Padėkite kurti svetainę ir pasidalykite straipsniu su draugais!

Vaikų išsėtinė sklerozė yra daug rečiau nei suaugusiesiems. IS eiga jaunesnėje pacientų grupėje gali būti panaši į stebimą vyresnio amžiaus žmonių, tačiau pabrėžiami kai kurie skirtumai. Jie gali būti susiję ir su pirmaisiais vaikų išsėtinės sklerozės simptomais, ir su tuo, kad liga sukelia jų kasdienės veiklos sutrikimus, būdingus vaikams.

Išsėtinė sklerozė( SM ,sklerozė multipleksas )vaikamspaprastai yra panaši į tą pačią suaugusiųjų ligą, tačiau pastebimi ligos eigos skirtumai skirtingose ​​amžiaus grupėse. Kai kurie iš šių skirtumų netgi gali būti laikomi naudingais, o kiti neabejotinai yra neigiami sergant IS jauname amžiuje. Tarp visų išsėtinės sklerozės atvejų tie, kuriems pirmieji ligos simptomai pasireiškia iki 18 metų pacientų, pagal statistiką sudaro iki 10% visų atvejų.

Vaikų išsėtinė sklerozė: priežastys

Kaip ir suaugusiųjų IS patogenezės atveju, taip pat ir vaikų IS atveju, nebuvo įmanoma aiškiai apibrėžti šios ligos priežasčių. Pastebima, kad su išsėtine skleroze susijusią patologiją sukelia sutrikusi imuninės sistemos veikla, kurios ląstelės ima atakuoti ligonio nervų sistemos struktūras. Tačiau kas būtent išprovokuoja imuninę sistemą tokioms nenormalioms reakcijoms – medicina vis dar nežino. Šiuo metu teorijos apie vaikų išsėtinės sklerozės priežastis sukasi apie tai, kad žmonės gali turėti genetinį polinkį susirgti šia liga. Tokiems žmonėms, kai jų organizmas yra veikiamas tam tikrų aplinkos veiksnių, padidėtų rizika susirgti išsėtine skleroze.

Daugelis IS aspektų lieka gana neaiškūs – vienas iš jų yra tai, kad dauguma IS atvejų stebimi šalyse, esančiose šiaurinėse pasaulio dalyse.

Genų vaidmenį IS patogenezėje gali įtikinti tyrimai, atlikti su monozigotiniais (monozigotiniais) dvyniais. Pasirodo, tokių žmonių – kurių genetinė medžiaga paprastai yra ta pati – sergamumas IS gali siekti iki 25 proc. Vis dėlto turėjotik genai lėmė išsėtinės sklerozės išsivystymą, tuomet šis procentas būtų daug didesnis. Iš čia kilo mintis apie aplinkos veiksnių indėlį į IS patogenezę.Aplinkos veiksniai, kurie gali būti susiję su išsėtinės sklerozės atsiradimu, yra, pavyzdžiui, mažas vitamino D kiekis pacientų organizme. Taip pat atsižvelgiama į įvairių infekcijų indėlį, ypatingą dėmesį skiriant infekcijoms su EBV. Pasirodo, užsikrėtimo šiuo virusu požymiai randami daugeliui pacientų, sergančių IS, be to, pastebima, kad EBV viruso b altymai šiek tiek panašūs į tam tikrus b altymus, įtrauktus į žmogaus nervų struktūras. sistema. Galimas ligos vystymosi mechanizmas šiuo atveju būtų imuninės sistemos atsakas pirmiausia į virusų antigenus, tačiau dėl to, kad žmogaus b altymai yra panašūs į juos, imuninės sistemos ląstelės atakuotų savo, normalias struktūras.

Vaikų išsėtinė sklerozė: simptomai

Pirmieji vaikų išsėtinės sklerozės simptomai gali būti gana neįprasti. Kai kuriems pacientams pirmieji skundai yra problemos, rodančios ūminį išplitusį encefalomielitą. Šie simptomai gali būti:

  • galvos skausmas
  • pykinimas
  • sąmonės sutrikimas (sumišimo ar net komos pavidalu)
  • traukuliai
  • kaklo standumas
  • karščiavimas

Šie simptomai laikui bėgant gali susilpnėti, tačiau jei juos sukėlė vaikystėje išsėtinė sklerozė, tai dažniausiai dar nesibaigia paciento sveikatos problemos. Po kurio laiko gali atsirasti daugiau MS simptomų, tokių kaip:

  • regėjimo sutrikimas
  • raumenų silpnumas
  • drebulys
  • raumenų sustingimas ir raumenų spazmai
  • judėjimo sutrikimai
  • sfinkterio valdymo sutrikimas
  • disbalansas
  • koncentracijos ir atminties pablogėjimas
  • jutimo sutrikimas

Tačiau išsėtinės sklerozės simptomai vaikams išlieka ne visą laiką. Šioje amžiaus grupėje beveik 100 % pacientų serga recidyvuojančia-remituojančia išsėtine skleroze, t. y. tokia, kurios atkryčių periodus skiria remisijos laikotarpiai.

Vaikų išsėtinė sklerozė: diagnozė

Vaizdo tyrimai, taip pat laboratoriniai tyrimai ir kiti nustatymai atlieka svarbų vaidmenį diagnozuojant vaikų išsėtinę sklerozę. Įtarus MSpavyzdžiui, atliekamas nervų sistemos struktūrų vaizdavimas magnetinio rezonanso tomografijos būdu, kuriame galima vizualizuoti demielinizuojančius židinius. Smegenų skysčio analizė yra naudinga – su išsėtine skleroze susijęs nuokrypis yra padidėjęs IgG klasės oligokloninių antikūnų kiekis smegenų skystyje. Papildomos informacijos gali suteikti ir kiti tyrimai, pavyzdžiui, vadinamieji Sukelti potencialai Vaiko diagnostikos procesas nebūtinai turi būti nukreiptas į išsėtinę sklerozę. Negalavimai, panašūs į aprašytus anksčiau, gali pasireikšti, pavyzdžiui, dėl centrinės nervų sistemos naviko, infekcijų (pvz., neuroboreliozės, CNS sifilio) arba dėl autoimuninės ligos (pvz., raudonosios vilkligės). Yra daug kitų diferencinės diagnostikos sutrikimų, kuriuos kartais reikia atmesti, kol vaikui diagnozuojama išsėtinė sklerozė.

Vaikų išsėtinė sklerozė: gydymas

Vaikų išsėtinės sklerozės gydymas yra analogiškas suaugusiųjų išsėtinės sklerozės gydymui. Recidyvo metu pacientams skiriami gliukokortikoidų preparatai (pvz., metilprednizolonas), kad palengvintų simptomus ir sutrumpėtų jų trukmė. Savo ruožtu, siekiant kuo ilgiau išlaikyti išsėtinės sklerozės remisijos laikotarpį, naudojami kiti vaistai. Šiuo atveju daugiausia naudojami interferono preparatai ir glatiramero acetatas.

Svarbus ir įvairių su išsėtine skleroze susijusių negalavimų gydymas. Labai svarbu vartoti vaistus, mažinančius raumenų spazmą. Sisteminga reabilitacija taip pat gali pagerinti pacientų būklę.

Svarbu

Vaikų išsėtinė sklerozė: prognozė

Kai išsėtinė sklerozė prasideda pacientui nesulaukus pilnametystės, liga paprastai progresuoja lėtai. Tačiau pastebima, kad liga neįgalumą gali sukelti ir anksčiau nei tada, kai pirmieji IS simptomai pasireiškia tik suaugus – taip gali būti dėl to, kad IS prasidėjus vaikystėje, pacientas tiesiog ilgiau gyvena sergant IS IS sergančiam vaikui tikrai reikia daugiau dėmesio. Dėl susikaupimo problemų jie gali patirti problemų mokykloje. Taip pat svarbu, kad šioje vaikų grupėje padažnėtų afektinių sutrikimų, kurių pavyzdys yra depresija.

Vaikų išsėtinė sklerozė

Išsėtinė sklerozė laikoma liga, kuria serga daugiausia suaugusieji, ir, pasirodo, vaikai ja serga vis dažniau. Apskaičiuota, kad kiekvienais metais Lenkijoje šia liga serga apie 110 vaikų.

Padėkite kurti svetainę ir pasidalykite straipsniu su draugais!

Kategorija:

Neurologija