Sausos (tuščios) alveolės arba po ištraukimo alveolių uždegimas yra viena dažniausių komplikacijų po danties ištraukimo. Kokios yra sauso lizdo priežastys ir simptomai? Kaip sekasi jo gydymas?
Sausas lizdas( tuščias lizdas ) yra vienos skausmingiausių komplikacijų po danties ištraukimo šnekamojoje kalboje pavadinimas. ekstrahavimo alveolitas. Šia liga serga apie 1-4% pacientų, kuriems buvo ištrauktas dantis. Dažniausiai tuščias lizdas susidaro pašalinus apatinius krūminius dantis, tačiau gali atsirasti bet kurioje vietoje. Moterų grupėje sauso lizdo susidarymas pastebimas dažniau nei vyrams. Tai dažniausiai pasitaiko vyresniems nei 40 metų pacientams.
Ištraukimas – tai danties (ar bet kokio iš jo likimo) pašalinimo iš burnos ertmės procedūra. Procedūra susideda iš kelių etapų, kuriuos paeiliui atlieka odontologas. Procedūros metu pažeidžiamas gleivinės tęstinumas, pašalinto danties vietoje susidaro žaizdelė. Fiziologinėmis sąlygomis ištraukto danties įduba prisipildo kraujo, iš kurio vėliau susidaro krešulys. Trombas veikia kaip natūralus tvarstis, apsaugantis žaizdą. Gijimo proceso metu krešulio viduje vyksta nemažai pokyčių, atkuria kaulų ir gleivinės vientisumą. Tačiau kartais šis procesas sutrinka, dėl to išsivysto būklė, vadinama sausu lizdu arba tuščiu lizdu.
Sausos lizdo simptomai
Po danties ištraukimo pacientas, kuriam prasideda pooperacinis alveolitas, ateina į odontologo kabinetą praėjus kelioms dienoms po operacijos (dažniausiai 2-4 dienas). Būtent tada pradeda ryškėti pirmieji sauso lizdo simptomai. Iš pradžių atsiranda skausmas, kuris laikui bėgant didėja. Tai labai varginantis, dažnai pulsuojantis skausmas. Būna, kad jis spinduliuoja link ausies ar smilkinio. Kai kurie pacientai skundžiasi burnos kvapu, kartu su skonio sutrikimais. Dažnai dėl skausmo sutrinka tinkamas maisto vartojimas. Burnoje matomas tuščiaviduris įdubimas (gali būti matomas kaulas įdubos viduje). Pasitaiko, kad žaizda po ištraukto danties prisipildo krešulio likučių ir nekrozinių audinių. Vietiniai limfmazgiai po apatiniu žandikauliu gali būti šiek tiek padidėję.Pacientai nepraneša apie bendruosius simptomus, t. y. padidėjusią kūno temperatūrą ar į gripą panašius simptomus.
Alveolitas po ekstrakcijos: priežastys
Etiologija, ty tuščio lizdo susidarymo priežastis, nebuvo iki galo paaiškinta. Tai nėra tipiška infekcinė liga, susijusi su mikroorganizmų augimu. Nors jos kūrime gali dalyvauti ir jie. Sąvoka tuščia lizdas labai gerai apibūdina būklę, kai lizde nėra kraujo krešulio. Šios būklės priežastis gali būti tai, kad po ištraukto danties žaizdoje nesusidaro kraujo krešulys arba ji per anksti išplaunama. Aukščiau paminėtos sąlygos dažnai atsiranda dėl to, kad pacientai nesilaiko rekomendacijų po ekstrahavimo. Pavalgius iš karto po ištraukimo arba išskalavus burną, ištraukto danties srityje gali atsirasti priešlaikinis krešulys. Veiksniai, skatinantys tuščią lizdą:
- rūkymas
- trauminio ištraukimo gydymas
- burnos infekcijos
- hormoniniai sutrikimai
- imuninės sistemos sutrikimai
- kraujo krešėjimo sutrikimai
- mitybos ir vitaminų trūkumas
- prasta burnos higiena
Sausų lizdų gydymas
Jei po danties ištraukimo pastebime nerimą keliančius simptomus, turėtume kreiptis į odontologo kabinetą. Po apžiūros ir diagnozės odontologas pradės gydymą. Dėl atsirandančio skausmo poekstrakcinis alveolitas yra ligoniui labai varginanti liga. Gydymas turi būti simptominis, daugiausia skausmo malšinimas. Jei nereceptiniai skausmą malšinantys vaistai neveiksmingi, gydytojas gali nuspręsti paskirti receptinį vaistą, kuris yra veiksmingesnis.
Gydymo procedūra biure susideda iš žaizdos išvalymo nuo joje likusių nešvarumų. Šiuo tikslu pažeistas lizdas švelniai nuplaunamas atitinkamais tirpalais (pvz., druskos tirpalu arba natrio bikarbonatu). Atlikus šį veiksmą, ant tuščio lizdo galima užtepti priešuždegiminių ir analgetinių savybių turintį vaistą (pvz., Nipas – turintis aspirino įdėklų pavidalu, atitinkančių lizdo formą). Žaizda padengiama tvarsčiu, pavyzdžiui, po danties ištraukimo. Skalavimas turi būti kartojamas reguliariai, kol skausmo simptomai pradės nykti.
Gydymas paprastai trunka apie 7–10 dienų. Antibiotikų terapijos gali prireikti esant bakterinei lizdo infekcijai.
Gydant sausą lizdą labai svarbu pacientą laikyti laukebiuras. Namuose pacientas turi palaikyti tinkamą burnos higieną, ypač aplink sergančią angą. Privaloma valytis dantis ir švelniai išskalauti burną. Gali būti naudingi paruošti burnos skalavimo tirpalai ir vaistažolių, pvz., ramunėlių, užpilai.
Kaip apsisaugoti nuo tuščio lizdo?
Komplikacijų po danties ištraukimo prevencija daugiausia susideda iš rekomendacijų po ištraukimo, kurias gausite iš savo gydytojo. Iš karto po danties ištraukimo pirmas dvi valandas nieko nevalgykite ir negerkite. Gydymo dieną reikia vengti karšto maisto ir gėrimų, o vartojamas maistas turi būti minkštos, purios konsistencijos. Skalauti burną galima tik 3 dieną po ištraukimo. Rūkymas yra veiksnys, stabdantis žaizdų gijimą ir prisidedantis prie sausų lizdų susidarymo, todėl jį reikia nutraukti mažiausiai 24 valandoms po procedūros