Šiuo metu nėra jokio būdo atsikratyti artrito. Bet juos galima išlaikyti. Naujausias artrito gydymas yra biologinė terapija. Kas tai yra ir kada jis naudojamas?

Nepaisant pažangos tiriantreumatą , visos jo priežastys nėra iki galo suprantamos. Klastingiausios yra lėtinės uždegiminės ligos:reumatoidinis artritas( RA ), ankilozuojantis spondilitas (AS) ir psoriazinis artritas (PsA). Jie nutinka, kai imuninė sistema, atsakinga už kovą su mikrobais ir sergančiomis ląstelėmis organizme, staiga pradeda netinkamai funkcionuoti, o jos pačios sveikos ląstelės klaidingai atpažįstamos kaip svetimos arba pažeistos ir pradeda jas naikinti. Tai sukelia uždegimą ir dėl to sunaikinamas sąnarys. Šios ligos priskiriamos autoimuninių (autoimuninių) ligų grupei. Kai kurie specialistai teigia, kad jas gali sukelti stiprus stresas, hormoniniai sutrikimai ar peršalimas. Kalbama ir apie šeimyninį polinkį, nors reumatas nėra paveldimas. Ir kol nebus rastas atsakymas į ligos genezės klausimą, gydytojai pašalins tik simptomus, o ne ligos priežastis.

Artrito gydymas: kiekvienam skirtinga terapija

Lėtinį artritą lydi stiprus skausmas, kuris tampa nepakeliamas ir gali išstumti jus iš aktyvaus gyvenimo. Sergantys nuolat būna mieguisti, pavargę, o tai sukelia susierzinimą, net depresiją. Be to, liga sparčiai progresuoja ir sukelia nuolatinius sąnarių pokyčius, dėl kurių neįmanoma atlikti kasdienės veiklos. Laikui bėgant jis gali atakuoti širdį, plaučius, inkstus ir nervų sistemą. Deja, tvenkinyje padarytų pakeitimų anuliuoti negalima. Todėl gydymas daugiausia grindžiamas sunaikinimo prevencija ar bent atidėjimu ir skausmo mažinimu. Deja, nėra aukso viduriuko, kuris greitai visus atsistotų ant kojų. Artritas yra nenuspėjama liga. Kiekvienas gali vystytis skirtingai, kartais su neįprastais simptomais. Kiekvienas organizmas taip pat skirtingai reaguoja į vaistus. Todėl veiksmingos terapijos parinkimas gali užtrukti daug laiko. Pagrindas yra vaistai, kurie parenkami individualiai, atsižvelgiant į amžių, bendrą būklęsveikata, ligos progresas ir eiga. Naudojami įvairūs preparatų deriniai ir dozės. Gydymas turi būti tęsiamas įvairiomis formomis visą gyvenimą. Svarbiausi yra ligą modifikuojantys vaistai – jie skirti uždegimui stabdyti arba sumažinti. Jie padeda 60-80 proc. Jų trūkumas yra tas, kad jie pradeda veikti tik po 2-6 mėnesių ir gali sukelti šalutinį poveikį. Tačiau kadangi „laukiant stebuklo“ poveikis yra daug pavojingesnis nei vartojant vaistus, turėtumėte juos vartoti taip, kaip nurodyta ir sistemingai stebėti savo sveikatą.

Artrito gydymas: metotreksatas

Dėl didelio efektyvumo, patogumo ir palyginti reto šalutinio poveikio metotreksatas šiandien yra plačiausiai naudojamas pasaulyje. Pirmiausia jis buvo rekomenduojamas leukemijoms gydyti. Dabar jis skiriamas ir sergant artritu, bet daug mažesnėmis dozėmis: 15-25 mg kartą per savaitę (sant navikų kelis kartus daugiau), dažniausiai tabletėmis. Kontraindikacijų yra nedaug: sunkus kepenų pažeidimas, alkoholizmas, nutukimas, nėštumas (moterys turėtų jį nutraukti likus 4-6 mėnesiams iki planuojamo nėštumo, o vyrams likus 2-3 mėnesiams). Tačiau dėl ilgo lapelyje išvardytų šalutinių poveikių sąrašo pacientai šio preparato bijo. Ekspertai ramina, kad su tabletėmis pateikta informacija nurodo apie dideles dozes, vartojamas sergant vėžiu. Tad jei riziką padalintume iš dozės ir vaisto vartojimo dažnumo, paaiškėtų, kad ji tikrai nedidelė. Kartais kraujyje padaugėja kepenų fermentų. Tačiau tik tada, kai rezultatas tris kartus viršija normą, specialistas nutraukia gydymą. Gydymo metu turite vartoti folio rūgšties, kad išvengtumėte anemijos. Aukso druskos duoda labai gerų rezultatų gydant RA. Šiuo metu Lenkijos rinkoje jų nėra, tačiau ryžtingiausi pacientai šį vaistą perka užsienyje. Labai svarbus gydymo privalumas – ilgalaikės, kartais ilgalaikės ligos remisijos. Deja, šie vaistai dažnai sukelia komplikacijų, daugiausia odos alergiją, kaulų čiulpų ir inkstų pažeidimus. Jei vienas paciento vartojamas visa dozė nepadeda, gydytojas bando pradėti kitą ligos eigą modifikuojantį vaistą. Arechinas, ciklosporinas arba leflunomidas yra dažniausiai pridedami vaistai (šis vaistas rekomenduojamas gydymo pradžioje, jei pacientas negali vartoti metotreksato).

Privalai tai padaryti

Sukąskite dantis ir mankštinkitės!

Joks gydymas nebus veiksmingas be kasdienės mankštos, kuri neleidžia susidaryti kontraktūroms ir gerina sąnarių judrumą, stiprina raumenis ir malšina skausmą. Pratimus turėtų parinkti kineziterapeutas, gerėjant sveikatai palaipsniui didinant intensyvumą. Kad būtų išvengta standumo ir deformacijos, jauligos paūmėjimo metu stenkitės kelis kartus per dieną atlikti kuo pilnesnius pažeisto sąnario judesius. Kai sąnariai neveikia, kaulų ląstelės nyksta ir degeneracija vyksta sparčiau. Net kai jums sunku judėti, būkite aktyvūs. Eikite pasivaikščioti, susitikite su žmonėmis. Uždarymas keturiose sienose padidina ligos vystymąsi.

Artrito gydymas: steroidų galia

Ligos paūmėjimo laikotarpiu prie modifikuojančių vaistų kartais reikia pridėti mažas steroidų dozes, dažniausiai geriamąsias (10-15 mg per dieną). Jie greitai slopina uždegimą, atneša palengvėjimą (mažina patinimą, malšina skausmą). Tačiau jie turi daug šalutinių poveikių (pvz., kaulų retėjimas, aukšto kraujospūdžio rizika, diabetas, depresija). Todėl jie skiriami mažiausia veiksminga doze ir palaipsniui mažinama, kai tik pagerėja. Kad išvengtumėte osteoporozės, steroidus vartojantys žmonės turėtų suvartoti 800–1000 mg kalcio ir 400–800 vienetų vitamino D.

Svarbu

Tai jums padės

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU) padeda palengvinti simptomus. Nors jų galima įsigyti be recepto, nereikėtų jų vartoti savarankiškai arba patiems didinti rekomenduojamos dozės, nes jie kenkia skrandžiui. Panašaus poveikio geliai ir tepalai gerai veikia sergant degeneracinėmis reumatinėmis ligomis. Jie atpalaiduoja raumenis, gerina sąnarių paslankumą, veikia lokaliai ir nedirgina skrandžio gleivinės. Tačiau šildančių preparatų negalima vartoti sergant artritu. Todėl prieš naudodami atidžiai perskaitykite informacinį lapelį arba pasitarkite su gydytoju.

Biologinė terapija

Tai naujausia, labai efektyvi gydymo forma. Bet dėl ​​didelės kainos biologiniai vaistai rekomenduojami tiems, kuriems nepadeda kiti vaistai. Terapija atliekama kai kuriuose reumato gydymo centruose, prižiūrint patyrusiems specialistams. Gydymo Remicade ir Enbrel esmė – blokuoti citokinų (b altymų, signalizuojančių apie uždegimą) aktyvumą. Pirmasis suleidžiamas ligoninės sąlygomis lašeliniu būdu pagal schemą: infuzija, kita po 2 sav., po to po 6 ir kas 8 sav.. Kartu geriamas metotreksatas. Antrasis preparatas švirkščiamas po oda kartą per savaitę. Taip pat yra biologinių vaistų, kurie naikina patogeniniame procese dalyvaujančius limfocitus. Lenkijoje – Mab Thera. Į veną leidžiama tik du kartus, 2 savaičių pertrauka, pagerėjimas trunka iki 8-9 mėnesių. Lenkijoje dėl brangumo taikomas biologinis gydymas, kol pasiekiamas pagerėjimas (dažniausiai vaistas pradeda veikti po 3 mėnesių), kuris nustatomas pagal DAS 28 koeficientą (tiriami 28 sąnariai). Skaičiuojagana sudėtingu būdu. Žemesnis nei 2,6 balas rodo ligos remisiją, 2,6–3,2 – vidutinį aktyvumą, o maždaug 5 – tai, kad liga labai aktyvi. Biologiniai vaistai nutraukiami mažiau nei 2,6. Jei uždegimas atsinaujina, gydymas gali būti kartojamas.

„Zdrowie“ mėnesinis

Kategorija:

Stuburas, kaulai, sąnariai