Glaukoma yra lėtinė liga, kuriai reikalingas ilgalaikis paciento ir oftalmologo bendradarbiavimas. Skiriamas gydymas dažniausiai yra ilgalaikis ir reikalauja dažno stebėjimo, todėl paciento laikymasis yra labai svarbus gydymo sėkmei. Labai svarbu, kad pacientas gerai suprastų savo ligą, kokia jos stadija, kokia ji bus gydoma, kokios naudos iš gydymo ir ko negali tikėtis.

Manoma, kad apie 10 proc glaukomos pažeidimai ir su tuo susijęs aklumas atsiranda dėl to, kad pacientai reguliariai nevartoja vaistų ir nesilanko pasitikrinti. Glaukoma sergantys pacientai dažnai yra vyresnio amžiaus žmonės, turintys atminties ar fizinių problemų, dėl kurių sunku lašinti vaistą. Be to, kad negalima vartoti vaisto, problemų gali sukelti per didelis vaisto kiekis į junginės maišelį (dėl to gali padidėti sisteminis šalutinis poveikis), taip pat savavališkas ne gydytojo receptų lašų vartojimas, netinkamas vartojimo laikas. lašų ir nereguliaraus naudojimo.

B alto chalato komanda

Literatūroje aprašomas „ b alto chalato sindromas “, kuriame artėjančio vizito perspektyvoje staiga išauga paciento būtinumas laikytis medicininių rekomendacijų. Likus maždaug savaitei iki vizito pas gydytoją, pacientas pradeda reguliariai vartoti vaistus, tačiau tai baigiasi praėjus kelioms dienoms po apsilankymo. Kai kuriuos glaukomos gydymo nesėkmes galima paaiškinti tokiu būdu.

Nepaisant pacientams labai patogių gydymo režimų, kai vartojamas tik vienas vaistas per dieną, taip pat daug geresnės žinios apie ligą ir nepaisant daugybės informacijos bei prevencinių veiksmų, pagerėjimo nepastebėta. daugiau nei 25 metų paciento ir gydytojo bendradarbiavimo rodiklis.

Duomenys kelia nerimą. Europos glaukomos draugijos (EGS) duomenimis, pacientų, kurie gerai bendradarbiauja su gydytoju gydydami glaukomą, dalis nuolat siekia 30–70%. ir stebina ne tik gydytojus, bet ir pacientus. Tyrimai parodė, kad pacientai dažnai pervertina savo bendradarbiavimą su gydytoju ir vertina jį kaip gerą, nors iš tikrųjųjie tik iš dalies laikosi gydančio gydytojo rekomendacijų.

Kaip atpažinti glaukomą?

Kodėl pacientai nesilaiko medicininių rekomendacijų?

Europos glaukomos draugija mano, kad vyrauja keturios pagrindinės priežasčių grupės:

1. Veiksniai, susiję su gyvenimo situacija (svarbūs įvykiai paciento gyvenime, gyvenimo būdas, susijęs su dažnomis kelionėmis) 2. Su gydymu susiję veiksniai (vaistų kaina, nemalonus šalutinis poveikis) 3. Su paciento asmeniu susiję veiksniai (prastas ligos supratimas, gretutinių ligų buvimas) 4. Pagalbiniai veiksniai (prastas bendravimas su gydančiu gydytoju) Be to, turi įtakos ir papildomi veiksniai, tokie kaip:

  • lytis (vyrai dirba blogiau)
  • ligos stadija (pacientai, turintys mažiau glaukomatinių pakitimų, dažniausiai nesilaiko gydytojų rekomendacijų)
  • sunkumai lašinant vaistą ir kitų žmonių pagalbos trūkumas

Kaip galima pagerinti paciento ir gydytojo bendradarbiavimą?

1. Pacientas turi įsitikinti, kad gydytojas labai kruopščiai ir aiškiai paaiškina glaukomą ir jos gydymą. Kartais gydytojui reikia susisiekti su paciento šeima ir sutelkti savo narius, kad jie rūpintųsi pacientu. Pacientas turi suprasti, kad terapijos tikslas yra ne pagerinti regėjimą, o stabdyti regos atrofijos progresavimą. Dažnai, kai pacientas nepagerėja regėjimo, jis nutraukia gydymą. 3. Pacientas turi žinoti apie galimą šalutinį vaistų poveikį ir visada turėti galimybę kreiptis į gydantį gydytoją, jei jis pasireiškia. Tinkamas ir empatiškas gydytojo santykis su pacientu yra pacientų bendradarbiavimo gerinimo pagrindas. Naudojamų vaistų kiekis ir vartojimo dažnumas turi būti kuo mažesnis. Sudėtingi gydymo režimai žymiai sumažina pacientų sutikimą. Pacientas turi išmokti teisingą vaisto vartojimo techniką (tinkamas lašinimas, akių vokų uždarymas, ašarų taškelių spaudimas, laiko intervalas tarp skirtingų lašų lašinimo), kuris žymiai sumažina šalutinio poveikio ir su jais susijusių nemalonių simptomų atsiradimą.

Paciento bendradarbiavimas su gydytoju ir paciento tinkamas medicininių rekomendacijų laikymasis turi didžiulę įtaką glaukomos gydymo efektyvumui ir gali užkirsti kelią jos progresavimui. Net geriausi vaistai neveikia, jei jų nevartojate.

Glaukoma – glaukomos gydymas

Apie autoriųBarbara Polaczek-Krupa, medicinos mokslų daktarė, akių ligų specialistė, Centrum Opulystowa Targowa 2, Varšuva

Dr. med. Barbara Polaczek-Krupa,T2 centro iniciatorius ir įkūrėjas. Ji specializuojasi šiuolaikinėje glaukomos diagnostikoje ir gydyme – tai taip pat buvo 2010 m. su pagyrimu apginto jos daktaro disertacijos tema.

Gydytoja Polaczek-Krupa patirtį kaupia 22 metus, nuo tada, kai pradėjo dirbti Varšuvos CMKP Oftalmologijos klinikoje, su kuria buvo susijusi 1994-2014 m. Per šį laikotarpį ji įgijo du oftalmologijos specializacijos laipsnius ir medicinos mokslų daktarės vardą.

2002-2016 metais ji dirbo Glaukomos ir akių ligų institute Varšuvoje, kur žinių ir medicininės patirties sėmėsi konsultuodama pacientus iš visos Lenkijos ir užsienio.

Daugelį metų, bendradarbiaudamas su Medicinos antrosios pakopos studijų centru, jis buvo oftalmologijos ir pirminės sveikatos priežiūros gydytojų kursų ir mokymų lektorius.

Jis yra daugelio publikacijų moksliniuose žurnaluose autorius arba bendraautoris. Lenkijos oftalmologų draugijos (PTO) ir Europos glaukomos draugijos (EGS) narys.

Kategorija:

Akių ligos ir regėjimo sutrikimai