Plokščios pėdos (plokščios valgus pėdos) gydymas priklauso nuo pakitimų sunkumo. Iš pradžių pėdų formos ir struktūros pokyčiai dažniau suvokiami kaip estetinis defektas, nes pradinėje stadijoje yra neskausmingi. Skausmo simptomai atsiranda ir stiprėja progresuojant degeneraciniams pakitimams ir pėdos deformacijai. Šio proceso rezultatas gali būti natūralių pėdos skliautų – išilginių ir skersinių – nusileidimas ar net griūtis. Simptomų rinkinys, žinomas kaip suragėjusia valgus pėda, yra rimta gydymo indikacija ir neturėtų būti vertinama lengvai.

Plokščios pėdosyra natūralaus pėdos skliauto nuleidimas. Kiekviena pėda turi išilginį ir skersinį lanką. Pirmasis eina išilgai medialinio pėdos krašto, o antrasis yra pirštų apačioje. Plokščiapėdystė gali atsirasti bet kuriame amžiuje, tačiau jaunesniems vaikams tai dažniausiai yra natūralus fiziologinis pokytis. Savo ruožtu suaugusiems, kurie anksčiau su tokia problema nesusidūrė, tai gali būti degeneracinių-deformuojančių pokyčių simptomas.

Plokščiapėdystė (plokščia-valgus pėda) – priežastys

Išilginės plokščios pėdosdažniau pasitaiko vaikams ir yra nepakankamų arba silpnų pėdos raumenų ir kapsulinių raiščių aparato pasekmė. Priežastys taip pat gali būti pėdos kaulų struktūros anomalijos, papildomi liemens kaulai arba Achilo sausgyslės sutrumpėjimas. Todėl, jei 5-6 metų vaikui nepastebėta spontaniškos korekcijos, reikia kreiptis į gydytoją ortopedą

Plokščios pėdos gali būti laikomos plokščios valgus pėdos stadija arba variantu, todėl šie du terminai dažnai vartojami pakaitomis.

Suaugusiesiemsskersinės plokščiapėdystėspasitaiko dažniau, kurių š altinis yra pėdos raiščių aparato susilpnėjimas, kuris yra degeneracinio proceso gaisras. Tokie pokyčiai dažniau pastebimi moterims, juos gali lemti hormonų svyravimai, genetinis polinkis ir aukštakulnių batų avėjimas. Pėda platėja skersai, todėl keičiasi jos geometrija ir raumenų jėgos sistema. Dėl to gali atsirasti tokių negalavimų, kaip hallux valgus, plaktukiniai pirštai ar metatarsalgija (lėtinis pėdų skausmo sindromas).

Plokščia pėda (plokščia valgus pėda) – gydymas vaikams

Metodassuragėjusių valgus pėdų gydymas priklauso nuo problemos etiologijos. Vaikams plokščiapėdystės priežastis dažniausiai yra raumenų-raiščių nepakankamumas (vadinamoji statinė plokščia pėda), todėl gydymas skirtas pėdų ir blauzdų raumenims stiprinti. Chirurginis gydymas nėra atliekamas ankstyvoje stadijoje. Vyrauja konservatyvus gydymas, mankšta, ortopediniai vidpadžiai ir tinkamas avalynės pasirinkimas.

Vyresniems vaikams, kurių kaulai yra labiau subrendę, esant dideliems defektams, kuriuos lydi skausmo simptomai, gali būti svarstomas chirurginis gydymas, kurį sudaro kulkšnies ir kulkšnies kaulų standinimas teisingoje padėtyje. Procedūra turėtų būti atliekama visada, kai konservatyvus gydymas yra nesėkmingas. Priešingu atveju gali išsivystyti degeneraciniai pėdos pakitimai ir skausmo sindromai su pūslėmis ir kukurūzais.

Plokščiapėdystė (plokščioji-valgus pėda) – gydymas suaugusiems

Procedūra skiriasi pacientams, kurie su amžiumi turi plokščiapėdystės problemą. Tai taikoma tais atvejais, kai pėdos buvo tinkamai pastatytos, tačiau pėdos skliautas (dažniausiai išilginis) buvo nuleistas ir dėl to atsirado antrinių pakitimų, tokių kaip hallux valgus, plaktukiniai pirštai ar metatarsalgija.

Chirurginis gydymas priklauso nuo deformacijos laipsnio ir susideda iš osteotomijos, t.y. pirmojo padikaulio kaulo nupjovimo ir skersinio matmens susiaurinimo. Valgus-plokščios pėdos korekcijai padeda ir specialūs vidpadžiai batams, kurie šiuo metu gaminami iš modernių medžiagų ir gali būti parenkami individualiai kiekvienam pacientui. Vidpadžiai pasyviai palaiko išilginį ir skersinį pėdos skliautą. Nėra įrodymų, kad jie nuolat nustato ir stabilizuoja blauzdikaulio kaulą. Įdėklus nerekomenduojama naudoti kaip pagrindą korekciniams veiksmams, o tik kaip papildomą gydymą.

Jums tai bus naudinga

Siekiant sustiprinti kojų ir pėdų raumenis ir išvengti apatinių galūnių degeneracijų:

  • pirštų galiukai,
  • pirštais suimkite mažus daiktus,
  • vaikščioti išoriniu pėdos kraštu,
  • vaikščiokite basomis nelygiais paviršiais (pvz., smėliu).

Plokščia pėda (plokščia-valgus pėda) – kai tradicinis gydymas nepadeda

Degeneracijai progresuojant skausmas didėja, pėdos pavargsta net ir įdėjus šiek tiek pastangų. Taip pat yra patologinių pakitimų visoje pėdos kaulų ir sąnarių sistemoje. Dažniausiai tai reiškia ir kraujotakos sutrikimus. Neteisinga pėdos padėtis paveikia visą figūrą. Skausmas ir deformacijos taip pat gali atsirasti keliuose, klubuose, dubenyje ir visoje srityjestuburas. Tokiais atvejais dar visai neseniai gydytojai siūlydavo pacientams operaciją sutvirtinti smilkininį sinusą, t. y. čiurnos kaulą su teisinga kulno padėtimi, kad būtų atkurtas išilginis pėdos skliautas. Jo poveikis yra negrįžtamas ir, be to, gali prarasti jutimą šoninėje kulkšnies srityje ir atpalaiduoti sagitalinius raumenis. Operacija siejama su ilgu atsigavimo laikotarpiu. Artrodezė taip pat taikoma pacientams, sergantiems pėdų deformacija. Šis metodas apima implanto įterpimą į išorinį liemens kaulą.

Plokščiapėdystė (plokščia-valgus pėda) - modernūs korekcijos metodai

Vienas iš naujų problemų, susijusių su kulkšnies sąnario poslinkiu, sprendimo būdų yra vidiniai stabilizatoriai (pvz., HyProCure). Jie neužstoja sąnario, o stabilizuoja čiurnos kaulą ir pakelia sinusą. Dėl to iš karto koreguojama užpakalinės pėdos dalies padėtis. Taip pat nėra jokių apribojimų judėjimui čiurnos sąnaryje.

Procedūra yra minimaliai invazinė ir pacientas grįžta į normalų vaikščiojimą per kelias savaites. Paprastai po dviejų mėnesių vėl galima sportuoti ir grįžti prie bėgimo treniruočių. Sprendimą dėl sveikimo laikotarpio trukmės priima gydantis gydytojas

Verta žinoti

Pėdos stabilizavimas vidiniais stabilizatoriais atliekamas įvairaus amžiaus pacientams, dažniausiai vyresniems nei 12-14 metų, nors pasitaiko ir vaikams iki 10 metų. Implantą leidžiama naudoti nuo 3 metų amžiaus. Pacientai, turintys dinaminę deformacijos formą, gali būti gydomi.

Kategorija:

Anatomija