Padėkite kurti svetainę ir pasidalykite straipsniu su draugais!
Karcinoidinis navikas yra neoplazma, kilusi iš endokrininių ląstelių, priklausančių APUD sistemai (amino pirmtakų įsisavinimas ir dekarboksilinimas). Tai hormoniškai aktyvus vėžys, todėl jis aktyviai išskiria hormonus (įskaitant serotoniną).
Karcinoidaspaprastai išsivystovirškinamajame traktepuola plonąją žarną irpriedą . Jo taip pat galima rasti tiesiojoje žarnoje, plaučiuose, storojoje žarnoje ir skrandyje. Karcinoidiniais navikais dažniausiai serga 40–80 metų žmonės, o kaip apendikso karcinoidas dažniausiai pasireiškia jaunesniems žmonėms.
Karcinoidiniai simptomai
Karcinoidas vystosi lėtai. Priklausomai nuo naviko dydžio ir vietos, jis gali metastazuoti, dažniausiai limfmazgiuose, kepenyse ir kauluose. Dažni simptomai:
- skausmas
- apčiuopiamas navikas, kartais sukeliantis obstrukciją
- viduriavimas
- svorio metimas
- žarnyno perforacija (retai)
- karcinoidinis sindromas (vidutiniškai 10 % atvejų)
Kiti simptomai, kurie gali pasirodyti:
- prakaitavimas
- odos niežėjimas
- kraujospūdžio sutrikimai
- malabsorbcijos sindromas
- skrandžio skausmai
- gelta
Vėžio diagnozė nustatoma:
- Rentgenas su virškinamojo trakto kontrastu
- kompiuterinė tomografija
- ultragarsinis tyrimas
- kolonoskopija, gastro- ir ezofagoskopija (kartu su mėginių paėmimu vėlesnei histopatologinei analizei)
- smulkios adatos biopsija
- scintigrafija – tyrimas, kurio metu į kraują įleidžiamas radioaktyvusis jodo izotopas, kurį pasisavina vėžio ląstelės
- kraujo žymenų nustatymas
- 5-hidroksiindolo acto rūgšties kiekio šlapime nustatymas
Gydymas karcinoidais
Gydymas daugiausia grindžiamas chirurginiu pažeidimo pašalinimu kartu su sveikų audinių pakraščiu. Neoperuojamo vėžio atveju ir metastazių gydymui naudojami preparatai, priklausantys serotonino antagonistų grupei
Vėžio prognozė
Navikai, kurių skersmuo mažesnis nei 2 cm, be metastazių (daugiausia apendicito karcinoidai) - 5 metų išgyvenamumas iki 100%
Rezekcijos navikai virš 2 cm - 5 metų išgyvenamumas yra 40Iki 60%
Esant metastazėms kepenyse – 5 metų išgyvenamumas yra nuo 20 iki 40%.