Urolitiazė dažniausiai suserga 30–50 metų amžiaus žmones ir dažniausiai sukelia daug kančių. Laimei, akmenis galima pašalinti ir sumažėja naujų susidarymo rizika. Urolitiazės atsiradimas nėra lydimas jokių simptomų. Tik kai smėlis susikaupia inkstuose ar šlapimo takuose, atsiranda skausmas šlapinantis.

Urolitiazėyra skausminga būklė. Kaiinkstų akmuopradeda judėti iš inksto į šlapimtakį, skausmas yra nepakeliamas, jis spinduliuoja pilvu ir tarpviete. Tai inkstų dieglių priepuolis. Jei akmuo įstringa šlapimtakyje ir jį užkemša, inkstas sustingsta šlapime – išsivysto infekcija ir aukšta temperatūra. Esant tokiai situacijai, reikalinga greita medicininė intervencija.

Urolitiazė: jos susidarymo priežastys

Tarp smėlio ir akmenų susidarymo priežasčių gydytojai mini šlapimo persotinimą medžiagomis ir cheminiais junginiais. Tačiau pagrindinė priežastis – dieta, kurioje gausu gyvulinių b altymų, ir per mažas skysčių gėrimas. Rizika susirgti šia liga padidėja, kai šlapimo takuose yra kliūčių (įgimtų ar įgytų), pavyzdžiui, sąaugų, dėl kurių sunku nutekėti šlapimą. Šlapimo akmenligę skatina dažnos šlapimo takų infekcijos (bet ir atvirkščiai – urolitiazė provokuoja uždegimą), taip pat magnio trūkumas kraujyje.
Tačiau indėlių tipui įtakos turi pvz. šlapimo pH. Jei jis nuolat mažas, susidaro podagros ir cistino nuosėdos, o jei nuolat didelis, susidaro fosfatas ir oksalatas.

Urolitiazė: gydymas

Nefrolitiazę galima gydyti medikamentais 70 proc. atvejų. Operacijos naudojamos retai, tik tada, kai akmenys dideli. Gydytojai vis dažniau renkasi neinvazinius metodus.

  • Perkutaninė procedūra, arba PCNL , naudojama tada, kai akmuo įstrigo apatinėje inksto taurelėje ir jam nėra galimybės išbėgti per šlapimo takus. Tai atliekama ligoninėje taikant anesteziją. Gydytojas, kontroliuojamas ultragarsu, į inkstą įkiša specialią ilgą adatą. Kai paliečia akmenį, uždeda ant jo kitą adatą, kiek storesnę ir dar storesnę ir tt Pastaroji turi rodomojo piršto skersmenį. Per šią adatą gydytojas gali ištraukti nedidelį akmenį iš inksto. Jei jis didesnis – pirmiausia reikia sutraiškyti bangelegarsą ir tada ištuštinkite. Kad trupiniai nepatektų į šlapimtakį, jis tvirtinamas specialiu balionu (kamščiu). Po procedūros reikia gulėti ligoninėje 3-5 dienas. Paprastai akmenims atsikratyti pakanka vieno gydymo. Kai kuriais atvejais praduriamas ne inkstas, o šlapimo pūslė ir iš jo pašalinami smulkūs akmenukai arba didelio skaldytų akmenų fragmentai.
Verta žinoti

Kaip susidaro inkstų akmuo?

Filtruodami kraują inkstai atskiria kenksmingas medžiagas iš kraujo ir pašalina jas iš organizmo. Tačiau kartais kai kurios nuosėdos lieka apatinės inkstų taurelės apačioje. Taip susidaro dumblo plokštė, kuri gali trupėti. Jei jis suskaidys į mažus gabalėlius, jis bus pašalintas natūraliu būdu. Jei to nepadarys, trupiniai liks inkstuose ir bus vadinami. šerdis, aplink kurią susidarys apnašos, palaipsniui apaugančios nuosėdų sluoksniais.

  • Ureterorenoskopija arba URSL– šiuo metodu iš šlapimtakio ar šlapimo pūslės pašalinami smulkūs akmenys (arba anksčiau susmulkinti fragmentai). URSL atliekama taikant vietinę nejautrą. Gydytojas per šlaplę į šlapimo pūslę ar šlapimtakį įveda mikroįrankius, kurie leidžia sugriebti akmenį ir jį ištraukti. Jei šlapimtakyje užsikimšusio akmens nepavyksta ištraukti, kartais gydytojas jį įstums atgal į inkstą ir pašalins jį sutraiškęs arba perkutanine operacija. Turite likti ligoninėje 2–3 dienas.
  • Litotripsija, arba ESWL- procedūra atliekama ambulatoriškai, taikant vietinę nejautrą. Jį sudaro akmenų skaldymas garso banga. Šis metodas daugiausia skirtas akmenims, esantiems viršutinėje inksto taurelėje, šalinti. Prieš procedūrą reikia atlikti echoskopiją, urografiją, bendruosius šlapimo tyrimus, pasėlį, nustatyti krešėjimo faktorius. Kontraindikacija litotripsijai, inter alia, yra vyrų šlaplės susiaurėjimas dėl prostatos padidėjimo, kraujo krešėjimo sutrikimų ir didelio nutukimo. Pacientas guli ant specialaus stalo, o gydytojas kūnu manevruoja taip, kad iš aparato galvos sklindanti garso banga būtų tiksliai nukreipta į akmenį. Procedūra trunka apie 40-50 minučių. Sudaužyti didesnį akmenį ne visada užtenka vieno, tačiau po kelių savaičių tai galima pakartoti. Tačiau prieš tai (po 7-10 dienų) padaroma kontrolinė pilvo ertmės nuotrauka, kad būtų patikrinta, ar akmuo nesutrupėjo.

    • Pavasarinės procedūros gydant šlapimo akmenligę

    Lenkijoje netrūksta gydomųjų vandenų, padedančių šalinti inkstų akmenis arba ženkliai sumažinti jų dydį. Tokios savybės, be kita ko, turi vandenys: "Józef" iš Krynicos ir Wysowa, "Marysieńka" iš Cieplice ir, kiek mažesniu mastu, "Anna" iš Żegiestów ir"Kinga" iš Krościenko. Šie vandenys yra mažai arba vidutiniškai mineralizuoti, jie padidina lygiųjų šlapimo takų raumenų susitraukimą ir perist altiką, o tai palengvina akmenų pašalinimą į išorę. Gydomuosiuose vandenyse sukoncentruoti mineralai stimuliuoja fermentus, reguliuojančius organizmo vandens balansą. Taip šlapime pašalinamos šlapimo rūgšties, oksalo rūgšties ir fosforo rūgšties nuosėdos, kurios yra inkstų akmenų susidarymo sėklos. Vandenys „Jan“ ir „Józef“ keturis kartus padidina šlapimo akmenų išsiskyrimą.
    Pašalinus akmenis, urologai rekomenduoja gydyti diuretikų vandenį. Geriausia ją pradėti ne anksčiau kaip po 6 savaičių po procedūros. Vanduo išplaus mažas nuosėdas, užkirs kelią šlapimo takų infekcijai ir šlapimo akmenligės pasikartojimui. Turėtumėte gerti ne mažiau kaip 1,5 litro per dieną, pavyzdžiui, vandens "Jan", mažiausiai 2 savaites ir prieš valgį - iki 0,5 litro vienu metu.

    mėnesinis "Zdrowie"

    Kategorija:

    Urologija ir nefrologija