Padėkite kurti svetainę ir pasidalykite straipsniu su draugais!
Egzema, arba egzema, yra odos ligų grupė, kurios simptomai yra panašūs, tačiau priežastys skiriasi. Egzema gali atsirasti tiek dėl odos sąlyčio su veiksniu, kuriam esame alergiški, tiek dėl kitų mechanizmų (dirginimas, seborėja, veninės kraujotakos problemos). Egzemos simptomai būdingi ir alerginiam atopiniam dermatitui. Sužinokite, kaip atpažinti egzemą, kur ieškoti jos priežasčių ir kokie galimi gydymo būdai.
Egzemaarbaegzemaiš tikrųjų yra paviršinių odos sluoksnių uždegimas, kurį sukelia įvairūs veiksniai. Nepriklausomai nuo susidarymo mechanizmo, odos pažeidimų atsiradimas ir paciento patiriamas diskomfortas turi daug bendrų bruožų.
Pirmasis būdingas simptomas yra nuolatinis niežulys ir odos paraudimas. Ant jo paviršiaus atsiranda gabalėlių ir burbuliukų.
Kuo stipresnė uždegiminė reakcija, tuo stipresni simptomai – odos pažeidimai gali susilieti ir dažnai juos lydi uždegiminis eksudatas.
Šias sąlygas gali lydėti patinimas ir paburkimas, ypač tose vietose, kur oda yra gana suglebusi (pavyzdžiui, aplink akis). Esant egzemai, kurią sukelia toksinės medžiagos, be niežėjimo atsiranda skausmas.
Priklausomai nuo egzemos tipo, pažeidimų gali atsirasti įvairiose kūno vietose.
Egzemai būdingi kintantys atsigavimo ir simptomų pasikartojimo laikotarpiai.
Lėtinės egzemos pažeidimai sukelia epidermio šveitimą ir odos sausumą bei sustorėjimą.
Egzema - egzemos rūšys ir susidarymo mechanizmai
Egzemos pakitimai gali atsirasti dėl įvairių reakcijų: sąlyčio su alergiją sukeliančiais ar odą pažeidžiančiais veiksniais, kaip organizmo atsako į infekciją išraiška arba dėl lėtinių ligų
Įvairių tipų egzema gali sukelti skirtingus simptomus. Svarbiausios egzemos rūšys ir egzemos susidarymo mechanizmai yra:
- alerginė kontaktinė egzema
Kontaktinė egzema , dar žinoma kaip kontaktinis dermatitas, atsiranda dėl odos sąlyčio su medžiagomis, sukeliančiomis alerginę reakciją. Vietapažeidimai yra susiję su odos sritimi, kuri kontaktavo su alergenu. Paprastai tai yra rankos ir dilbiai.
Kontaktinę alergiją gali sukelti įvairūs veiksniai, dažniausiai cheminiai – metalai (chromas, nikelis, kob altas), gumos ir dervos. Mes dažnai nežinome apie jų buvimą kasdieniuose daiktuose ir gaminiuose: kosmetikoje, papuošaluose, drabužiuose.
Kiti įprasti alergenai yra konservantai ir dažikliai, taip pat vietinių vaistų (pvz., tepalų) sudedamosios dalys.
Alerginę egzemą gali sukelti ir veiksniai, su kuriais susiduriame darbe – tuomet tai yra profesinė liga. Tai gana dažna pramonės darbuotojų (kontakto su gumomis, dažais, lakais), kirpėjų (kosmetikos), taip pat sveikatos priežiūros darbuotojų (alergija lateksui) būklė.
Siekiant išsiaiškinti, kokia konkreti medžiaga sukelia tokio tipo egzemą, surenkamas vadinamasis. odos lopo testai. Ant nugaros odos dedami specialūs audiniai, suvilgyti medžiagomis, kurios dažniausiai sukelia alerginę reakciją. Po 48 ir 72 valandų atliekami odos stebėjimai – teigiamas testas rodo alergiją tam tikram reagentui. Tai atpažįstame, kai sąlyčio vietoje atsiranda paraudimas ir egzema.
- toksiška kontaktinė egzema
Šis egzemos tipas labai panašus į alerginę kontaktinę egzemą, tačiau skiriasi jos susidarymo mechanizmas. Šiuo atveju nėra alerginės reakcijos. Egzemos pažeidimų priežastis yra tiesioginis odos dirginimas, kurį sukelia jai toksiška medžiaga.
Dirginanti egzema pasireiškia visiems žmonėms, kurie susiduria su kenksminga medžiaga, ne tik tiems, kurie yra jai alergiški. Oda pažeidžiama tik toje vietoje, kuri buvo tiesiogiai veikiama toksiško agento.
Alerginės egzemos atveju odos pažeidimai gali apimti didesnius plotus.
Šio tipo egzemą dažniausiai sukelia cheminės (ėsdinančios) valymo priemonės.
- atopinė egzema
Atopiniam dermatitui būdingas egzemos susidarymas, kuris yra genetinio polinkio į alerginę reakciją odos simptomas.
Egzema nesukelia tiesioginio odos sąlyčio su jautrinančia medžiaga. Polinkis į alerginę reakciją šiuo atveju yra įgimtas požymis, o ją sukeliantys veiksniai dažniausiai yra maisto alergenai (pvz., citrusiniai vaisiai) arba įkvepiami alergenai (pvz., žolių žiedadulkės).
Atopinis dermatitasgali pasireikšti šeimose.Odos pokyčiai gali atsirasti ankstyvoje vaikystėje. Jie dažnai pasireiškia kartu su kitomis alerginėmis ligomis (astma, šienlige).
Tipinė atopinių pažeidimų lokalizacija yra vidinis dilbių paviršius, užpakalinė blauzdos dalis, galvos oda ir rankos. Kūdikiams pakitimai dažnai aptinkami ant veido.
Atopinė oda turi specifinių savybių, nes sunaikintas jos natūralus apsauginis barjeras. Jis yra labai sausas, jį lydi nuolatinis niežėjimas ir padidėjęs jautrumas.
AZSpasižymi kintamu paūmėjimų pasireiškimu ir odos pažeidimų išnykimu. Daugeliu atvejų liga praeina savaime.
- spuoginė egzema
Nematodinės egzemos odos pažeidimai yra apvalūs, smarkiai atskirti nuo aplinkos – iš čia ir kilo šios rūšies egzemos pavadinimas. Jo kilmė neaiški, tačiau įtariama, kad ji yra susijusi su bakterinėmis ar grybelinėmis infekcijomis.
Egzema dažniau pasitaiko vyresnio amžiaus žmonėms, ji linkusi kartotis ir jai būdingas stiprus niežėjimas. Pažeidimai dažniausiai atsiranda ant blauzdų, liemens ir rankų.
- prakaito egzema
Egzema atsiranda tik ant rankų ir kojų. Oda tampa pūslių ir niežti. Šiltomis dienomis pokyčiai gali pablogėti. Prakaituojanti egzema gali būti kontaktinės alergijos forma, kartais kartu su pėdų grybeliu. Tada tai yra padidėjusio jautrumo grybelių alergenams išraiška.
- seborėjinė egzema
Seborėjinė egzema – seborėjinis dermatitas – pasireiškia padidėjusios riebalų gamybos vietose, kurios dažniausiai būna riebios. Tai apima: plaukuotą galvos odą, veidą ir (rečiau) liemenį. Šie pokyčiai taip pat gali pasireikšti kūdikiams pirmosiomis gyvenimo savaitėmis. Be tipiškų egzemos požymių (paraudimo, papulių), jas dažnai lydi eksudatas, kuris išsausėja ant odos gelsvų šašų pavidalu. Ant plaukuotos galvos odos pakitimai labai panašūs į pleiskanas. Be pačios seborėjos, egzemą gali apsunkinti ir odos grybelinė infekcija.
- blauzdos egzema
Šio tipo egzemos fonas visiškai kitoks nei kitų – ją sukelia sutrikusi veninė kraujotaka. Paprastai tai pasireiškia vyresnio amžiaus žmonėms ant apatinių kojų. Paprastai tai pasireiškia kartu su venų nepakankamumu, venų varikoze ir kojų opomis.
Egzemos gydymas
Norint pasirinkti veiksmingą gydymo būdą esant odos pažeidimams sergant egzema, būtina žinoti jos priežastissukilimą. Jei galite nustatyti veiksnį, sukeliantį egzemos sąlytį su oda, tiesiog turėtumėte to vengti visame pasaulyje.
Vietiniai tepalai, kurių sudėtyje yra kortikosteroidų, paprastai yra veiksmingi. Jei gydytojas įtaria odos pažeidimų superinfekciją, jis gali papildomai skirti antibakterinių ar priešgrybelinių preparatų.
Geriamieji kortikosteroidai taip pat skiriami, kai egzema pažeidžia dideles kūno vietas. Taip pat dažnai vartojami geriamieji antialerginiai (antihistamininiai) vaistai.
Atopinei egzemai taikomos skirtingos gydymo taisyklės. Labai svarbu odą prižiūrėti emolientais, t. y. drėkinančiomis priemonėmis. Jų užduotis – neleisti odai išsausėti. Taip pat naudojami vietiniai steroidiniai tepalai, taip pat vaistai iš vadinamųjų grupės kalcineurino inhibitoriai.
Kitas gydymo būdas yra švitinimas ultravioletiniais UVA ir UVB spinduliais (fototerapija).
Galiausiai, nesant atsako į visas pirmiau minėtas gydymo formas, pradedamas gerti imunosupresinis gydymas, siekiant slopinti pernelyg reaktyvią imuninę sistemą. Dažniausiai naudojami imunosupresantai yra ciklosporinas ir azatioprinas.
Jei egzema gali būti infekcinė, verta taikyti papildomą antimikrobinį gydymą. Pavyzdžiui, sergant seborėjine egzema, kuri dažnai siejama su mieliagrybių infekcijomis, naudojami vietiniai priešgrybeliniai vaistai (pvz., ketokonazolas).
Priežastiniam kojų egzemos gydymui reikalingos priemonės, skirtos sustiprinti kraujagyslių sieneles ir pagerinti veninę kraujotaką.
