Trachėja yra lankstus vamzdelis, kurio sienelės sutvirtintos žiedais. Jis palaiko oro srautą į plaučius ir leidžia tinkamai kvėpuoti. Sužinokite, kur yra šie vargonai, ir sužinokite tikslią jo struktūrą.

Trachėjaprasideda VI-VII kaklo slankstelių lygyje. Jis jungiasi su gerklomis, gulinčiomis aukščiau, o iš šonų yra apsuptas skydliaukės skilčių. Jis yra viršutinėje tarpuplaučio dalyje. Jis baigiasi skilimu 5-ojo krūtinės ląstos slankstelio lygyje, t.y., kaukolės keteros aukštyje, nuleidus galūnes. Iki šiol galite girdėti kvėpavimo triukšmą, sklindantį iš vamzdžio.

Iš galo trachėja yra greta stemplės. Valgant didesniems maisto gabalėliams pereinant per stemplę, membraninė trachėjos sienelė gali įdubti trachėjos viduje. Kai kietas pašalinis objektas, pvz., kaulas, įstrigo stemplėje, jis gali labai susiaurinti vėjo vamzdį ir sukelti dusulį.

Trachėja - struktūra

Trachėjos ilgis yra maždaug 10-12 centimetrų, jos skersmuo per gyvenimą yra 11-12 milimetrų. Jį sudaro keliolikatrachėjos kremzlių , pasagos formos, pagamintos iš hialininės kremzlės. Kremzlės yra sujungtos žiediniais raiščiais. Laisvieji kremzlių kraštai yra sujungti membranine sienele, sudaryta iš lygiųjų raumenų skaidulų.

Trachėja susideda iš dviejų raumenų sluoksnių. Išoriniame sluoksnyje yra išilginių pluoštų, vidinis sluoksnis yra storesnis ir formuoja vadinamąjįtrachėjos raumuo .

Trachėją dengia adventicija, o vidinį paviršių dengia kelių eilių snaperio epitelis, kurio langinės, t.y. mažyčiai išsikišimai, juda link gerklės, nešdami purvo daleles. Momentinių kadrų judėjimas skatinamas tempiant gleivinę. Šioje membranoje yra specifinės ląstelės – taurinės ląstelės ir serozinės-gleivinės liaukos. Dėl jų išskyrų ir momentinių nuotraukų trachėjaišvalyta nuo dulkių ir smulkių svetimkūnių .

Kaip ištirti trachėją?

Gydytojai naudoja bronchoskopą, norėdami ištirti trachėjos vidų. Aparatas susideda iš vamzdelio ir optinio įtaiso. Pacientui atliekama vietinė anestezija, atkreipiama galva atgal, gydytojas įveda endoskopą per burną ir į kvėpavimo takus. (per gerklas, tada į trachėją, galbūt į bronchus)

Šis tyrimas leidžia pamatyti interjerąšiuos organus, bet ir atlikti procedūrą, pvz.,svetimkūnio pašalinimasspecialių priemonių dėka. Bronchoskopijos metu taip pat galite atsisiųsti medžiagąbakteriologiniam tyrimui , kad išsiaiškintumėte, kurios bakterijos sukelia ligą

Tikslios indikacijos priklauso nuo klinikinės situacijos ir jas gali įvertinti tik gydytojas. Bronchoskopija taip pat atliekama diagnozuojant plaučių vaizdavimo (rentgeno ir (arba) KT) pokyčius, pvz., navikus, infiltracinius pokyčius ar intersticinius plaučių pokyčius. Teisingas šių tyrimų rezultatas neatmeta būtinybės atlikti bronchoskopiją daugeliu atvejų.

Kokia yra trachėjos funkcija?

Trachėja vaidina svarbų vaidmenį procese:

  • rijimas – nurijus maistą sumažėja trachėja, kad jis galėtų laisvai patekti per stemplę į skrandį
  • kosulys – atsivėrus balso aparatui spaudimas tarpuplautyje yra didesnis nei trachėjoje, dėl to trachėja ir bronchai susiaurėja ir trumpėja. Šis procesas leidžia pašalinti svetimkūnius, maisto daleles užspringus
  • kvėpavimas - dėl raumenų darbo trachėja išsiplečia, kad į plaučius galėtų patekti daugiau oro

Trachėjos ligos

  • Tracheitas

Dėl trachėjos vietos uždegimas retai pasireiškia vienas, dažniausiai jis lydi gerklų uždegimą. Taip pat gali būti pažeisti apatiniai bronchai. Tracheitą dažniausiai sukelia virusai, t. gripo virusas, paragripas, adenovirusai, rečiau netipinės bakterijos. Jei priežastis yra bakterijos, reikia skirti antibiotikų. Virusų gydymas yra simptominis.

  • Laringotrachėjinė stenozė, LTS

Laringotrachėjinė stenozė, LTS, yra ligų, susijusių supatologiniu trachėjos ir gerklų sutrikimu , grupė. Struktūros gali būti įvairios vietos, formos ir ilgio. Priklausomai nuo vietos, jie sukelia įvairaus laipsnio dusulį ir balso sutrikimus. Dažniausiai jie atsiranda dėl komplikacijų po intubacijos, tracheotomijos, traumos, gerklų refliukso ar infekcijos. Diagnozė nustatoma remiantis anamneze, spirometrija, laringoskopija ir vaizdo tyrimais. Chirurginis gydymas yra labiausiai paplitęs.

  • Trachėjos obstrukcija

Trachėjos obstrukcija, kurią sukelia svetimkūnio nurijimas, paprastai reikalauja chirurginio gydymo – bronchoskopijos ir svetimkūnio pašalinimo. Trachėjos obstrukcija, atsirandanti dėl trachėją spaudžiančio naviko susidarymo, gydoma chirurginiu būdu. Dėl šviesos susiaurėjimotrachėjoje, jums gali būti sunku kvėpuoti. Viena iš dažnesnių trachėjos ligų taip pat yratrachėjos vėžys , pasireiškiantis nuolatiniu kosuliu ir pasunkėjusiu kvėpavimu.

Vaikų trachėjos defektai

Tracheo-stemplės fistulėdažnai siejama su stemplės atrezija, todėl reikia atlikti chirurginę intervenciją. Simptomai atsiranda vėliau, nesant stemplės atrezijos. Tai daugiausia disfagija, pasikartojanti pneumonija ir bronchitas. Gydymas operatyvus.

Trachėjos stenozėatsiranda dėl nepakankamo kremzlės išsivystymo. Simptomai kūdikystėje dažniausiai yra švokštimas įkvėpus-iškvėpiant, pasikartojančios kvėpavimo takų infekcijos.

Trachėjos laisvumasyra susijęs su įgimta tracheomaliacija, sulėtėjusiu kremzlės vystymusi. Įkvėpimo-iškvėpimo stridoro ir pasikartojančių kvėpavimo takų infekcijų simptomai praeina su amžiumi, iki 3 metų amžiaus.

Kategorija:

Anatomija