Įkyrūs valgymo sutrikimai neigiamai veikia psichinę ir kūno sveikatą. Dažniausiai pasitaikantys valgymo sutrikimai, tokie kaip anoreksija ir bulimija, sutrikdo daugelio organų, tarp jų ir burnos ertmės, darbą. Kokius dantų pažeidimus ir ligas gali sukelti valgymo sutrikimai ir jį lydintis vėmimas?

Valgymo sutrikimai, įskaitant. anoreksija arba nervinė anoreksija ir nervinė bulimija yra rimtos psichinės ligos, kurios neigiamai veikia visą organizmą. Nacionalinės sutrikimų asociacijos duomenimis, net 70 milijonų žmonių visame pasaulyje kenčia nuo tokio tipo sutrikimų. Šios būklės dažniausiai pasitaiko paaugliams, ypač mergaitėms, tačiau gali pasireikšti ir vėliau.

Anoreksija ir bulimija priklauso nuo vadinamųjų kompulsyvus elgesys. Sergantieji bulimija iš pradžių persivalgo, o paskui provokuoja vėmimą, kad iš skrandžio išsiskirtų maistas, o sergantieji anoreksija drastiškai dažnai beveik visiškai sumažina maisto suvartojimą, o suvalgytieji taip pat pašalina vėmimo pagalba. Abu elgesį sukelia obsesinė svorio kontrolė. Abiejų sutrikimų simptomai gali būti ne tik požiūris į mitybą ar specifiniai elgesio modeliai, bet ir burnos bei dantų būklė.

– Valgymo sutrikimai daro didelę žalą dantims, dantenoms ir visai burnai. Išprovokuotas vėmimas sukelia skrandžio rūgšties patekimą į burnos ertmę, kuri ardo emalį – išorinį audinį, kuris supa ir apsaugo dantį. Kalbame apie rūgštinę emalio eroziją, t.y. danties kietųjų audinių praradimą. Emalis plonėja ir plonėja, kol beveik išnyksta, atidengdamas jautrų dentiną ir sukeldamas skausmą. Patyręs odontologas nesunkiai atpažins emalio eroziją, nes tai suteikia labai būdingą klinikinį dantų vaizdą, sako vaistas. stom. Joanna Oleksiak iš Stankowscy & Białach Stomatologia.

Skrandžio rūgštys ardo emalį

Helsinkio universiteto centrinėje ligoninėje atliktų tyrimų duomenimis, bulimija sergančių žmonių dantų erozijos rizika gali būti 1,5–6 kartus didesnė nei sveikų žmonių. Emalio pažeidimas dėl vėmimo dažniausiai pasireiškia viršutinių ir šoninių dantų gomurinėje pusėje bei ties dantenų linija aplink smilkinius. Iš pradžių negilios įdubos olygus ir blizgus paviršius, išsiskiriantis iš sveiko emalio. Nuolat veikiant skrandžio rūgštims emalio būna vis mažiau, dantys dyla, praranda apimtį. Jie taip pat gali būti geltonesni, o tai rodo, kad dentinas – natūraliai geltonos spalvos vidinis danties sluoksnis yra atidengtas. Netgi danties pulpa gali būti atskleista. Nervinės bulimijos pasekmė gali būti gastroezofaginio refliukso liga, pasireiškianti ir naktį, o tai reiškia, kad gali atsirasti emalio erozija, net jei pacientas to nežino.

– Refliukso sukeltas danties pažeidimas dažniausiai atsiranda vienoje žandikaulio pusėje, priklausomai nuo miego padėties, – aiškina Joanna Oleksiak.

Rūgštiniai gėrimai deformuoja dantų formą

Kai kurie anoreksija ar bulimija sergantys pacientai per dieną išgeria daug litrų gazuotų gėrimų, kad užpildytų tuščią skrandį arba paskatintų vėmimą. Šie gėrimai dėl rūgštaus pH ir didelio cukraus kiekio dar labiau gadina dantis, darydami jų žalą išorėje. Visų pirma, jie sukelia krūminių dantų deformaciją. Dėl rūgščių gėrimų krūminiai dantys gali prarasti formą ir aukštį, sukeldami sąkandžio sutrikimus. Galiausiai ekstremaliais anoreksijos atvejais dantenos atsitraukia, o danties šaknis taip pat veikia rūgštys.

Badavimas sukelia dantenų uždegimą

Dėl bado valgymo sutrikimų kenčiančio žmogaus organizmas yra prastai maitinamas, jam trūksta visų statybinių blokų ir maistinių medžiagų – pvz., vitamino C, vitamino K ir vitamino D. sumažėjęs seilėtekis ir burnos džiūvimas, o tai savo ruožtu gali sukelti dantenų uždegimą.

Valgymo sutrikimai sukelia dantų ėduonį, padidėjusį jautrumą ir spalvos pakitimą

Dantys be emalio ir seilių nėra tinkamai apsaugoti, o organizmo apsauga susilpnėja. Štai kodėl valgymo sutrikimų turintiems pacientams kyla didesnė karieso rizika. Šią ligą dar labiau apsunkina saldūs gėrimai, geriami siekiant sukelti vėmimą, taip pat saldus maistas, valgomas persivalgymo fazės metu.

Kietųjų audinių praradimo pasekmė yra dantų jautrumas š altai ir karštai temperatūrai, rūgštiems ir saldiems maisto produktams ir net dantų valymui. Kita vertus, dentinas po sąlyčio su maistu yra labiau linkęs į negražų spalvos pasikeitimą.

Jei valgymo sutrikimas nėra gydomas priežastiniu būdu, dantų emalio erozija gali būti negrįžtama. Dantų kraštai plonėja, trupa ir trūkinėja, taip pat veikiami mechaninių pažeidimų. Kai kuriems pacientams susidėvėję smilkiniai gali būti vos kelių milimetrų aukščio.

Kaip apsaugoti dantis esant valgymo sutrikimams?

Daugelis pacientų, norinčių atsikratyti nemalonaus poskonio po vėmimo, daro radikalią klaidą – iš karto valosi dantis, įtrindami į emalį kaustinėmis rūgštimis, kurios juos dar labiau susilpnina. Kai kurie iš jų dantis valosi net kelis kartus per dieną, darydami jiems papildomą žalą. Tuo tarpu odontologai rekomenduoja po vėmimo išskalauti burną vandeniu, vandeniu su soda ar pienu, o dantis valytis tik po min. 30 minučių po vėmimo.

– Valome dantis nuo dantenų linijos iki danties. Tai darome minkštų šerių dantų šepetėliu, kurio pH yra šarminis ir žemas dilimo indeksas, kad kuo labiau apsaugotume emalį. Taip pat verta kramtyti becukrę gumą, kuri paskatins seilių gamybą ir padės nuo gastroezofaginio refliukso“, – sako Joanna Oleksiak.

Dantų gydymas valgymo sutrikimams gydyti

Valgymo sutrikimų turinčius pacientus turėtų prižiūrėti ne tik psichiatras ir terapeutas, bet ir daugelio skirtingų medicinos sričių specialistai, įskaitant odontologą. Pacientui valgymo sutrikimų gydymo metu arba po jo reikalingas visapusiškas dantų gydymas, įskaitant Kariozinių pažeidimų gydymas, dantų akmenų šalinimas, plombų keitimas, o dažnai ir kelių etapų procedūros, pvz., šaknų kanalų gydymas, danties šalinimas ir padidėjusio dentino jautrumo gydymas. Estetiniai defektai taip pat reikšmingi, todėl pažeistus dantų vainikus reikia protezuoti.

- Toks pacientas dažnai turi problemų su savo išvaizda, o ligos pažeisti dantys gali būti dar vienas kompleksų š altinis. Todėl protezavimo ir kosmetinės procedūros yra vienodai svarbios. Tam galime naudoti specialias gomurinėje pusėje tvirtinamas laminates, kurios maksimaliai išsaugo paties paciento dantį. Fanera sustiprina danties struktūrą ir leidžia koreguoti jo formą bei užmaskuoti spalvos pakitimus. Taip pat emalio ir dentino ertmes galime apsaugoti kompozitine medžiaga, karūna ar vadinamuoju. perdanga. Tačiau pagrindas yra pagrindinės ligos gydymas, galime tik stengtis sumažinti dantų pažeidimus, – sako Joanna Oleksiak.

Parengta remiantis spaudos medžiaga