Alkūnkaulio kanalo sindromas (alkaulio nervo griovelio sindromas) yra liga, kurią sukelia alkūnkaulio kanalo susiaurėjimas. Dažniausiai tai atsiranda dėl traumų, degeneracinių ar uždegiminių pokyčių. Kokie yra alkūnkaulio sindromo simptomai ir koks gydymas?

alkūnkaulio kanalo sindromas( alkūnkaulio griovelio sindromas ,sindromas canalis ulnaris , kubitinio tunelio sindromas ) yra neuropatija, kurią sukelia alkūnkaulio nervo suspaudimas. Tai dažniau pasitaiko vyrams ir paveikia dominuojančią ranką. Simptomai pirmiausia atsiranda naktį ir laikui bėgant tampa erzinantys visą dieną.

Alkūnės kanalo sindromas: priežastys

Alkūnkaulio sindromas atsiranda, kai yra lėtinis alkūnkaulio nervo dirginimas arba suspaudimas žastikaulio medialinio epikondilo griovelyje. Jie gali sukelti tai:

  • alkūnės sąnario sužalojimai (smūgiai, perkrovos, ilgalaikis spaudimas, potrauminiai randai)
  • sąnarių ligos, pvz., osteoartritas, reumatoidinis artritas
  • kraujo tiekimo sutrikimai rajone
  • alkūnkaulio nervo poslinkis, kurį sukelia per seklus griovelis arba jį dažniausiai dengiančios aponeurozės nebuvimas,
  • alkūnkaulio nervo kanalo navikai (ganglijos, lipomos),
  • kita (diabetas, alkoholizmas, apsinuodijimas cheminėmis medžiagomis, virusinis ar bakterinis uždegimas, hormoniniai sutrikimai, tam tikri vaistai, vitaminų trūkumas)

Alkūnės kanalo sindromas: simptomai

Pacientai daugiausia skundžiasi tirpimu, dilgčiojimu ir dilgčiojimu, skirtingu prisilietimo suvokimu, temperatūros jutimo sutrikimu, kuris sustiprėja sulenkus galūnę per alkūnę. Be to, yra ir kitų simptomų:

  • skausmas aplink griovelį ir spinduliuojantis išilgai nervų kelio
  • skausmas naktį
  • jutimo sutrikimai, ypač mažuosiuose ir bevardžiuose pirštuose bei dilbio vidinėje dalyje
  • vazomotoriniai sutrikimai (gausus prakaitavimas)
  • raumenų silpnumas ir su tuo susijęs prastas sukibimas, nerangumas ir nukritę daiktai
  • rankų veiklos tikslumo pablogėjimas
  • Laikui bėgant, be kita ko, atsiranda ir raumenų atrofijos. atrofuojasi ascaris ir tarpkauliniai raumenys, dėl to pirštainustatomas letena, be to, nykščio rutulys sumažinamas

Alkūnės kanalo sindromas: diagnozė

Alkūnkaulio sindromą rodo teigiamas Fromento testas – pacientas negali sulenkti nykščio plokščiai. Taip vadinamas kompaso testas - liga patvirtinama, kai pacientas negali nykščiu paliesti mažojo piršto, arba Luthy testas, kuris yra teigiamas, kai pacientas negali apimti viso buteliuko rankos perimetro, sugriebdamas tarp nykščio ir smiliaus. . Diagnozė taip pat atliekama naudojant alkūnės sąnario rentgeno nuotraukas, nukreiptas į alkūnkaulio nervo griovelį, EMG tyrimą, įvertinantį alkūnkaulio nervo efektyvumą, ir magnetinio rezonanso tyrimą, parodantį minkštąsias griovelio srities struktūras.

Alkūnės kanalo sindromas: gydymas

Alkūnkaulio sindromo gydymas visų pirma yra reabilitacija ir farmakoterapija. Chirurginiai metodai naudojami tada, kai neinvaziniai metodai neduoda rezultatų.

Esant stipriam skausmui, skiriami skausmą malšinantys ir priešuždegiminiai vaistai bei vitaminas B6. be to, kortikosteroidų injekcijos atliekamos alkūnės sąnario srityje. Rekomenduojama vengti perkrovų ir alkūnės sąnario lenkimo judesių, ilsėtis ir naudoti ortozę, kad apsisaugotumėte nuo papildomo sužalojimo ir pagreitintumėte regeneraciją. ), kineziterapiją (gydomąją mankštą), kinezioteipingą ir neuromobilizaciją (manualinę terapiją). Jei minėti veiksmai nepadeda. duoti laukiamų rezultatų, gydytojas nusprendžia dėl operacijos. Tačiau per ilgai delsti nereikėtų, nes pavėluota operacija sumažins skausmą, bet nesugrąžins visiško judrumo. Vis dažniau alkūnkaulio nervo perkėlimo operacija atliekama artroskopiniu metodu. Paprastai po dviejų savaičių išimami siūlai ir prasideda reabilitacija, atsistatymas vyksta po 4-6 savaičių. Po šešių mėnesių gydymo veiksmingumas turi būti įvertintas atliekant nervų laidumo testą.

Kategorija:

Stuburas, kaulai, sąnariai