LADA tipo diabetas yra latentinis, lėtai besivystantis suaugusiųjų diabetas. LADA yra ypatinga šios ligos forma. Jo priežastys yra tokios pačios kaip ir 1 tipo diabeto, tačiau simptomai panašūs į 1 tipo ir 2 tipo diabeto, dažnai klaidingai diagnozuojamas kaip pastarojo tipo diabetas, dėl kurio gali būti paskirtas netinkamas gydymas. Sužinokite, kaip atpažinti LADA ir kaip ją gydyti.

Turinys:

  1. LADA tipo diabetas – priežastys ir rizikos veiksniai
  2. LADA tipo diabetas – simptomai
  3. LADA tipo diabetas - diagnozė
  4. LADA ir 1 tipo bei 2 tipo diabetas – skirtumai
  5. LADA tipo diabetas - gydymas

LADA(latentinis autoimuninis diabetas suaugusiems) yra ypatingas 1 tipo diabeto tipas.Jis vystosi suaugusiems (vyresniems nei 35 metų) ir lėtai progresuoja. Jo priežastys yra tokios pačios kaip ir 1 tipo cukrinio diabeto, tačiau simptomai panašūs į 2 tipo diabetą.Dėl šios priežasties jis dažnai klaidingai diagnozuojamas kaip 1 tipo ar 2 tipo diabetas. Manoma, kad jis paveikia apie 5-10 proc. . 2 tipo diabeto atvejų, diagnozuotų sulaukus 35 metų.¹ Gali būti net 50 proc. nenutukusių žmonių, kuriems diagnozuota 2 tipo liga. Tuo pačiu metu LADA diabetas sudaro apie 10 proc. visi diabeto atvejai.

LADA tipo diabetas reiškia:

  • latentinis 1 tipo diabetas
  • lėtai progresuojantis nuo insulino priklausomas diabetas
  • jaunų suaugusiųjų diabetas
  • vėlai prasidėjęs 1 tipo diabetas
  • lėtai progresuojantis 1 tipo diabetas
  • 2 tipo diabetas su antikūnais

LADA tipo diabetas – priežastys ir rizikos veiksniai

LADA tipo diabetas – kaip ir 1 tipo diabetas – turi autoimuninį pagrindą. Dėl nežinomų priežasčių imuninė sistema atakuoja kasą, kuri gamina insuliną – gamina antikūnus prieš beta ląsteles kasoje, kurios sunaikinamos. Dėl to laipsniškai mažėja insulino gamyba, o tai lemia cukraus kiekio kraujyje padidėjimą ir diabeto vystymąsi. Tačiau LADA kasos beta ląstelių sunaikinimas vyksta daug lėčiau nei sergant 1 tipo cukriniu diabetu.

LADA tipo diabetas – simptomai

LADA tipo diabetas gali turėti diabeto simptomų1 ir 2 tipai. Tačiau skirtingai nuo 1 tipo diabeto, kai simptomai atsiranda staiga, LADA išsivysto per metus, o gliukozės kiekis kraujyje didėja palaipsniui. Simptomai, kurie gali reikšti LADA:

  • per didelis troškulys
  • poliurija
  • regėjimo sutrikimas

LADA charakteristikos

  • amžius – vystosi iki 35 iki 50 metų
  • normalus kūno svoris arba nedidelis antsvoris (nors antsvoris ir nutukimas neatmeta galimybės susirgti šia diabeto forma)
  • šeimos istorijoje nėra diabeto
  • kartu sergama autoimunine liga, pvz., hipertiroidizmu
  • anti-GAD ar kitų antieksudacinių antikūnų buvimas kraujyje
  • maža C-peptido koncentracija (po bandymo su gliukagonu)

LADA tipo diabetas - diagnozė

Neįmanoma diagnozuoti LADA vien remiantis simptomais. Norėdami nustatyti galutinę diagnozę, ištirkite salelių antikūnus.

Pacientai, kuriems nuo 30 iki 50 metų suserga cukriniu diabetu ir neturi 2 tipo diabeto rizikos veiksnių (nutukimo, diabeto šeimos istorijos ir kt.), turėtų būti tiriami dėl LADA

LADA antikūnai prieš GAD ir ICA atlieka pagrindinį vaidmenį sunaikinant beta ląsteles kasoje, o būtent jų buvimas kraujyje (ypač anti-GAD antikūnų) įrodo LADA tipo diabetą. Kai kurių autorių teigimu, autoantikūnų titras yra didesnis pacientams, kuriems galiausiai diagnozuota LADA, nei pacientams, sergantiems 1 tipo cukriniu diabetu, ir tai yra dar vienas požymis, išskiriantis šiuos du diabeto tipus. Kai kurie taip pat pažymi, kad didelis autoantikūnų titras sergant LADA diabetu išlieka ilgiau nei sergant 1 tipo diabetu.³

C-peptido koncentraciją nevalgius arba nevalgius taip pat reikia nustatyti suleidus gliukagono į veną. LADA metu šio peptido koncentracija yra maža, nepadidėja po gliukagono vartojimo. C-peptido koncentracija yra dar vienas požymis, skiriantis LADA nuo 2 tipo diabeto – pastaruoju atveju C-peptido lygis yra normalus arba iš pradžių padidėjęs. Tačiau šie testai atliekami tik specializuotuose centruose.

Svarbu

LADA ir 1 tipo bei 2 tipo diabetas – skirtumai

LADA nuo tipinio 1 tipo diabeto skiriasi lėtesnis kasos beta ląstelių naikinimo procesas – jis gali trukti metus. Be to, LADA vystosi suaugusiems – nuo ​​35 iki 50 metų amžiaus – ne suaugusiems.vaikai ir paaugliai, pvz., 1 tipo diabetas.

Sergant LADA, kaip ir sergant 2 tipo cukriniu diabetu, pradinėje ligos stadijoje tinkama glikemijos kontrolė gali būti pasiekta laikantis dietos ir geriamųjų antihiperglikeminių vaistų.2 tipo diabetas.Tai ne vieninteliai skirtumai. Kitos savybės skiriasi nuo 2 tipo cukrinio diabeto, pavyzdžiui, nutukimo trūkumas, hipertenzija ir diabeto šeimos istorija. Be to, žmonės, sergantys LADA, dažnai turi autoimuninę ligą arba jos šeimos istoriją (pvz., hipertiroidizmą arba hipotirozę).

LADA tipo diabetas - gydymas

Pradinėje ligos stadijoje (kelis mėnesius, rečiau kelerius metus) pakanka gydymo dieta arba geriamaisiais antihiperglikeminiais vaistais. Tačiau dauguma specialistų siūlo, kad diagnozavus LADA, reikėtų pradėti gydymą insulinu, nes tai slopina kasos salelės savaiminį sunaikinimą.²

Be to, kaip ir sergant visų tipų diabetu, svarbu mityba ir fizinio aktyvumo didinimas.

Atsiranda vis daugiau pasiūlymų dėl imunomoduliuojančio gydymo rekombinantiniu GAD65 pacientams, sergantiems LADA tipo cukriniu diabetu.³

Taip pat skaitykite:

  • Profesorė Ewa Pańkowska: kodėl mes sergame diabetu? [INTERVIU]
  • Prieš diabetą, vienas žingsnis nuo diabeto
  • MODY tipo diabetas
  • Mišrus (dvigubas) diabetas – priežastys, simptomai ir gydymas

Kategorija:

Diabetas