaip juos pasirinkti.

Hipertenzijos gydymasFarmakologinis gydymas nėra toks efektyvus, koks turėtų būti, nepaisant to, kad yra daug antihipertenzinių, ty kraujospūdį mažinančių vaistų. Gydymo veiksmingumą būtų galima pagerinti, jei antihipertenziniai vaistai visada būtų tinkamai derinami, o pacientas ir gydytojas glaudžiai bendradarbiautųVaistus nuo hipertenzijosreikia vartoti nuolat, kad būtų išvengta komplikacijų, kurias gali sukelti pirminė hipertenzija. Todėl labai svarbu sistemingai vartoti antihipertenzinius vaistus. Tačiau ne mažiau svarbu pasirinkti vaistų derinį. Taip yra todėl, kad palyginti retai tai yra tik vienas preparatas. 80 proc. atvejų vartojami 2 ar 3 vaistai, veikiantys skirtingus hipertenzijos mechanizmus. Be to, gydytojas turi atsižvelgti į gretutines ligas, taip pat į paciento gyvenimo būdą ir net į lytį. Antihipertenzinių preparatų rinkinio sudarymas yra šiek tiek panašus į dėlionės sudarymą. Dėlionės dalys turi sutapti.

Hipertenzijos gydymas – tinkami vaistai nuo hipertenzijos

Pagal galimybes medikai stengiasi parinkti antihipertenzinius preparatus taip, kad jų užtektų vartoti vieną ar du kartus per dieną. Jie žino, kad pacientai pamiršta išgerti vaistus vidury dienos. Tačiau pasitaiko situacijų, kai palankiau dozes padalyti į kelias dalis, kad nebūtų didelių slėgio svyravimų per dieną. Tada vaistus reikia vartoti tris kartus per dieną. Jei taip yra jūsų atveju, pabandykite sukurti savo vidurdienio priminimo sistemą. Pavyzdžiui, tai gali būti žadintuvas mobiliajame telefone.

Gydytojas, rinkdamasis antihipertenzinius vaistus, atsižvelgia į tai, kad kai kurie iš jų puikiai derinami, o kiti nerekomenduojami. Tačiau taip pat reikia atsižvelgti į lėtines ligas, kurios egzistuoja kartu su hipertenzija, pvz., kai kurie beta adrenoblokatoriai nėra skirti astma sergantiems pacientams. Jie gali sukelti staigų bronchų spazmą.Šie preparatai taip pat nėra geras pasirinkimas sergant cukriniu diabetu. Lėtinant širdies ritmą, jie užmaskuoja vieną iš hipoglikemijos simptomų – ​​pulso pagreitėjimą. Todėl cukriniu diabetu sergantis žmogus gali nepastebėti sumažėjusio gliukozės kiekio kraujyje ir nereaguoti pakankamai greitai. Taip pat svarbi problema yra antihipertenzinių vaistų sąveika su kitais pacientais nuolat vartojamais vaistais, pvz., nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo, kontraceptinėmis tabletėmis ir pakaitinėje hormonų terapijoje vartojamomis medžiagomis susilpnina antihipertenzinių vaistų poveikį, į ką reikia atsižvelgti. gydytojas, nustatydamas jų dozes.

Svarbu

Hipertenzijos gydymas: aspirinas vis dar galioja

Tai nėra hipotenzinis vaistas, tačiau jis apsaugo nuo pavojingiausių hipertenzijos komplikacijų – infarkto ir insulto. Tai yra acetilsalicilo rūgštis, t. y. aspirinas, širdies dozėmis (75 mg). Rekomenduojama vyresniems nei 50 metų žmonėms arba turintiems didelę širdies ir kraujagyslių ligų riziką, jei nėra kontraindikacijų (pvz., astma, podagra). Aspirinas, skirtingai nei nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, nesusilpnina antihipertenzinių vaistų poveikio, tačiau jį galima įtraukti į gydymą tik normalizavus kraujospūdį.

Vaistai nuo hipertenzijos: viena tabletė vis dar svajonė

Paprastas gydymo režimas padeda laikytis terapinių rekomendacijų. Prieš kelerius metus buvo sukurta polipilio idėja – tai kelių ingredientų piliulė, kurioje būtų 4 ar net 5 ilgai veikiantys vaistai. Lengviau prisiminti vieną tabletę, išgertą ryte, nei saują tablečių, išgertų skirtingu paros metu.

Kol kas negalite tikėtis tokio terapijos supaprastinimo, nes farmacijos įmonės šia idėja nepasidomėjo dėl ekonominių priežasčių. Be to, buvo susirūpinta, kad jei išgėrus tokią tabletę pasireikštų šalutinis poveikis, būtų sunku nustatyti, kuris ingredientas jį sukėlė.

Tačiau buvo sukurti sudėtingi preparatai, dažniausiai derinant dviejų grupių vaistus (pvz., beta adrenoblokatoriai su kalcio antagonistais arba su konvertazės inhibitoriais) ir ilgai veikiančius vaistus. Jie padidina gydymo efektyvumą, nes jį supaprastina.

Hipertenzijos gydymas – bendradarbiavimas palengvina slėgio kontrolę

Gydytojas nesukurs farmacijos galvosūkio be jūsų bendradarbiavimo. Informuokite jį apie visas savo ligas ir lėtinius vaistus, taip pat apie savo gyvenimo būdą. Gydymo pradžioje matuokite kraujospūdį du kartus per dieną (ryte ir vakare) ir užrašykite jo reikšmes. Tai leis įvertinti, ar tinkamas vaistų nuo aukšto kraujospūdžio derinys, ar reikia ką nors keisti. Labai svarbu laikytis rekomendacijųterapinis.

Paklauskite savo gydytojo, ką daryti, jei slėgis tampa per mažas arba staiga padidėja. Nurodysiu, kokių vaistų dozes galite mažinti ar didinti, o kurių keisti negalima. Niekada nekeiskite jų patys!

Stenkitės keisti gyvenimo būdą pagal gydytojo nurodymus ir sistemingai vartokite jo paskirtus vaistus. Nenutraukite gydymo, jei pasireiškia šalutinis poveikis, pvz., mieguistumas, galvos skausmas, karščio pojūtis, sausas kosulys. Pasakykite apie juos gydytojui. Jis gali pakeisti vaisto dozę arba pakeisti ją kita.

Nenustokite vartoti vaistų, kai kraujospūdis bus normalus. Tai rodo ne gydymą, o terapijos veiksmingumą. Jei bendradarbiausite su gydytoju, jo poveikis turėtų būti pastebimas jau po dviejų savaičių.

Susipažinkite su namų gynimo priemonėmis kraujospūdžiui sumažinti

Svarbu

Vaistai nuo hipertenzijos - 6 pagrindinės antihipertenzinių vaistų grupės

  • Angiotenziną konvertuojančio fermento inhibitoriai – mažina kraujospūdį per sudėtingus biocheminius procesus. Be to, jie gerina širdies darbą (todėl rekomenduojami po infarkto, ypač esant širdies raumens pažeidimui) ir dažniausiai nedaro neigiamos įtakos vyriškai potencijai. Tačiau šios grupės preparatai kai kuriems pacientams sukelia sausą kosulį.
  • Angiotenzino II receptorių antagonistai – turi panašų poveikį, nes yra „giminingi“ su konvertazės inhibitoriais. Jie neverčia kosėti.
  • Diuretikai, arba diuretikai – iš organizmo išskiria natrį, o kartu ir vandenį. Jie skiriami ne tik esant hipertenzijai, bet ir esant širdies nepakankamumui, kai yra edemos. Dauguma diuretikų mažina kalio kiekį kraujyje, todėl šio mineralo trūkumą būtina pakeisti, o tai reiškia vartoti papildomą preparatą. Nedaugelis turi priešingą poveikį – padidina kalio kiekį.
  • Kalcio antagonistai – slopina kalcio jonų patekimą į raumenų ląsteles, o tai savo ruožtu mažina kraujospūdį. Kai kurie iš jų sulėtina širdies susitraukimų dažnį, o kiti pagreitina arba neturi jokio poveikio.
  • Beta adrenoblokatoriai, dar vadinami beta adrenoblokatoriais – mažina kraujospūdį ir lėtėja širdies ritmas. Todėl juos galima derinti su vaistais, kurie juos pagreitina.
  • Alfa blokatoriai – plečia arterijas. Šiuo metu rečiau vartojami, jie dažniausiai skiriami vyrams, turintiems aukštą kraujospūdį ir gerybinę prostatos hiperplaziją, nes taip pat gerina šlapimo nutekėjimą.

Hipertenzijos gydymas ir statinai

Statinai, vastatinai – tai grupė antiaterosklerozinių vaistų, mažinančių cholesterolio kiekį kraujyje. Kartais vienintelė išeitis yra vartoti statinus. NedelsiantJie taip pat skiriami žmonėms, patyrusiems širdies smūgį ar insultą arba kurių inkstai yra pažeisti dėl didelio cholesterolio kiekio. Vartojant statinus, pagerėja lipidų profilis, t.y. sumažėja bendrojo cholesterolio ir MTL frakcijos lygis, didėja DTL ir vidutiniškai sumažėja trigliceridų koncentracija. Tai suteikia išmatuojamą poveikį sveikatai. Deja, statinai gali turėti šalutinį poveikį, kuris dažniausiai pasireiškia gydant lėtinėmis didelėmis dozėmis.

Verta žinoti

Saugokitės kalio

Svarbiausia kalio funkcija – reguliuoti organizmo vandens balansą, kontroliuoti kraujospūdį ir inkstų veiklą. Tuo tarpu sausinantys preparatai verčia su šlapimu išskirti daugiau kalio nei gauname su įprastu maistu. Bet tarp vaistų nuo aukšto kraujospūdžio yra ir vaistų, kurie „taupo“ kalį ir netgi padidina jo koncentraciją (pvz., konvertuojančių fermentų inhibitoriai, aldosterono antagonistai, sartanai). Todėl gydymo metu gydytojas patikrina elemento kiekį kraujyje ir, jei reikia, rekomenduoja jį papildyti atitinkama dieta ar preparatais. Patinimas, raumenų mėšlungis ir nuovargis gali rodyti trūkumą. Tačiau kalio preparatų negalima vartoti savarankiškai. Staigus šio elemento kiekio kraujyje padidėjimas kartu su kai kuriais antihipertenziniais vaistais gali rimtai paveikti širdies darbą.

Hipertenzijos gydymas – vaistus nuo aukšto kraujospūdžio būtina vartoti reguliariai ir tinkamu laiku

Nuo to priklauso hipertenzijos gydymo efektyvumas. Pirmąją vaistų dozę išgerkite ryte, iškart po pabudimo. Šiuo paros metu kraujospūdis yra didžiausias, todėl didžiausias kraujospūdis per dieną atitinka didžiausią vaisto poveikį. Vaistą išgerkite prieš valgydami, nes tada jie geriau pasisavinami iš virškinamojo trakto. Tai galite padaryti valgio metu, jei jie sukelia virškinimo sutrikimų.

Tabletes išgerkite su negazuotu vandeniu (tai svarbu, nes, pavyzdžiui, greipfrutų sultys gali pakeisti kai kurių vaistų poveikį). Vartokite vaistus kraujospūdžiui mažinti gydytojo nustatytais intervalais. Ką daryti pamiršus apie kitą porciją? Vėlavimas per 1-2 valandas paprastai neturi reikšmės, o jei preparatai vartojami vieną kartą per dieną, tai gali būti iki kelių valandų.

Tačiau saugokitės: nekaupkite dozių, nes tai gali sukelti apalpimą ar net sąmonės praradimą. Praleidus vieną dozę, bus mažiau šalutinių poveikių nei padvigubėjus, nors jie gali būti nemalonūs (pvz., padažnėti pulsas, jei pamiršote išgerti beta adrenoblokatorių).

Verta žinoti

Prisiminkite šalutinį antihipertenzinių vaistų vartojimo poveikį

Kosulys gali atsirasti dėl, pavyzdžiui, konvertazės inhibitorių vartojimo. Sausas, varginantis kosulys yra dažniausias šių preparatų šalutinis poveikis. Paprastai tai pasireiškia gydymo pradžioje, bet gali pasireikšti ir gydymo metu – dažnai jį sukelia viršutinių kvėpavimo takų infekcija. Bėda ta, kad tokio kosulio sunku atsikratyti. Užuot laukę, kol jis praeis savaime, geriau kreiptis į gydytoją. Gali tekti nutraukti vaistų vartojimą (šis simptomas galioja visai preparatų grupei, todėl perėjimas prie kito preparato su ta pačia veikliąja medžiaga dažniausiai nepadeda).

„Zdrowie“ mėnesinis

Žiūrėkite 6 nuotraukų galeriją

Kategorija:

Kardiologija