GDx testas, t.y. skenuojanti lazerinė poliametrija, yra testas, leidžiantis išmatuoti tinklainės nervinių skaidulų sluoksnio storį. GDx skenuojantis lazerinis poliarimetrinis testas laikomas vienu naudingiausių diagnozuojant glaukomą. Patikrinkite, kas yra šis testas ir kaip interpretuoti rezultatus.

GDx testas , t.y. skenuojanti lazerinė poliametrija – tai testas, leidžiantis išmatuoti nervinių skaidulų sluoksnio storį tinklainėje. Matuojama aplink optinį diską, kur nervinės skaidulos susilieja per visą tinklainės paviršių ir sudaro regos nervą, kuris palieka akies obuolį ir eina į smegenis. Net ir naudodamas geriausią plyšinę lempą, pacientą apžiūrintis gydytojas negali tiksliai suskaičiuoti nervinių skaidulų skaičiaus tinklainės paviršiuje, tuo labiau įvertinti jų išnykimo. Sveiko žmogaus nervinių skaidulų yra apie milijoną, todėl jas įvertinti ir analizuoti reikalinga atitinkama įranga. GDx aparatu matuojamas pluošto sluoksnio storis, jų pasiskirstymas, nustatomos ertmių vietos ir rezultatas lyginamas su standartine duomenų baze, ko tik „šliaužtinuką ir akį turinčiam“ gydytojui negali padaryti

GDx testas – testo indikacijos

GDx skenuojanti lazerinė poliarimetrija laikoma viena naudingiausių diagnozuojant glaukomą. Šį testą dažnai sunku atlikti, taip pat pasitaiko, kad galima gauti visiškai nepatikimą rezultatą. Todėl netikslinga glaukomos diagnozę grįsti vien tik GDx tyrimo rezultatu. Pirmiausia reikia įvertinti regos nervą, kurį įgalina PHT lazerinė technologija, bei GCL ganglioninių ląstelių sluoksnio įvertinimą. Nepakeičiamas papildomas tyrimas yra matymo lauko tyrimas standartizuotomis naujos kartos kameromis. Kiekvieno paciento atvejis turi būti išanalizuotas individualiai, o visi gauti rezultatai turi būti tinkamai interpretuojami

GDx tyrimas – rezultatai

Atlikus tyrimą, gaunamas specialus pranešimas, rodantis nervinių skaidulų sluoksnio storį skaičių ir grafikų pavidalu. Rezultatas rodo regos nervo disko srities, kurioje atliekamas matavimas, lazerinis vaizdas, po lazeriu pateikiamas paties nervinių skaidulų sluoksnio storio vaizdas.ryškiai mėlynos, geltonos ir raudonos spalvos. Apatinėje ataskaitos dalyje yra statistinė tyrimo rezultato, uždėto ant dugno vaizdo, analizė, nustačiusi glaukomos pažeidimo tikimybę spalvotų kvadratų pavidalu, kur raudona spalva rodo labai didelę šio pažeidimo tikimybę, o geltona ir mėlyna. - mažiau. Vidurinėje ataskaitos dalyje yra lentelė, kurioje parodytos nervinių skaidulų sluoksnio storio absoliučios vertės ir jų statistinė analizė šiomis spalvomis: b alta - normalios vertės, raudona - vertės žemiau normos su dideliu glaukomos pažeidimo tikimybė, geltonos ir mėlynos spalvos – įtariamos glaukomos reikšmės. Ataskaitos apačioje tinklainės nervinių skaidulų sluoksnio storis rodomas kaip bakterijų kreivė, perdengianti normos bakterijų diapazoną, kad būtų galima įvertinti pažeidimų vietą.

Atskira problema yra GDx tyrimo rezultato vertinimas pacientams, sergantiems trumparegystė, kurių rezultatai dažnai išeina už statistinės normos ribų ir negali būti interpretuojami taip, kaip tyrimų rezultatai, gauti žmonėms, neturintiems regėjimo sutrikimų. Tokiais atvejais niekada negalima pasikliauti vien GDx testu ir turi būti atliekami kiti papildomi testai.

Trys GDx kamerų kartos

Yra trys GDx vienetų kartos:

  • GDx FCC, seniausia versija su fiksuota ragenos kompensacija
  • GDx VCC, šiek tiek naujesnė versija su kintamu ragenos kompensavimu
  • GDx ECC, kuris yra Pro, su patobulinta kompensacija. Tai naujausia versija.

Naujos kartos buvo sukurtos kartu su metodo modernizavimu, paeiliui pašalinant veiksnius, trukdančius matavimui. FCC versijos kameros, turinčios didžiausią matavimo paklaidą, retai matomos, kaip ir antrosios kartos VCC kameros.

Remiantis naujausiomis Europos glaukomos draugijos gairėmis, tik GDx Pro yra rekomenduojamas glaukomos diagnozavimo prietaisas. Šis įrenginys, be galimybės atlikti bandymus naudojant ECC techniką, taip pat gali atlikti VCC matavimus ir automatiškai palyginti vėlesnius testus. Pavadinimas „Pro“ rodo galimybę analizuoti pokyčių progresavimą, o tai itin svarbu stebint ligos eigą

Apie autoriųBarbara Polaczek-Krupa, medicinos mokslų daktarė, akių ligų specialistė, Centrum Opulystowa Targowa 2, Varšuva

Dr. Barbara Polaczek-Krupa, medicinos mokslų daktarė, T2 centro iniciatorė ir įkūrėja. Ji specializuojasi šiuolaikinėje glaukomos diagnostikoje ir gydyme – tai taip pat buvo 2010 m. su pagyrimu apginto jos daktaro disertacijos tema.

Gydytoja Polaczek-Krupa patirtį kaupia 22 metus nuo tada, kai pradėjo dirbtiCMKP Oftalmologijos klinikoje Varšuvoje, su kuria buvo susijusi 1994-2014 m. Per šį laikotarpį ji įgijo du oftalmologijos specializacijos laipsnius ir medicinos mokslų daktarės vardą.

2002-2016 metais ji dirbo Glaukomos ir akių ligų institute Varšuvoje, kur žinių ir medicininės patirties sėmėsi konsultuodama pacientus iš visos Lenkijos ir užsienio.

Daugelį metų, bendradarbiaudamas su Medicinos antrosios pakopos studijų centru, jis buvo oftalmologijos ir pirminės sveikatos priežiūros gydytojų kursų ir mokymų lektorius.

Jis yra daugelio publikacijų moksliniuose žurnaluose autorius arba bendraautoris. Lenkijos oftalmologų draugijos (PTO) ir Europos glaukomos draugijos (EGS) narys.

Kategorija:

Akių ligos ir regėjimo sutrikimai