Haglundo liga, t.y. sterili kulno auglio nekrozė, sukelia būdingus simptomus: aštrų kulno skausmą, sustiprėjantį sulenkus pėdą, odos sustorėjimą ar patinimą diskomforto vietoje ir skausmingumą avint batus, ypač uždengtus. avalynė. Kokios yra Haglundo ligos priežastys? Koks jo gydymas?
Haglundo liga , t.y.aseptinė kulkšnies naviko nekrozėpažengusioje stadijoje yra tokia varginanti ir trukdo normaliai funkcionuoti, kad pacientai retai atidėti apsilankymą pas gydytoją. Tačiau atminkite, kad ne kiekvienas skausmas kulno srityje yra Haglundo ligos pranašas ir, laimei, tai pasitaiko ne itin dažnai. Tai daugiausia susiję su vaikais ir paaugliais dinamiško augimo laikotarpiu (8–14 metų amžiaus) ir žmonėms, užsiimantiems laisvalaikio sportu, ypač tomis disciplinomis, kurios apkrauna pėdas, pvz., bėgimas ar tenisas.
Haglundo ligą sukelia arterijų išemija, pažeidžianti užpakalinę kulno dalį. Dėl to atsiranda nedidelė kaulo nekrozė, o laikui bėgant – kaklo degeneracija. Susiformuoja kaulinio kaulo atauga, kuri spaudžiant sukelia skausmą. Jei liga pasireiškia vaikams ir paaugliams, tai dažniausiai yra susijusi su nenormaliu kulno kaulo augimu, o suaugusiems - dėl perkrovos sportuojant arba po visų rūšių traumų, kurios sukelia traumų ar mikrotraumų. kulnas. Kai kurie gydytojai laikosi nuomonės, kad įgimtas polinkis išsivystyti aseptinei kulkšnies naviko nekrozei nėra bereikšmis.
Haglundo liga: simptomai
Pirmieji simptomai gali būti labai lengvi, pvz., nežymus kulno pūslėjimas, nedidelis skausmas padėjus pėdą ant žemės, ypač vaikštant ar bėgant, nemalonus kulno spaudimas apsiavus batus. Simptomai atsiranda periodiškai, kartais praeina arba bent jau nėra pakankamai varginantys, kad priverstų veikti nedelsiant. Štai kodėl sterilios kulkšnies naviko nekrozė gali išsivystyti iki pusantrų metų, kol pasireiškia sunkesni simptomai. Nereikia atidėlioti vizito pas gydytoją, jei yra žymus skausmingos vietos patinimas, gumbeliai, o visų pirma, kai stiprus kulno skausmas lydi paprasčiausią veiklą, pvz.apsiauti batus ar vaikščioti. Kartais užsitęsusi ir negydoma aseptinė kulkšnies naviko nekrozė gali papildomai sukelti Achilo sausgyslės uždegimą. Štai kodėl taip svarbu pasikonsultuoti su gydytoju dėl bet kokio pernelyg užsitęsusio kulno skausmo.
Haglundo liga: diagnostika ir gydymas
Stiprus kulno skausmas ne visada reiškia Haglundo ligą. Pavyzdžiui, kulno atšaka duoda panašius simptomus ir tik rentgeno tyrimas duos atsakymą į klausimą, su kokia liga mes susiduriame. Jei paaiškėja, kad tai sterili kulkšnies naviko nekrozė, gydytojas turi nuspręsti, ar užtenka pažeistai vietai palengvinti ir reabilituoti, ar būtina chirurginė intervencija
Tačiau neinvazinis gydymas paprastai pirmiausia bandomas. Tai daugiausia susideda iš kulno atlaisvinimo, t. y. naudokite patogią avalynę, pageidautina batus be kulno arba su lanksčia pakulne, kartais taip pat su minkštu kulno kaušeliu ir sugeriantį pėdos spaudimą. Taip pat gydytojas gali rekomenduoti nešioti specialius ortopedinius vidpadžius, palaikančius išilginį pėdų skliautą, kurie palengvins skausmingą vietą ir pagreitins gydymą. Šiuo metu tenka atsisakyti ir sporto, o tai apsunkina ligos simptomus. Dažniausiai vienu metu vartojami vaistai nuo uždegimo ir net steroidai.
Haglundo ligos atveju chirurgas ortopedas gali nukreipti jus į reabilitaciją, kuri taip pat duoda norimų rezultatų. Gydymas ir tinkamai parinkti pratimai reiškia, kad aseptinės kulno naviko nekrozės prognozė yra gera. Tačiau jei jie neduoda laukiamų gydymo rezultatų, reikia apsvarstyti chirurginės procedūros galimybę.
Operaciją sudaro kulno auglio ataugų pašalinimas. Tuo pačiu metu dėl procedūros metu naudojamų metodų atkuriamas tinkamas audinio tankinimas, o tai savo ruožtu nustoja daryti spaudimą paveiktai vietai. Kelias savaites ligonio pėda būna iš dalies imobilizuota, o atsistatymas paprastai trunka apie 6 savaites. Tačiau svarbu pasitarti su gydytoju, kokiu sportu galite užsiimti po operacijos, kad nekiltų komplikacijų ar nepasikartotų liga.