Padėkite kurti svetainę ir pasidalykite straipsniu su draugais!

Limfedema arba dramblys yra audinių patinimas, kurį sukelia limfos sąstingis dėl įgimtų defektų arba įgytos limfagyslių pažeidimo. Šis patinimas yra toks pažengęs, kad gali netgi sukelti galūnių amputaciją, kur jis dažniausiai išsivysto. Kokios yra dramblialigės priežastys ir simptomai? Kas yra limfedemos gydymas?

Dramblys , taip pat žinomas kaip dramblys arba dramblys, yralimfedema(audinių patinimas) paskutinio laipsnio. Jį sukelia limfos (limfos, limfos skysčio) nutekėjimo, kurį gamina limfmazgiai, sutrikimas. Paprastai limfa sugeria nereikalingas medžiagas (taip pat ir b altymus) iš audinių, kad jas pašalintų. Limfinių kraujagyslių pažeidimas reiškia, kad šios medžiagos nepašalinamos, o lieka audiniuose tarp ląstelių.

Iš pradžių limfinė sistema gali susidoroti su limfos pertekliumi (dėka kompensacinių mechanizmų – tai latentinės edemos laipsnis), tačiau per didelis šių medžiagų susikaupimas anksčiau ar vėliau sukelia nedidelį patinimą (1. laipsnio limfedema), vėliau – nežymus sukietėjimas (2 edemos laipsnis), galiausiai – didelis ir nuolat didėjantis odos ir poodinio audinio patinimas, t.y. dramblialigė. Šie pokyčiai dažniausiai paveikia viršutines ir apatines galūnes bei tarpvietę (daugiausia vyrams).

Limfoedema (dramblių ligą): priežastys

Pirminė (įgimta) limfedemadažniausiai atsiranda dėl kapiliarų vystymosi sutrikimų - kapiliarų trūkumo (limfagyslių aplazija), nedidelio jų skaičiaus ar defektų (kai jie per siauri - hipoplazija). Tada kraujagyslės negali išleisti pakankamai limfos.

Kita paveldima drambliazės priežastis gali būtiMilroy liga(sukelta kraujagyslių endotelio augimo faktoriaus 3 tipo receptorių mutacijos), kurią ji paveldi.

Antrinė limfedema yra šių kraujagyslių pažeidimo pasekmė, pažeidimo sąvoka yra labai plati ir apima:

  • lėtinis venų nepakankamumas (tai venų sąstingis, atsirandantis dėl atbulinės kraujotakos venose arba venų susiaurėjimo ar užsikimšimo);
  • traumų ar patempimų;
  • grybelių, bakterijų, virusų sukeltos infekcijos, sukeliančios limfagyslių uždegimą (tropinėse šalyse limfotakos obstrukcija, kurią sukelia parazitai – nematodai: stulpai);
  • jungiamojo audinio ligos – reumatoidinis artritas, sisteminė sklerozė, psoriazinis artritas;
  • pooperacinės komplikacijos (pvz., po kraujagyslių operacijų – vainikinių arterijų šuntavimo operacijų pasaitinės venos ištraukimas – CABG).

Tačiau dažniausia dramblialigės priežastis yrapiktybinių navikų gydymas , pvz., atliekant mastektomiją ir kitas procedūras, apimančias limfmazgių pašalinimą. Jis susijęs su limfinės sistemos pažeidimu. Spindulinė terapija taip pat dažnai pažeidžia limfagysles.

Tyrimai rodo, kad su krūties vėžio gydymu susijusi viršutinių galūnių edema pasireiškia 25–40 % pacientų. sergančių moterų, kurios gydomos. Apatinių galūnių limfedema taip pat yra labai dažna (iki 60% atvejų) dubens navikų gydymo komplikacija.

Limfoedema (dramblių ligoms): simptomai

Limfedema dažniausiai vystosi palaipsniui, kurią sukelia laipsniškas limfagyslių perkrovimas. Kai patinimas įgauna pažengusią formą, t. y. dramblialigę, atsiranda:

  • didžiulis patinimas, kuris vis didėja;
  • sukietėjusi oda;
  • gabalėlių išaugos;
  • iškilimų;
  • nuobodu sunkumo jausmas;
  • problemos judant galūnę;
  • skausmas (retai).

Oda tampa jautri bakterinėms (pvz., rožių) arba grybelinėms infekcijoms, kurios sustiprina patinimą. Be to, padidėja gilių, sunkiai gyjančių žaizdų atsiradimo rizika.

Limfoedema (dramblys): diagnozė

Paprastai galutinei diagnozei nustatyti pakanka labai būdingų ligos simptomų.

Limfoedema (drambliozės): gydymas

Drambliozės gydymas gali truktinet kelis mėnesiusir apima:

  • specialių kremų, apsaugančių odą nuo infekcijų, naudojimas;
  • vaistų, mažinančių paburkimą, skyrimas;
  • limfodrenažas - specialiu masažu galima iš paburkusios odos srities išstumti limfą į tinkamai funkcionuojančią vietą ir taip - nutekėti limfą;
  • kompresjoterapię (kompresinė terapija) - tvarsčiai ir kompresiniai drabužiai gerina raumenų veiklą, taigi ir palaiko limfos tekėjimą;
  • motorinė reabilitacija – pratimai padeda nutekėti limfą.

Tačiau sergant drambliu patinimas yra toks stiprus, kaddažnai prireikia operacijos , kad būtų pašalintas peraugęs ir patinęs poodinis audinys. Tačiau tada padidėja odos nekrozės rizika. Taip pat gali būti naudinga mikrochirurgija, kuri apima limfagyslių transplantaciją, siekiant sukurti limfos jungtis.

Padėkite kurti svetainę ir pasidalykite straipsniu su draugais!

Kategorija:

Imuninė sistema