- Hipofosfatemija (fosforo trūkumas) – priežastys
- Hipofosfatemija (fosforo trūkumas) – simptomai
- Hipofosfatemija (fosforo trūkumas) - diagnozė
- Hipofosfatemija (fosforo trūkumas) - gydymas
Hipofosfatemija – tai fosforo trūkumas organizme. Tai pavojinga būklė, galinti baigtis mirtimi. Jie, be kita ko, susiduria su fosforo trūkumu organizme prastai besimaitinančių žmonių. Kokios yra hipofosfatemijos priežastys ir simptomai? Koks jo gydymas?
Hipofosfatemijayra fosforo (ypač neorganinio fosforo, kitaip: neorganinių fosfatų) koncentracijos kraujo serume sumažėjimas žemiau 2,5 mg / dl (0,8 mmol / l), o sunkios formos - mažiau nei 1 mg / dl (0,32 mmol / l). Dėl sunkios hipofosfatemijos mirštamumas padidėja 4 kartus.
Fosforas žmogaus organizme būna organinių ir neorganinių junginių pavidalu. Kartu su kalciu jis yra pagrindinis kaulų komponentas ir yra atsakingas už jų sveikumą. Būtent juose kaupiamas didžiausias fosforo kiekis, o kiek mažiau – raumenyse ir kituose audiniuose. fosforas taip pat dalyvauja ląstelių membranų konstrukcijoje, gliukozės metabolizme ir rūgščių-šarmų pusiausvyros reguliavime.
Hipofosfatemija (fosforo trūkumas) – priežastys
- sumažintas neorganinių fosfatų tiekimas su maistu dėl:
- netinkama mityba - mažai b altymų turinčios dietos naudojimas (pvz., alkoholikams) - parenterinės mitybos naudojimas / skysčių infuzija neatsižvelgiant į fosfatus
- sumažėjęs fosfatų pasisavinimas iš virškinimo trakto dėl:
- vaistų, kurie suriša fosfatą virškinimo trakte - kalcio karbonato, aliuminio hidroksido, sevelamero, lantano karbonato - vartojimas - nuolatinis vėmimas ar viduriavimas
- maitinimo sindromas
- Ketoacidozės gydymas
- vėžys
- kvėpavimo takų alkalozė
- alkanų kaulų komanda
- hipofosfateminis rachitas – priklauso retųjų ligų grupei, vadinamai vitaminui D atspariu rachitu, kurį sukelia fosfatų apykaitos sutrikimai. Yra šie hipofosfateminio rachito tipai:
– autosominis dominuojantis hipofosfateminis rachitas (ADHR) – su X susijusi hipofosfatemija (šeiminis hipofosfateminis rachitas)
- gliukokortikosteroidų perteklius
- diuretikų vartojimas
- hiperparatiroidizmas
- vitamino D trūkumas
- metabolinė acidozė
Hipofosfatemija (fosforo trūkumas) – simptomai
Hipofosfatemija gali sukelti rabdomiolizę, kuri yra raumenų irimas. Tada tokie simptomai kaip:
- raumenų silpnumas
- raumenų skausmas (mialgija)
- raumenų patinimas
- švelnus raumenų tonuso padidėjimas
- raumenų spazmai
Liga pažeidžia visus raumenis, įskaitant kvėpavimo raumenis (dėl to sutrinka kvėpavimas) ir širdį, dėl kurios atsiranda kraujotakos sutrikimų, pvz., aritmija.
Fosforo trūkumo simptomai
Žiūrėkite 7 nuotraukų galerijąHipofosfatemijos simptomai daugiausia paveikia raumenis ir nervų sistemą
Kitas hipofosfatemijos poveikis yra osteomaliacija (kaulų minkštėjimas), kurios simptomai yra:
- padidėjęs kaulų jautrumas slėgio dirgikliams
- kaulų skausmas
- eisenos sutrikimas – vadinamasis „Ančiuko pasivaikščiojimas“, kurio metu pacientas siūbuoja iš vieno šono į kitą
Hipofosfatemija taip pat gali sukelti neurologinius sutrikimus
- elektros smūgis
- parestezija
- sąmonės sutrikimas
- painiava
- traukuliai
Lydimi simptomai gali būti virškinimo trakto sutrikimai – pykinimas, vėmimas, apetito stoka
Hipofosfatemija (fosforo trūkumas) - diagnozė
Fosfatų koncentracijai nustatyti atliekami kraujo ir šlapimo tyrimai
Hipofosfatemija (fosforo trūkumas) - gydymas
Gydymas – pašalinti hipofosfatemijos priežastis (jei įmanoma) ir padidinti fosfatų kiekį maiste (pienas, pieno produktai, mėsa, pupelės). Sunkios hipofosfatemijos atveju papildomai skiriamas intraveninis fosfatų kiekis.