Padėkite kurti svetainę ir pasidalykite straipsniu su draugais!
Kiekvienas iš mūsų turi pigmentinių dėmių ant odos, paprastai žinomų kaip apgamai. Jie skiriasi dydžiu, forma ir spalva. Dauguma yra nekenksmingi. Tačiau kai kurie apgamai gali išsivystyti į melanomą – odos vėžį. Būtent todėl kartą per metus apgamus derėtų pasitikrinti pas dermatologą.
Įdegusiodagražiai atrodo, tamsesnis kūnas atrodo plonesnis. Tačiau dar svarbiau, kad saulės spindulių įtakoje susidaro net 90 proc. vitamino D, kurio mūsų organizmui reikia visą dieną. Jį naudoja skeleto, nervų, raumenų ir imuninės sistemos. Maža to, tyrimai patvirtina, kad dažnas, bet saikingas saulės spindulių buvimas sumažina riziką susirgti 2 tipo cukriniu diabetu, išsėtine skleroze ir kai kuriomis vėžio rūšimis. Kita vertus, nuolat girdime apie daugėjančiusmelanomosatvejus, kurių išsivystymą sukelia saulės nudegimas. Apie apgamų kontrolę kalbamės su gydytoja dermatologe, medicinos mokslų daktare Magdalena Ciupińska – Varšuvos Kosmetikos ir sveikatos priežiūros akademijos profesore ir SZPZLO Warsaw Wola dermatologijos koordinatore.
Kaip yra? Ar saulė labiau kenkia ar padeda?
MD Magdalena Ciupińska: Aiškaus atsakymo nėra, nes tai padeda ir kenkia. Nors pati saulės vengiu, o palaidines ilgomis rankovėmis vilkiu net vasarą, nesmerkiu žmonių, kurie nori, kad oda pasidarytų alyvinė. Šiaip saulė yra puiki priemonė nuo kai kurių odos ligų, pvz., psoriazės, atopinio dermatito. Patartina saule naudotis saikingai. Problema prasideda, kai mes ten būname per ilgai, ir kiekvienais metais JK diagnozuojama daugiau nei 3500 žmonių. naujų odos vėžio atvejų. Tačiau šie skaičiai neatspindi tikrosios epidemiologinės padėties. Atvejų skaičius gali siekti 10 000. per metus, tiesiog ne visi pacientai patenka į gydytoją. Pas mus panašiai.
Kam labiau gresia saulė?
M.C .: Žmonės, turintys daug pigmentinių dėmių, paprastai vadinamų apgamais, turėtų mažiau būti saulėje. Kiekvienas iš mūsų jų turime. Jie skiriasi dydžiu, forma ir spalva. Jie atsiranda nuo gimimo arba atsiranda su amžiumi. Dauguma apgamų yra nekenksmingi, tačiau nedidelė dalis gali būti nekenksmingivirsti pavojingu odos vėžiuodos vėžys- melanoma veikiant saulės spinduliams.
Kalbant apie tai dabar, po švenčių, argi ne „po vakarienės garstyčios“?
M.C .: Ne. Būtent po švenčių turėtume skirti daugiau dėmesio savo odai. Jūs ne tik užsiregistruojate pas drėkinamąjį kosmetologą, bet ir apsilankote pas dermatologą, kad apžiūrėtumėte visus apgamus ir įvertintumėte, kurie yra saugūs, o kuriuos reikia daugiau ištirti ar pašalinti.
Kaip atpažinti odos vėžį?
Kas tiksliai yra apgamai?
M.C .: Paprasčiau tariant, tai yra odos struktūros anomalijos. Tai odos defektas, užkoduotas genuose. Jis atsiranda įsčiose. Jis gali būti matomas gimus arba pasirodyti po daugelio metų. Gimimo ženklai atsiranda beveik visose kūno vietose. Jie gali atsirasti epidermyje (pvz., seborėjinės karpos), kraujo ir limfinėse kraujagyslėse (hemangiomos odos lygyje arba išgaubtos, dažniausiai melsvai raudonos) ir galiausiai iš odos pigmentinių ląstelių arba iš jungiamojo audinio (fibromų). Apskritai apgamai gali būti skirstomi į melanocitinius (pigmentinius) ir ląstelinius. Pirmieji savo pavadinimą skolingi melanocitų ląstelėms, kurios gamina tamsų pigmentą melaniną. Kita vertus, pastarieji gali būti odos spalvos, rudi ar net juodi. Jų paviršius gali būti lygus arba išgaubtas, plaukuotas.
Ką daryti, jei jūsų odos pakitimas atsirado ką tik grįžus iš atostogų?
M.C.: Viską, kas atsiranda ant odos ir kelia nerimą, reikia parodyti dermatologui. Nepageidaujamus šventinius suvenyrus dažniausiai atneša šviesaus gymio, šviesių ar raudonų plaukų, mėlynų akių, taip pat vyresnio amžiaus žmonės. Dažniausiai tai būna odos pigmentacijos sutrikimai, t.y. strazdanos, chloazma. Strazdanos yra mažos spalvos pakitusios dėmės atvirose odos vietose, kurias dažniausiai turi vaikai ir jaunuoliai. Vasarą jų būna daugiau, žiemą, kai saulės mažiau, išblunka. Strazdanos yra mūsų įgimtas bruožas. Jie rudi, smulkūs, neišsikišę virš odos paviršiaus. Su jais pasitarus su gydytoju galima naudoti šveičiamuosius ir spalvą keičiančius tepalus. Kita vertus, chloazma dažnai yra dideli dėmėti, rusvai spalvos pakitimai, matomi ant veido, kartais ant iškirptės, dilbių ir kaklo. Jos atsiranda po greito saulės vonių turintiems hormoninių sutrikimų (skydliaukės, antinksčių), nėščiosioms, nereguliarios mėnesinėms, menopauzės laikotarpiu. Jie išnyksta savaime arba po to, kai išgydoma pagrindinė liga. Galite pabandyti naudoti spalvą keičiančius tepalus, kaip ir nuo strazdanų.
Kartais po saulės nudegimo atsiranda tamsių arba b altų dėmių. Ar jie išnyks?
M.C .: Paprastai jie išnyksta po kelių mėnesių. Tai būtinatačiau atminkite, kad po kito intensyvaus deginimosi (taip pat ir soliariume) susidariusios dėmės bus vis ryškesnės, dar didesnės. Taip pat atsiranda odos pakitimų, atsirandančių kaip vaistų ir saulės sąveika, tokių bėdų pirmiausia gali sukelti jonažolė, bet ir vaistažolių preparatai kepenims, palengvinantys virškinimą, naikinantys vidurių užkietėjimą, kai kurie vaistai nuo hipertenzijos, depresijos ir. epilepsija. Šių pokyčių sunku atsikratyti, tačiau jie nėra pavojingi jūsų sveikatai.
To negalima pasakyti apie pigmentinius pažeidimus. Kuris iš jų gali tapti labiau nepagaunamas?
M.C .: Iš tiesų, požymiai po pernelyg didelio saulės poveikio, sudirginimo smėliu paplūdimyje, šlapiuose kostiumuose ar sportuojant (pvz., odos sudirginimas dėl nardymo kostiumų, sklandytuvų diržų ir kt.) gali pakeisti jų charakterį. Mechaninis nevių dirginimas skatina jų neoplastinę transformaciją.
Kas turėtų kelti mums nerimą dėl apgamų atsiradimo?
M.C .: Visi jų išvaizdos pakeitimai. Jei apgamas padidėja, niežti, lupiasi, kitokios formos ar spalvos, kartais kraujuoja, neturėtume atidėlioti vizito pas gydytoją. Žmonės su šviesia oda ir šviesiais arba raudonais plaukais, tie, kurie praeityje deginosi saulėje, ir žmonės, kurių šeimoje yra buvę melanomos atvejų, turėtų reguliariai lankytis pas dermatologą.
Ar galite patys diagnozuoti melanomą?
M.C .: Gydytojui geriau tai padaryti. Tačiau verta žinoti, kad saugus pigmentuotas nevus aiškiai skiriasi nuo melanomos. Jis yra simetriškas, turi aiškius, lygius kraštus, nors ne visada vienodos spalvos. Jis nėra apsuptas rausvos aureolės, kuri rodo uždegimą. Jis visada yra tokio pat dydžio ir tikrai nepadidėja per kelis mėnesius. Taip pat nebūna, kad niežtų, kraujuotų ar iš jo išsiveržtų. Melanoma, priešingai. Jis yra netaisyklingos formos ir nevienodos struktūros su aiškiai matomais gabalėliais. Atskiros jo dalys taip pat gali turėti žymiai skirtingą spalvą. Jis taip pat paprastai yra didesnis nei paprastas apgamas ir auga gana greitai. Dažnai oda aplink tokį pažeidimą labai niežti, kartais atsiranda kraujo lašų ar bespalvio skysčio. Kai pažeidimas didėja, aplink jį atsiranda žalsvai raudonas, šiek tiek iškilęs uždegiminis apvadas.
Svarbiausias testas vertinant apgamų tipą yra dermatoskopija …
M.C .: Dermatoskopinis tyrimas iš tiesų labai naudingas. Gydytojai turi rankinius dermatoskopus, taip pat kompiuterinius dermatoskopus. Antrasis būdas, nors ir daug brangesnis, bet labai tikslus ir objektyvus. Prietaisas taip pat leidžia saugoti paciento duomenis ir atlikti lyginamuosius tyrimus.Apžiūros metu gydytojas įvertina pažeidimo asimetriją, jo kraštus, spalvą ir skersmenį. Tai taip pat leidžia nustatyti struktūrų, kurios sudaro pažeidimą, tipą, t. Tačiau galutinis tyrimas visada yra histopatologinis, t. y. tyrimas mikroskopu.
Cindy Crawford apgamą padarė savo prekės ženklu. Bet apgamas nelygus. Ištrinti juos, ar ne?
M.C .: Tai nėra taip paprasta. Estetinius sumetimus reikia atskirti nuo medicininių, kai pašalinus apgamą išsaugoma sveikata ar gelbėjamos gyvybės. Prieš priimant sprendimą pašalinti apgamą, visada reikia pasikonsultuoti su dermatologu. Nerekomenduoju naudotis grožio salonais. Meno taisyklės yra tokios: apgamą gali pašalinti chirurgas, o apgamą, esantį ant veido, taip pat gali pašalinti ENT ir burnos chirurgas. Siuntimą apgamo pašalinimui gali išduoti šeimos gydytojas arba specialistas, nors noriu priminti, kad norint apsilankyti pas dermatologą bendrosios praktikos gydytojo siuntimo nereikia. Kai nerimaujate dėl apgamo atsiradimo, kreipkitės į specialistą, kad jį apžiūrėtų. Žmonės, kurie neketina atsikratyti apgamų, turėtų juos saugoti kremu nuo saulės ir žiemą, ypač slidinėdami.
SvarbuKas yra dermatoskopija?
Šis testas leidžia nustatyti, ar apgamas yra saugus, ar įtartinas, nepažeidžiant odos struktūros. Dermatoskopas yra optinis prietaisas, kuris 10 kartų padidina matomą odos fragmentą. Jame yra lempa, leidžianti sukurti trimatį vaizdą.
mėnesinis "Zdrowie"