Medūzos galva – tai terminas, skirtas būdingai pilvo odos išvaizdai, kurią formuoja specifiniai patofiziologiniai mechanizmai. Šis pavadinimas reiškia mitologinius Medūzos plaukus, kuriuos deivė Atėnė keršto metu pavertė ropojančiomis gyvatėmis. Kas yra medūzos galvos simptomas? Kaip tai atpažinti?

Medūzos galva (lot. caput medusae)yra būdinga odos spalva, dažniausiai pilvo srityje. Jis turi poodinio kraujavimo arba aiškiai apibrėžtų venų ant pilvo sienelės formą. Medūzos galva nėra atskira liga, o kepenų funkcijos sutrikimo, kurį sukelia šio organo cirozė, simptomas.

Medūzos galva – koks tai simptomas?

susidarymo priežastys

Sveikam žmogui pilvo venos nematomos. Kita vertus, pacientams, sergantiems kepenų ciroze, šios venos išsiplečia dėl portalinės hipertenzijos ir vadinamojo kompensacinio vystymosi. užstato apyvarta. Šis simptomas vadinamas medūzos galva ir rodo, kad kepenys neveikia tinkamai.

Vartų slėgio reikšmė priklauso nuo kepenų kraujagyslių pasipriešinimo (padidėjęs pluoštinio audinio kiekis kepenyse, sumažėjęs kepenų kraujagyslių sluoksnio atitikimas) ir vartų kraujotakos (padidėjęs tūris, padidėjusi kairiojo skilvelio projekcija, visceralinio organo išsiplėtimas) sandauga. arterijos).

Portalinės hipertenzijos etiologiją galima skirstyti ir pagal pakitimų lokalizaciją, t.y. priehepatinį portalinės hipertenzijos mechanizmą, pvz., blužnies venų trombozė, vartų venos trombozė, kepenų mechanizmas, kuriame skiriame priešsinusines apraiškas, pvz.

  • splenomegalija,
  • sinusas - ūminis hepatitas,
  • sinusitas – venų okliuzinė liga ir portalinės hipertenzijos kepenų mechanizmas esant dešinės širdies nepakankamumui.

Medūzos galva – kaip ji pagaminta?

Padidėjęs slėgis vartų venoje sukelia vartų sisteminės kolateralinės kraujotakos formavimąsi, kuri turi „atleisti“ vartų sistemą, tačiau tai taip pat yra daugelio nepageidaujamų reiškinių, pvz., stemplės venų varikozės, priežastis. kraujavimo š altinis ir gali išsivystyti hepatinė encefalopatija, nes kraujas nebėra „išvalomas“ nuo žarnyno toksinų, kurie fiziologinėmis sąlygomis būtų pernešami.per vartų veną į kepenis ir neutralizuojama.

Būtina medūzos galvos formavimosi sąlyga yra bambos venos rekanalizacija, kuri nukrypsta nuo kairiosios vartų venos šakos ir eina užpakaliniu pilvo sienos paviršiumi link bambos.

Dėl neužblokuotos bambos venos išsiplečia bambos venos ir susidaro daug šakų, per kurias kraujas patenka į apatinę epigastrinę veną ir pasiekia sisteminę kraujotaką. Dėl to susidaro užstatinė cirkuliacija ir susidaro būdingas medūzos galvos vaizdas, kuriame centrinė dalis yra bambos ir iš jos sklindančių vingiuotų venų lygyje.

Reikia pridurti, kad jei portalinės hipertenzijos priežastis yra vartų venos trombozė arba blužnies venos trombozė, tai medūzos galvos vaizdas neatsiranda, nes kraujagyslės užsikimšimas yra arti bambos. vena.

Medūzos galva – komplikacijos ir gydymas

Medūzos galva – ne liga, o besitęsiančios organizme ligos, dažniausiai susijusios su kepenų ciroze, pasireiškimas. Dėl portalinės hipertenzijos atsiranda visceralinių kraujagyslių išsiplėtimas, dėl kurio sumažėja periferinių kraujagyslių pasipriešinimas ir arterinis spaudimas.

Dėl to kompensuojama renino-angiotenzino-aldosterono sistemos stimuliacija, o tai sumažina inkstų kraujotaką ir sukelia hepatorenalinio sindromo vystymąsi bei natrio ir vandens jonų susilaikymą. Vadinasi, tai padidina plazmos tūrį ir prisideda prie ascito vystymosi. Ypatingais atvejais būtina kepenų transplantacija.

  • Kepenų venų trombozė (Budd-Chiari sindromas) – priežastys, simptomai ir gydymas
  • Kepenų dieta – meniu ir taisyklės. Ką valgyti ir ko vengti?
  • Padidėjusios kepenys – ar tai pavojinga? Priežastys ir gydymas

Kategorija:

Dermatologija