Šlapimo nelaikymas (NTM) gali būti veiksmingai gydomas. Tačiau dauguma žmonių gėdijasi kalbėti apie šlapimo nelaikymą su savo artimaisiais ar net su gydytoju. Jie kenčia daugelį metų, nes neieško pagalbos. Tuo tarpu pakanka mankštinti pilvo raumenis. Jei tai nepadeda, yra farmakologiniai ir chirurginiai metodai. Patikrinkite, kokie yra šlapimo nelaikymo gydymo būdai.
Šlapimo nelaikymasgalima sėkmingaiišgydyti . Šlapimo nelaikymo gydymo metodų yra daug – fizioterapija, vaistų terapija ir chirurgija. Kineziterapija yra saugi, visuotinai priimta įvairaus amžiaus moterų ir praktiškai nėra jokių kontraindikacijų ją naudoti.
Galima išskirti tokius šlapimo nelaikymo ir fizioterapijos metodus: Kėgelio raumenų treniravimas, elgesio terapija (šlapimo pūslės treniruotė), magnetostimuliacija, elektrostimuliacija, biofeedback. Jei tai nepadeda, yra farmakologiniai metodai. Esant reikšmingam šlapimo nelaikymo sustiprėjimui, naudojami chirurginiai metodai
Šlapimo nelaikymas – dubens dugno raumenų treniruotė (Kėgelio pratimai)
Amerikos gydytojų koledžo ekspertai rekomenduoja, kad moterys, kenčiančios nuo stresinio šlapimo nelaikymo, būtų pirmasis Kegelio pratimo pasirinkimas, kuris palaiko šlapimo pūslę ir užtikrina tinkamą organo funkcionavimą.
Gydymas priklauso nuo šlapimo nelaikymo tipo ir negalavimų sunkumo.
Pratimus gali atlikti ir vyrai. Praktikuoti galite visur: sėdėdami prie stalo, laukdami, kol pasikeis šviesos, važiuodami autobusu. Kaip tai padaryti? Turėtumėte sutraukti raumenis taip, lyg norėtumėte sustabdyti šlapimo tekėjimą. Kėgelio raumenis taip pat galima treniruoti tualete.
Tai reiškia, kad šlapinimasis sustabdomas staiga įtempiant raumenis ir atpalaiduojant juos tik po kelių sekundžių. Kiekvienas turėtų turėti Kėgelio pratimų kraujyje, net ir tiems, kuriems šiuo metu viskas gerai. Mankštinkitės 3 kartus per dieną. Kiekvieną pratimą atlik 10 kartų.
PATIKRINTI>> Pacientams, kuriems reikia skubios šlapimo pūslės, rekomenduojama treniruoti šlapimo pūslę – tai terapija, kurią sudaro šlapinimasis pagal grafiką (tam tikru laiku) ir palaipsniuiilginti laiką tarp apsilankymo tualete (didelė rekomendacija, vidutinė įrodymų kokybė). Moterims esant streso sukeltam NTM, gydytojas gali rekomenduoti įstatyti specialų makšties diską (vadinamąjį pesarą), kuris stiprina dubens raumenis ir padeda lengviau kontroliuoti šlapinimąsi. Kitas dubens dugno pratimas – į makštį įkišti kūgio formos svarmenį. Sutraukdami raumenis turite jį palaikyti 30 minučių. Jei pavyks, pakeiskite svorį į didesnį. Pratimas turi būti kartojamas daug mėnesių – tiek laiko reikia gerai sutvirtinti raumenims ir sugebėti kontroliuoti jų darbą. Lazerio terapija NĖRA šlapimo nelaikymo gydymo metodas Lenkijos uroginekologų draugijos pozicija dėl lazerių naudojimo stresiniam šlapimo nelaikymui ir dubens organų pažeminimui: ³ Nėra jokios priežasties laikyti lazerinį metodą kaip gydymo metodą šlapimo nelaikymo ir dubens nuvertėjimo atvejais, nes kol kas nepateikta informacijos apie gydymo mechanizmą ar patikimų jo veiksmingumo įrodymų, o rizika dar nepateikta. buvo nustatytas. Visų pirma, nėra patikimų stebėjimo laikotarpių. Šis metodas taip pat nėra neinvazinis, nes lazerio naudojimas palieka negrįžtamus padarinius koaguliuojamuose audiniuose. Tokių veiksmų ėmimasis gali atidėti arba trukdyti tinkamai gydyti, todėl pacientai gali patirti kančių. Vakarų Europos šalyse stresinio šlapimo nelaikymo lazerinis metodas nėra plačiai taikomas ir tai tikrai nėra priežiūros standartas Biofeedback – tai grįžtamasis ryšys apie fiziologinės būklės pokyčius. Fiziologiniai ir patologiniai organizmo pokyčiai stebimi aparatais, kuriuose yra tiesiosios žarnos ar makšties zondai, kurie priima signalus apie pageidaujamą ir nepageidaujamą darbą. Šių signalų vizualizavimas ekrane ir garso efektai leidžia pacientams suprasti vertinamų raumenų funkciją, jų darbą, taip pat palengvina jų kontrolę. Šio metodo veikimas pagrįstas jutiminiu grįžtamuoju ryšiu. Pacientas, jausdamas iš makšties išeinantį svorį, sutraukia dubens dugno raumenis ir taip juos stiprina. Pratimai prasideda svoriu, kurį moteris gali išlaikyti makštyje eidama 1 minutę. Su juo ji atlieka kasdienę veiklą po 15-20 minučių per dieną. Tai atsitinka pacientams, sergantiems šlapimo nelaikymuRaumenų, sudarančių dubens dugną, „denervacija“. Elektrostimuliacija sukelia išorinio šlaplės sfinkterio susitraukimą, dėl kurio jis susitraukia ir padidėja intrauretrinis slėgis, taip pat levator ani susitraukimas prisideda prie šlapimo pūslės kaklelio pakilimo ir taip pailgėja pradinis šlaplės segmentas. Dėl to stiprėja dubens dugno raumenys, kurie anksčiau prarado savo funkciją ir buvo susilpnėję. Elektrostimuliacija gali būti nepertraukiama – naudojama daug mėnesių, kelias valandas per dieną arba trumpalaikė – kai trunka kelias ar keliasdešimt minučių ir naudojama du kartus per dieną ar rečiau, net kartą per savaitę, kelias savaites ar mėnesius. .¹ Šlapimo nelaikymo rūšys ir fizioterapijos metodai² Labai žemo dažnio impulsinis magnetinis laukas prasiskverbia į audinius ir prasiskverbia giliai į kūną, stimuliuodamas dubens dugno raumenis. Dėl to padidėja jų jėga ir ištvermė. Be to, magnetostimuliacija turi analgetinį, priešuždegiminį ir patinimą mažinantį poveikį. Gydymas taikomas moterims, sergančioms įvairių formų šlapimo nelaikymu. Tai neskausmingas ir neinvazinis metodas. Šios procedūros metu pacientas sėdi ant fotelio, kuris yra magnetinio lauko š altinis. Magnetinis laukas praeina per drabužius, todėl pacientai procedūrų metu negali nusirengti. Paprastai jie atliekami 20-30 minučių, du kartus per savaitę, maždaug 2 mėnesius. Botox (botulino toksinas) blokuoja nervus, atsakingus už šlapimo pūslės susitraukimą, ir sukelia kontroliuojamą raumenų, atsakingų už šlapimo pūslės susitraukimą, paralyžių, dėl kurio išteka šlapimas. Taigi jis blokuoja staigų spaudimą šlapimo pūslei smegenyse. Dėl jo naudojimo šlapimo nelaikymo problemos išnyksta min. 6 mėnesiai. Tačiau pagrindinė Botox vartojimo rizikayra greitas arba trumpalaikis šlapimo susilaikymas. Be kita ko, gali būti naudingas ir Nacionalinio sveikatos fondo finansuojamas botulino toksinas. pacientams, sergantiems šlapimo nelaikymu, kurie nereaguoja arba negali naudoti (dėl šalutinio poveikio) farmakologinio gydymo. Pesaro terapija apima įvairių formų – pesaro – įdėjimą giliai į makštį. Tinkamai nustačius pesaro vietą makštyje, gali išnykti net labai sunkūs šlapimo nelaikymo simptomai. Pacientas ama gali įkišti pesarą stovėdamas. Š altinis: x-news.pl/TVN Style Kai raumenų mankšta neveiksminga pacientams, kuriems reikia skubios pagalbos, reikia vaistų. Šlapimo pūslės spazmams mažinti vartojami vaistai (anticholinerginiai – jų negali vartoti sergantieji glaukoma), o moterims – ir makšties kamuoliukus Gydymas vaistais nerekomenduojamas pacientams, sergantiems šlapimo nelaikymu dėl streso. Vaistai pašalina šlapimo nutekėjimą ir vadinamuosius Skubus spaudimas, verčiantis dažnai lankytis tualete. Specialistas gali rekomenduoti hormoninius vaistus, kurie atstatys šlaplės gleivinę, padarys ją elastingesnę ir stangresnę. Antidepresantai padeda sumažinti šlapimo pūslės susitraukimų stiprumą ir tuo pačiu padidina sfinkterio raumenų tonusą. Gydymas dažniausiai atliekamas moterims, turinčioms stresinį šlapimo nelaikymą, abiejų lyčių pacientėms, kenčiančioms nuo neurologinių ligų bei šlapimo nelaikymo dėl vadinamųjų. skubos ir vyrų, sergančių šlapimo nelaikymu dėl streso po prostatos operacijos. Kontraindikacija operacijai yra skubus šlapimo nelaikymas Po operacijos daugiau nei 80 proc pacientų pamiršta apie savo ligą amžiams. Yra daug chirurginio šlapimo nelaikymo gydymo metodų. Pasirinkimą atlieka gydytojas, atsižvelgdamas į amžių, bendrą sveikatos būklę, gyvenimo būdą ir ankstesnes pilvo operacijas. Siuntimą išduoda gydytojas internistas arba urologas. Už operaciją nėra mokama (nepriklausomai nuo jos tipo), deja, jos atlikimas užtrunka iki 2-3 metų. Privačiai operacija kainuoja 3-5,5 tūkst. zlotų. Brangiausias (apie 6000 zlotų) yra TVT – metodas, sukurtas prof. Ulf Ulmstena iš Upsalos universiteto klinikos, kuri populiarėja Lenkijoje. Pagalbos linija: 0-801 800 038 Internetas: http: //www.ntm.pl Bibliografija: 1. Gałczyński K.,Romanek K., Kulik-Rechberger B., Rechberger T., Dubens dugno raumenų elektrostimuliacija gydant moterų šlapimo nelaikymą, "Przegląd Menopauzalny" 2011, Nr. 62. Smolarek N., Pisarska-Krawczyk M., Sajdak S. ., Kineziterapija kaip gydymo metodas, taikomas moterims dėl šlapimo nelaikymo, "Ginekologija Praktyczna" 2007, Nr. 43. Lenkijos uroginekologų draugijos pozicija dėl lazerių panaudojimo stresinio šlapimo nelaikymo gydymui ir dubens organų žeminimui, www. .ptug.plŠlapimo nelaikymas – elgesio terapija: šlapimo pūslės lavinimas
Šlapimo nelaikymas – elgesio terapija: biologinis grįžtamasis ryšys
Šlapimo nelaikymas – makšties svoris
Šlapimo nelaikymas – elektrostimuliacija
Tikras stresinis šlapimo nelaikymas (SUI) Reikalingas šlapimo nelaikymas Perpildymo šlapimo nelaikymas Mišrus šlapimo nelaikymas
kombinuotas gydymas, daugiausia elektrostimuliacija galimų fizioterapijos metodų derinys
Šlapimo nelaikymas – magnetinis laukas (magnetoterapija, magnetostimuliacija)
Šlapimo nelaikymas – botoksas (botulino toksinas)
Šlapimo nelaikymas – pesaroterapija
Kaip gydyti šlapimo nelaikymą?
Šlapimo nelaikymas – gydymas vaistais
Šlapimo nelaikymas – chirurginės procedūros