Ar greito maisto priklausomybė tiesa ar mitas? „Saldžių spąstų“ autorius Robertas Lustigas iš arčiau apžvelgia nemirtingą greitojo maisto rinkinį – mėsainį, bulvytes ir saldų gazuotą kolos gėrimą. Kurie ingredientai sukelia labiausiai priklausomybę: cukrus, druska, riebalai ar kofeinas?
Žmonėmspriklausomybės nuo maisto simptomaidažnai lyginami su priklausomybės nuo narkotikų diagnozavimo kriterijais. Tačiau šis požiūris turi problemų. Būtent, jis nukreipia dėmesį nuo potencialiai priklausomybę sukeliančių paties maisto savybių ir sutelkia dėmesį į priklausomybės paveiktą asmenį. Kita vertus, mes norime sutelkti dėmesį į paties maisto priklausomybę, įtraukdami jį į kitus toksiškus stimuliatorius. Dėl daugelio priežasčių greitajam maistui artimiausia medžiaga yra alkoholis, taip pat dėl savo biochemijos.
Greitas maistasyra daug kalorijų, daug cukraus, riebalų, druskos ir kofeino. Tai perdirbtas maistas, turintis didelę energijos koncentraciją. Be to, jis sukurtas taip, kad stipriai paveiktų mūsų skonio receptorius. Didžioji dalis skaidulų, vitaminų ir mineralų, kurie iš pradžių buvo žaliame maiste, buvo išgaunami perdirbimo metu. Skoniui pagerinti buvo pridėta cukraus, druskos ir kitų geriklių. Galutinis produktas supakuojamas į patogią pakuotę ir parduodamas taip, kad klientas galėtų kuo geriau jį pasiekti. Kurie iš čia išvardytų ingredientų sukeltų priklausomybę? Gal visi kartu atneša tokį efektą? „McDonald's“ restoranų – didžiausio pasaulyje mėsainių tinklo – rinkos dalies analizė rodo, kad „Big Mac“ ir bulvytės yra populiariausi tarp klientų. Akcijos kainomis parduodami rinkiniai (kartu jie pigesni) sudaro 70 procentų „McDonald's“, „Wendy's“ ir „Burger King“ tinklų apyvartos. Populiariausias nemirtingas rinkinys yra Big Mac, vidutinės bulvytės, vidutinis gėrimas – iš viso 1130 kilokalorijų už keliolika zlotų.
Bet čia mes kalbame apie priklausomybę. Taigi užsisakykime padidintą rinkinį. Pažvelkime į tipiško greito maisto patiekalo, kurį sudaro Big Mac, didelių bulvyčių ir didelės kolos (beveik litras) maistinę informaciją [PASTABA – maisto, ypač gėrimų, porcijos JAV yra didesnės nei Lenkijoje. . Didžiausio gėrimo turime 0,5 litro, ten beveik litras – red. minusai.]. Į rekomenduojamą procentą neatsižvelgtaper parą suvartojamo cukraus kiekio, nes tokių rekomendacijų nėra. Apsvarstykite, kad 50 procentų amerikiečių valgo tokį ar panašų patiekalą bent kartą per savaitę.
Druska
Mėginių rinkinyje yra 1 380 miligramų natrio (druskos komponento). 2005 metais paskelbtose Amerikos gyventojų mitybos gairėse nustatyta, kad „viršutinė suvartojimo riba“ yra 2300 miligramų natrio per dieną, todėl šio patiekalo paros norma yra 54 proc. Įvairūs labai perdirbti maisto produktai suteikia vidutiniam amerikiečiui 3400 miligramų natrio per dieną. Druska yra vienas iš būdų, kuriuo maisto pramonė gali išsaugoti maistą ir pratęsti jo galiojimo laiką. Taigi druska ir kalorijos beveik visada eina kartu (pavyzdžiui, bulvių traškučiai). Bet ar tai sukelia priklausomybę? Duomenys, patvirtinantys priklausomybę sukeliančias druskos savybes, gauti iš dabartinių gyvūnų modelių tyrimų. Tyrimų su žiurkėmis metu buvo nustatyta, kad dopaminas išsiskiria reaguojant į jo vartojimą, o papildomas opioidų vartojimas padidina jo poreikį. Tačiau žmonėms druskos vartojimas tradiciškai buvo vertinamas atsižvelgiant į išmoktą pirmenybę, o ne į priklausomybę. Žmogaus skonis sūriam maistui susiformuoja labai ankstyvame gyvenimo etape. Keturių–šešių mėnesių kūdikiai įgyja druskos skonį, atsižvelgiant į natrio kiekį motinos piene, vandens, naudojamo pieno pakaitalui, ir kitų maisto produktų racione. Žinoma, žmonės gali nuspręsti keisti valgomos druskos kiekį. Pavyzdžiui, pacientai, kurie trokšta druskos dėl antinksčių ligos, gali sumažinti suvartojamos druskos kiekį, jei vartoja tinkamus vaistus. Be to, kadangi išmokstamas druskos skonis, jos galima ir neišmokti. Suaugusiesiems, sergantiems hipertenzija, prireikia 12 savaičių, kol jie susiformuoja nauji mitybos įpročiai (mažiau suvartojamos druskos). Taigidruska neatitinka kriterijų, apibrėžiančių priklausomybę sukeliančias medžiagas .
Riebalai
Didelis riebalų kiekis greito maisto patiekaluose yra labai svarbus norint sukelti atlygio efektą. Rinkinys, į kurį žiūrime atidžiau, suteikia 89 procentus rekomenduojamos dienos riebalų normos, darant prielaidą, kad per dieną suvartojate 2000 kilokalorijų. Mitybos tyrimai rodo, kad kalorijų perteklius iš riebalų yra saugomas efektyviau nei angliavandenių atitikmuo (90-95 proc., palyginti su 75-85 proc.). Todėl riebalų vartojimas visada buvo laikomas pagrindiniu svorio padidėjimo veiksniu. Leidžiama periodiškai lankytis naminiams gyvūnėliamsgrynų riebalų, jie mėtysis į jį kaip pamišę. Maisto rūšis neturi reikšmės, o tai rodo, kad greito maisto riebumas verčia persivalgyti. Tačiau tyrimai su žiurkėmis neatskleidė kitų priklausomybę sukeliančių medžiagų savybių – tokių kaip tolerancija ar abstinencijos sindromas. Tačiau atminkite, kad „riebus maistas“ taip pat beveik visada pilnas krakmolo (pica) arba cukraus (sausainiai). Tiesą sakant, cukraus pridėjimas žymiai padidina riebaus maisto pomėgį ir sveiko svorio žmonėms. Tai reiškia, kadderinys „daug cukraus + daug riebalų“ turės daugiau priklausomybę sukeliančių savybių nei tik daug riebalų .
Kofeinas
Gazuotas gėrimas yra neatsiejama bet kurio greito maisto patiekalo dalis. Jei su „McDonald's“ rinkiniu išgersite didelį puodelį sodos, suvartosite apie 58 miligramus kofeino. Nealkoholinių gėrimų gamintojai savo gaminiuose naudoja šį alkaloidą, vadindami jį skonio priedu, tačiau tik 8 procentai nuolat geriančių sodą sugeba išbandyti skirtumą tarp kokso be kofeino ir bekofeino11. Taigi greičiausiai kofeino pridėjimas yra skirtas padidinti bendrą pasitenkinimą (kokybe, dėl kurios produktas yra unikalus) jau labai naudingu (saldžiu) gėrimu. Kofeinas jau seniai pripažintas priklausomybę sukeliančia medžiaga – jis atitinka visus septynis DSM-IV-TR nustatytus fizinės ir psichinės priklausomybės kriterijus. (…)
Iki 30 procentų kofeino vartotojų atitinka narkomano kriterijus. Galvos skausmai (priskiriami padidėjusiam kraujo tėkmės greičiui smegenyse), nuovargis, sumažėjęs darbingumas atliekant užduotis – visa tai yra kavos abstinencijos simptomai. Be to, periodiškai vartojant kofeiną, padidėja tolerancija šiai medžiagai. Nors vaikai kasdienę kofeino dozę gauna gazuotų gėrimų ir šokolado pavidalu, kava ir arbata yra labiausiai paplitę suaugusiųjų š altiniai. Puodelyje kavos (apie 230 mililitrų) yra 95-200 miligramų kofeino, priklausomai nuo to, kaip jį gaminate. Velionis komikas ir socialinis kritikas George'as Carlinas kavą apibūdino kaip „Kaukazietišką koka“. Tačiau pasirodo, kad standartinės, tradiciškai gaminamos kavos šiuo metu tinklo restoranuose užsisako nedaug klientų. „Starbucks“ klientų atliekama statistika rodo, kad dauguma klientų užsisako aromatizuotus gėrimus. Iš bestselerių sąrašo nekrentantis „grande“ (ypač didelis) mokas frappucchino (be plaktos grietinėlės) yra 260 kilokalorijų ir 53 gramų cukraus smulkmena. Kaip irgerai žinomas narkotikaskofeinas kavoje ir gazuotuose gėrimuose yra neatsiejamas priklausomybės nuo maisto elementas .
Cukrus
Nors anekdotinių pranešimų apie priklausomybę sukeliantį cukraus poveikį žmonėms daugėja, vis dar nesame visiškai tikri, ar tai tikri santykiai, ar tik įprotis. Išgėrus greito maisto rinkinį su gazuotu gėrimu, bendras tokio patiekalo cukraus suvartojimas padidėja dešimt kartų. „Coca-Cola“ koncernas praneša, kad 42 procentai JAV parduodamų gėrimų yra dietiniai gėrimai (pvz., Cola Zero), tačiau „McDonald's“ 71 procentas klientų renkasi saldintus variantus. Be to, 2009 m. jo meniu buvo tik septyni patiekalai be cukraus: bulvytės, bulviniai blynai, dešrelės, vištienos „McNuggets“ (be padažo), „Cola Light“, juoda kava ir š alta arbata (be cukraus). Sodos vartojimas yra nepriklausomai susijęs su nutukimu. Be to, greitąjį maistą valgantys žmonės jų išgeria kur kas daugiau. Gali būti, kad vis dažnesnis „gazuotų gėrimų priklausomybės“ reiškinys atsiranda dėl gerai žinomos priklausomybę sukeliančios medžiagos – kofeino. Visi kriterijai, pagal kuriuos cukrus apibrėžiamas kaip priklausomybę sukeliantis agentas, buvo įrodyti graužikų modelio tyrimuose. Pirma, žiurkės, kurioms buvo suteikta prieiga prie cukraus periodiškai (po tam tikro cukraus pašalinimo laikotarpio), atakuoja saldžiąją medžiagą. Antra, po jo pašalinimo šiems gyvūnams pasireiškia abstinencijos sindromui būdingi simptomai (kalantys dantys, š altkrėtis, traukuliai, neramumas). Trečia, po dviejų savaičių abstinencijos gyvūnai, kuriems buvo duotas cukrus, jo suvartodavo kur kas daugiau – taigi, potraukio ir potraukio kriterijai tenkinami. (…) Padidėjęs dopamino kiekis palaiko potraukį persivalgyti, o per didelis suvartojimas laikui bėgant didėja proporcingai tolerancijai. Galiausiai, kryžminis jautrinimas taip pat buvo įrodytas nuo cukraus priklausomoms žiurkėms, kurios lengvai perėjo prie alkoholio ar amfetamino. Taigi, remiantis šiais duomenimis, galime daryti išvadą, kadcukrus sukelia priklausomybę, o soda yra dvigubai daugiau . (…)
Malonumas vs laimė
Galbūt girdėjote apie bendrąjį nacionalinį laimės indeksą – metriką, kuri vertina gyvenimo kokybę arba socialinę pažangą labiau psichologine prasme nei ekonominis bendrojo vidaus produkto (BVP) indeksas. Žinoma, Amerika nėra pernelyg laiminga šalis. Nors turime didžiausią BVP pasaulyje, laimės indeksas yra 44 proc. Žinoma, mūsų nacionalinis darboholizmas (tarp išsivysčiusių šalių gyventojų yra amerikiečiaipaskutinė vieta, kai reikia išeiti atostogų) ir pastaroji ekonominė krizė prisidėjo prie nacionalinio nelaimės jausmo. Tačiau ar ši nelaimė gali būti susijusi ir su valgymu? Viskas rodo, kad nutukę žmonės nėra laimingi. Kyla klausimas, ar ši nelaimė yra nutukimo priežastis, ar pasekmė. Šiame etape negalime to vienareikšmiškai teigti – tikriausiai abu. Štai kaip tai veikia.
Laimė yra ne tik estetinė būsena. Tai taip pat biocheminė būsena, kurią tarpininkauja neurotransmiteris serotoninas. Serotonino hipotezėje daroma prielaida, kad šio junginio trūkumas smegenyse sukelia ūmią klinikinę depresiją, todėl kaip terapinės medžiagos naudojami selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (SSRI), kurie padidina jo lygį (prozakas, Wellbutrinas). Vienas iš būdų padidinti serotonino sintezę smegenyse yra valgyti daug angliavandenių. Manau, jūs matote, kur yra problema. Jei jūsų serotonino kiekis yra per mažas, norėsite jį bet kokia kaina padidinti. Valgyti daug angliavandenių, ypač cukraus, pradžioje yra bent du kartus naudingiau: palengvina serotonino transportavimą, o trumpuoju laikotarpiu malonu pakeisti laimę. Tačiau kai D2 receptoriai išsibalansuoja, norint pasiekti tą patį poveikį, reikės tiekti daugiau cukraus. Atsparumas insulinui sukelia atsparumą leptinui, o smegenys atpažįsta bado grėsmę, priversdamos mus į užburtą valgymo ratą, kad sukeltume bent akimirką malonumo nuolatinės nelaimės šviesoje. Kiekvienas iš mūsų gali patekti į tokį užburtą ratą. Tiesiog pakeiskite mažas nelaimes trupučiu malonumo ir voilà! Priklausomybė kaip matyti.
Ar greitas maistas sukelia priklausomybę?
Visoje teorijoje yra vienas akivaizdus trūkumas, ir aš tikiu, kad jūs tuo domėjotės nuo tada, kai pradėjote skaityti šį skyrių. Ar tikrai kas nors gali tapti priklausomas nuo greito maisto? Visi JAV juos valgo, bet ne visi yra priklausomi. Kalbant apie narkotikus, lėtinis vartojimas yra beveik šimtaprocentinis priklausomybės kelias (…), bet ar greitas maistas tinka šiam modeliui? Daugelis žmonių yra įpratę jį valgyti, bet gali sustoti, kai nusprendžia valgyti. Ar yra grupė žmonių, kurie linkę į priklausomybę ir kurie savo stimuliatoriumi pasirinko maistą? Tai paaiškintų, kodėl žmonės, metę rūkyti, pradeda valgyti daugiau. Gydytojai pažvelgė į priklausomybės nuo maisto sąvoką. Nora Volkow, Nacionalinio piktnaudžiavimo narkotikais instituto (NIDA) direktorė, yra narėgrupė, kuri palaiko priklausomybės nuo maisto teoriją. Tačiau ne visi pritaria teiginiui, kad nutukimas ir priklausomybė yra susiję. Pavyzdžiui, 2012 m. grupė britų mokslininkų metė iššūkį nutukimo ir priklausomybės modeliui, teigdami, kad ne visi nutukę žmonės buvo priklausomi, kad neurovizualinis tyrimas parodė sumažėjusį dopamino receptorių skaičių visuose ir kad žiurkės nėra žmonės (nors, žinoma, kai kurie žmonės yra žiurkės). Jei laikysimės šios minties, ne visi geriantys yra alkoholikai, bet žinome, kad kai kurie žmonės tampa priklausomi nuo alkoholio.
Taigi koks tavo sakinys? (…) Ar greitas maistas sukelia priklausomybę, ar tai tik įpročio reikalas? Po 15 metų gydant nutukusius vaikus, galiu kategoriškai teigti, kad daug kas tiesiog negali atsikratyti šio įpročio. Šis nesugebėjimas dar labiau pastebimas vaikams, galbūt todėl, kad jie buvo auginami vartodami tokį maistą ir jų smegenys yra jautresnės dirgikliams. Štai keletas punktų, kurie turėtų veikti kaip įspėjimas, užsidegkite raudoną šviesą savo galvoje, kai kalba eina apie priklausomybę nuo maisto. Kaip dažnai valgote greitą maistą (nuolat ar periodiškai)? Su kuo einate į tokius restoranus (su šeima ar vienas)? Ką užsisakinėji? Kiek tau metų? Ir – svarbiausia – ar prie valgio užsisakote sodos? Parodžiau jums duomenis, kurie rodo, kad riebalai ir druska padaro patiekalą patrauklesnį, tačiau cukrus ir kofeinas yra tikri spąstai. Šioje knygoje prie to sugrįšime vėl ir vėl, nes čia ir slypi problemos esmė.
Jums tai bus naudinga
Knygoje"Saldūs spąstai. Kaip laimėti su cukrumi, perdirbtu maistu, nutukimu ir ligomis"(leidykla "Galaktyka", Lodzė, 2015) Dr. Robert Lustig analizuoja priežastis nutukimo pandemijos, kuri nerimą keliančiu tempu užvaldo pasaulį. Lustigas paneigia tezę, kad už nutukimą atsakingi patys nutukę žmonės – tai veikiau mūsų aplinkos ir mūsų organizmo biochemijos neatitikimo klausimas. 2015 m. gegužės 20 d. įvykusi knygos premjera buvo šio įvykio globėjas. Rekomenduojame!
Robert Lustig– tarptautiniu mastu pripažintas vaikų endokrinologijos specialistas iš Kalifornijos universiteto San Franciske. Pastaruosius 16 metų jis praleido gydydamas vaikų nutukimą ir tyrinėdamas cukraus poveikį centrinei nervų sistemai, medžiagų apykaitai ir ligų vystymuisi.
"Daktaras Robertas Lustigas yra gydytojas ir mokslininkas, turintis socialinės misijos, kovojančios su nutukimo pandemijos padariniais, jausmą. Jo nuomone, šis reiškinys nėra privati per daug valgančių ir per mažai judančių žmonių problema .knyga visiems, kenčiantiems nuo nutukimo ir gydytojams, kurie nežino, kaip jiems padėti. Tiesą sakant, visi turėtų ją perskaityti – „Amerikietiška dieta“ tampa „pramonine pasauline dieta“. Nutukimas yra viena iš sunkiausių medicinos problemų, nes ji apjungia fiziką, biochemiją, endokrinologiją, neurologiją, psichologiją, sociologiją ir aplinkos sveikatą. Tačiau Lustigui pavyko šią problemą pateikti iš mokslinės perspektyvos, tačiau įdomia ir prieinama forma."
prof. Iwona Wawer, Varšuvos medicinos universitetas IW
Svarbu
Poradnikzdrowie.pl remia saugų gydymą ir orų žmonių, kenčiančių nuo nutukimo, gyvenimą. Šiame straipsnyje nėra diskriminuojančio ir stigmatizuojančio nutukimo kenčiančius žmones turinio.