Monocitopenija – tai sumažėjęs monocitų kiekis periferiniame kraujyje. Monocitai – tai leukocitams priklausančios ląstelės, t.y. b altieji kraujo kūneliai, kurie žmogaus organizme atlieka svarbų vaidmenį imuniniuose procesuose. Kokios yra monocitopenijos priežastys?

Monocitopenijayra per mažas monocitų kiekis kraujyje, o teisingas monocitų kiekis kraujyje yra 5-8% viso leukocitų kiekio, t.y. 0,2109–0,8109 / l.

Būklė, kai monocitų vertės yra mažesnės nei 0,2109 / l ( <200 komórek/µl) nazywamy właśnie monocytopenią.

Laboratorinis tyrimas, leidžiantis nustatyti monocitų kiekį kraujyje, yra jo pagrindinis bendras tyrimas, t.y. kraujo tyrimas.

  • Monocitai (MONO) - vaidmuo ir norma

Monocitopenija dažniausiai lydi kaulų čiulpų ligas, tarp kurių yra aplazinė anemija, plaukuotųjų ląstelių leukemija ir ūminė mieloidinė leukemija. Pažengusioje šių ligų vystymosi stadijoje atsiranda kaulų čiulpų aplazija, t. y. kaulų čiulpų nepakankamumas.

Tai veda į pancitopeniją, t. y. sumažėja visų morfozinių elementų kiekis kraujyje, tiek leukocitų, tiek eritrocitų, tiek trombocitų.

Monocitopenija dažnai stebima žmonėms, kovojantiems su amitotrofine šonine skleroze (ALS), esant bakterinėms, grybelinėms, parazitinėms ar grybelinėms infekcijoms, taip pat terapijos gliukokortikoidais ir chemoterapijos metu.

Kas yra monocitai?

Monocitai, šalia limfocitų, eozinofilų, bazofilų ir neutrofilų, priklauso b altiesiems kraujo kūnams, ty leukocitams. Jie gaminami raudonuosiuose kaulų čiulpuose iš kolonijas formuojančių vienetų (makrofagų) (CFU-M), veikiami atitinkamų augimo faktorių.

Išėję iš kaulų čiulpų, jie patenka į periferinį kraują, kur būna apie 8–72 valandas, tada patenka į audinius. Ten jie virsta audinių makrofagais ir yra atsakingi už būdingų funkcijų, būdingų audiniui, kuriame jie yra, atlikimą.

Audinių makrofagai randami plaučiuose, kepenyse, kauliniame audinyje, pilvaplėvės ertmėje ir sąnarių kapsulėse, o susijungę sudaro retikuloendotelinę sistemą.

Monocitų funkcijos

Monocitai yra kraujo ląstelės, kurios atlieka svarbų vaidmenį žmogaus organizme vykstančiuose procesuoseimuninės, antibakterinės, antivirusinės, antiparazitinės ir priešgrybelinės reakcijos. Jie yra atsakingi už augimo faktorių gamybą ir reguliuoja imunoglobulinų, t. y. antikūnų, biosintezę.

Monocitopoezė

Monocitai atsiranda iš kolonijas formuojančio vieneto (makrofagų) (CFU-M) raudonuosiuose kaulų čiulpuose.

Vaikų raudonieji kaulų čiulpai užpildo visus kaulus, tiek ilgus, tiek plokščius. Suaugusiesiems jis pakeičiamas geltonais kaulų čiulpais, o raudonieji čiulpai randami plokščiuose kauluose, įskaitant dubens kaulus, krūtinkaulį, slankstelius, šonkaulius, kaukolės kaulus, mentės ir ilgųjų kaulų epifizes.

CFU-M ląstelės dauginasi, diferencijuojasi ir bręsta nuosekliais etapais: monoblastai, promonocitai ir monocitai. Pasibaigus brendimui, monocitai išeina iš kaulų čiulpų ir patenka į cirkuliuojantį kraują.

Kamieninė pluripotentinė ląstelė → mieloidinė kamieninė ląstelė → CFU-GM ląstelė → CFU-M ląstelė → monoblastas → promonocitas → monocitas

Monocitopenija – galima nustatyti pagal morfologiją

Norint nustatyti monocitų kiekį kraujyje, pakanka atlikti pagrindinį periferinio kraujo tyrimą, t.y. pilną kraujo tyrimą. Tyrimas turi būti atliekamas ryte, o pacientas turi būti nevalgius, kol bus gautas patikimas rezultatas. Paskutinį kartą valgykite likus 12 valandų iki kraujo mėginio paėmimo, tuo metu gerkite tik mineralinį vandenį.

Monocitų kiekis kraujyje nustatomas atliekant pagrindinį bendrąjį veninio kraujo tyrimą. Dezinfekavus odą alkūnės srityje, sterilia vienkartine adata paimamas veninis kraujas iš alkūnkaulio venos.

Nuėmę adatą, bent 10 minučių spauskite injekcijos vietą sterilia marle ir nekelkite viršutinės galūnės į viršų, taip išvengsite negražios mėlynės.

Bendrąjį kraujo tyrimą (pilną kraujo tyrimą) gali užsisakyti bendrosios praktikos gydytojas arba atlikti privačiai savo lėšomis.

Tokio tyrimo kaina skiriasi priklausomai nuo medicinos laboratorijos, tačiau ji svyruoja apie 5 zlotus. Rezultatus turėtų būti galima surinkti tą pačią arba vėliausiai kitą darbo dieną.

Monocitai: normos ir testo interpretacija

Teisingas monocitų skaičius periferiniame veniniame kraujyje yra 0,2109 - 0,8109 / l.

Didesnės nei 0,8109 / l reikšmės (>800 ląstelių / µl) rodo monocitozę.

Tačiau būsena, kai monocitų reikšmės yra mažesnės nei 0,2109 / l ( <200 komórek/µl) nazywamy właśnie monocytopenią.

Kategorija: