Hipoaldosteronizmas reiškia mažą natrio ir daug kalio kiekį kraujyje. Šio tipo vandens ir elektrolitų pusiausvyros organizme sutrikimas dažniausiai yra susijęs su antinksčių nepakankamumu ir gali sukelti kraujotakos sutrikimą, o vėliau mirtį. Kokios yra hipoaldosteronizmo priežastys ir simptomai? Koks yra gydymas?

Hipoaldosteronizmasyra ligos sindromas, kuriam būdingas mažas aldosterono kiekis organizme. Aldosteronas yra hormonas, priklausantis mineralokortikosteroidams – hormonų grupei, kurią organizme gamina antinksčių žievės glomerulų sluoksnis. Pagrindinė jo funkcija yra reguliuoti organizmo vandens ir elektrolitų pusiausvyrą – jis pagerina natrio pasisavinimą organizme (kad per daug jo neišsiskirtų su šlapimu) ir yra atsakingas už kalio išsiskyrimo per inkstus padidėjimą. (kurie yra pagrindinis šio hormono organas taikinys). Aldosteronas išsiskiria, kai sumažėja natrio kiekis kraujyje ir (arba) sumažėja kraujotakos slėgis inkstuose. Tada jie išskiria reniną, kuris netiesiogiai veikia antinksčius ir sukelia aldosterono išsiskyrimą. Kai šio hormono lygis sumažėja, šlapime netenkama daugiau natrio, o kraujyje padidėja kalio kiekis.

Hipoaldosteronizmas – priežastys

Izoliuotą hipoaldosteronizmą sukelia genetiškai nulemti aldosterono sintezės defektai, įskaitant 18-hidroksilazės trūkumą.

Pirminis hipoaldosteronizmasgali būti antinksčių nepakankamumo (Adisono ligos) ir antinksčių fermentų trūkumo pasekmė.

Savo ruožtuantrinis hipoaldosteronizmaspasireiškia sergant kitomis ligomis: diabetu (ypač diabetine nefropatija), inkstų ligomis, amiloidoze, hemochromatoze. Tai taip pat gali atsirasti dėl tam tikrų vaistų vartojimo (vadinamoji vaistų nefropatija), pvz., diuretikų, nesteroidinių vaistų nuo uždegimo ar heparino.

Hipoaldosteronizmas – simptomai

Pagrindinis simptomas yrahipotenzijatai yrahipotenzija . Tada atsiranda galvos svaigimas, dėmės prieš akis, sutrinka širdies ritmas, padažnėja pulsas. Be to, veidas išblyšksta, o rankos ir kojos šąla. Pacientui taip pat pasireiškia simptomai:

  • hiponatremija (mažas natrio kiekis kraujyje) – silpnumas, galvos svaigimasgalvos skausmas, pykinimas;
  • hiperkalemija (kalio perteklius kraujyje) – raumenų silpnumas, raumenų drebulys, jutimo sutrikimai;
  • metabolinė acidozė-daugiausia giliai kvėpuoja;

Hipoaldosteronizmas – diagnozė

Diagnostikos pagrindas – kraujo tyrimai, kurių tikslas – nustatyti aldosterono, elektrolitų kiekį, taip pat nustatyti organizmo rūgščių-šarmų pusiausvyrą. Aldosterono kiekį taip pat galima išmatuoti renkant šlapimą per 24 valandas.

Hipoaldosteronizmas – gydymas

Daugeliu atvejų priežastinio gydymo nėra, todėl gydymas susideda iš fludrokortizono skyrimo pacientui mineralokortikoidų trūkumui kompensuoti. Kai kuriais atvejais šie trūkumai papildomi vartojant daugiau druskos.

Kategorija:

Sveikata