Milžiniškų ląstelių navikas yra kaulų navikas. Dažniausiai jis būna gerybinis – tik 5–10 procentų atvejų būna piktybiniai. Milžiniškų ląstelių auglys, net jei kartais pasikartoja ar metastazuoja, prognozė yra gera. Kokie yra milžiniškų ląstelių naviko simptomai ir kaip jis gydomas?

Milžiniškų ląstelių auglysišsivysto jauniems žmonėms nuo 20 iki 40 metų, dažniau juo serga moterys. Jis gausiai vaskuliarizuotas ir tamsiai rudos spalvos, apžiūra rodo nekrozę ir cistinius pakitimus.

Milžiniškų ląstelių naviko simptomai dažnai painiojami su artrito simptomais.

Dauguma atvejų išsivysto ties ilgųjų kaulų epifizėmis, daugiausia distaliniame šlaunikaulio, proksimalinio blauzdikaulio, proksimalinio žastikaulio ar distalinio stipinkaulio srityse.

Milžiniškų ląstelių navikas: simptomai

Būdingi milžiniško ląstelių naviko simptomai yra skausmas toje vietoje, kur atsirado pažeidimas, ryškus galūnės sustorėjimas, kartais net patologiniai kaulų lūžiai. Skausmas ypač stiprėja fizinio aktyvumo metu. Kiti simptomai yra:

  • patinimas šalia naviko
  • kaulų, ant kurių atsirado navikas, padidėjimas
  • sąnarių srities pakitimų, kuriuos galima stebėti rentgenu

Milžiniškų ląstelių naviko diagnozė

  • atliekamas pirmasis rentgeno tyrimas, kuris parodo kaulinį audinį iš dalies pralaidų spinduliuotei
  • branduolinis magnetinis rezonansas, leidžiantis nustatyti kaulinio audinio ir čiulpų pokyčius
  • Kompiuterinė tomografija naudinga planuojant chirurginį gydymą, dažniausiai kartu su rentgeno tyrimu.
  • citopatologinis medžiagos, surinktos naudojant smulkios adatos biopsiją, tyrimas – mikroskopiniame vaizde matomos ovalios arba apvalios mononuklearinės ląstelės (tinkamos neoplastinės ląstelės) ir daugiabranduolinės milžiniškos ląstelės

Milžiniškų ląstelių navikų gydymas ir prognozė

Gydymas visų pirma grindžiamas chirurgine operacija – reikia pašalinti lengvą ir aktyvią naviko formą, o kaulo ertmes užpildyti kauliniu cementu.

Ligos atkryčiai pasireiškia net pusei atvejų per 2 metus po operacijos, nepriklausomai nuo naviko stadijos. Jie gydomipakartotinis naviko židinio pašalinimas.

Agresyvios formos gydymas susideda iš radikalaus naviko pašalinimo, audinių artroplastikos arba transplantacijos. Jei kaulai visiškai pažeisti, dažniausiai taikoma amputacija ir protezai. Jei naviko negalima gydyti chirurginiu būdu, taikoma radioterapija, tačiau dėl to navikas gali tapti piktybiniu.

Svarbu

Milžinląstelinis auglys dažniausiai nėra piktybinis, bet gali tapti piktybiniu – po chirurginio naviko pašalinimo gali atsirasti vietinių recidyvų, kartais metastazių į plaučius

Kategorija:

Onkologija