Šiuo metu plaučių vėžys yra labiausiai paplitęs ir blogiausia prognozė Lenkijoje. Kasmet apie 21 tūkst. naujų atvejų. Tik 12 proc. išgyvena 5 metus nuo ligos diagnozavimo. apytiksliai 3,5 milijono lenkų serga sunkia lėtine obstrukcine plaučių liga, o 15 tūkst kasmet dėl to miršta. Gydytojai vieningai sako: k altos cigaretės. Jei šiandien visi mestų rūkyti, mūsų sveikata gerokai pagerėtų per 10 metų.
Lenkija yra viena iš šalių, kurioje didelis sergamumas ir mirtingumas nuo plaučių vėžio . Tarp priežasčių specialistai mini menką lenkų sveikatos sąmoningumą ir profilaktinių patikrinimų aplaidumą. Mes nesame įpratę reguliariai tikrintis plaučių, o gydytojai retai liepia tai daryti. Rentgeno spinduliai dažniausiai rekomenduojami ypatingais atvejais. Pirmieji neoplastiniai plaučių pakitimai ne visada gali būti nustatyti remiantis rentgeno spinduliais. Mažus mazgelius kartais sunku rasti net tomografijos būdu. Plaučių vėžys pradinėje stadijoje nesukelia jokių simptomų, todėl dažniausiai pas gydytojus kreipiamasi asmenys, turintys aiškių ligos požymių (kosintys, besispjaudantys krauju, krentantys svorio), o tada vėžys jau būna pažengęs.
Didžiausias plaučių priešas yra aktyvus ir pasyvus rūkymas. Ten, kur kovos su rūkymu kampanija prasidėjo anksčiau nei Lenkijoje (JAV, JK), pastebimas sergamumo plaučių vėžiu mažėjimas.
Mažas kalbos burbulas – didelė problema
Prieš šimtą metų publikacijose apie vėžį buvo skaitoma, kad plaučių vėžys yra itin reta liga. Šiandien nuo jos kasdien pasaulyje miršta daugiau nei 3000 žmonių. žmonių. Rūkymo bumas prasidėjo po karo, daugiausia JAV. Devintojo dešimtmečio pradžioje beveik 15 milijonų lenkų rūkė. Tarp 20–30 metų amžiaus žmonių rūkė 80 proc. vyrų ir kas antra moteris. Neoplastinis procesas plaučiuose trunka vos 20-30 metų. Nenuostabu, kad šiandien dauguma navikų diagnozuojami 6-ojo ir 7-ojo gyvenimo dešimtmečio žmonėms.
Jei kas nors rūkė 30 metų, plaučių vėžio rizika nesumažėja kitą dieną po to, kai mesti rūkyti. Tik po 20 metų jis priartėja prie niekada nerūkusio žmogaus rizikos. Paskutinis raginimas mesti priklausomybę yrapenkiasdešimt – tada tikimybė nesusirgti sulaukus 70 metų, buvusiems rūkantiems ir nerūkantiems, išsilygins (jei anksčiau kas nors blogo neatsitiko plaučiuose).
Kodėl vis daugiau moterų miršta nuo plaučių vėžio?
Tačiau tokia argumentacija nepasiekia jaunimo. Gydytojai pabrėžia, kad jei esate gerai motyvuotas, galite išsigydyti nuo rūkymo.Moterys lengviau tampa priklausomos ir sunkiau ją atpratinaPlaučių vėžiu sergantis vyras, kuris per dieną surūkydavo 3 pakelius cigarečių iki pooperacinio streso sugeba mesti rūkyti. Moterys rečiau meta rūkyti. Dažnai girdite: „Aš tik rūkau“ arba „Aš nesipūdžiu“. Tai iliuzija. Toksiški dūmai su oru patenka į plaučius, kaip ir pasyvaus rūkymo atveju.
Aiškiai sumažėjo rūkančiųjų vyrų, rūkančiųjų moterų skaičius išlieka toks pat. Efektas? Vyrų sergamumas ir mirtingumas jaunesnio amžiaus grupėse mažėja, o tarp moterų visose amžiaus grupėse auga. Moteris, kuri surūko tiek pat cigarečių, kaip ir vyras, rizikuoja susirgti vėžiu didesnę nei vyrai.Lenkijoje didžiausias moterų žudikas yra plaučių vėžys, o ne krūties vėžys, kaip paprastai manomaKasmet nuo plaučių vėžio miršta apie 6500 moterų. lenkų moterų – tris kartus daugiau nei aštuntajame ir devintajame dešimtmetyje.
SvarbuRūkymas pagreitina plaučių senėjimą
Bent maždaug 10 proc gyventojų turi pastebimų lėtinės obstrukcinės plaučių ligos (LOPL) simptomų, kurie lėtai ardo plaučius. Tai susiję ne tik su rūkymu (90 proc. sergančiųjų rūko), bet ir su natūraliu organizmo senėjimo procesu. Odoje atsirandant raukšlėms ir pilkėjant plaukams, plaučiai praranda elastingumą, išnyksta burbuliukai, prastėja jų darbingumas. Tik kad savo sveikata besirūpinančio žmogaus plaučiai sensta pagal amžių, pagal individualius polinkius. Sulaukus 40 metų, plaučių talpa vidutiniškai sumažėja 10%, po 60 metų – 25%. Cigarečių rūkymas pagreitina šį procesą. Jei nerūkote, venkite užteršto oro, gerai valgote, stenkitės kasdien vaikščioti, bėgioti, važinėti dviračiu, plaukioti, jūsų plaučiai geriau vėdinami, jie yra efektyvesni ir rečiau sergate.
Pasyvus rūkymas taip pat naudingas jums
Rūkymas nėra vienintelis plaučių vėžio vystymosi veiksnys. Svarbus ir genetinis polinkis. Kai šeimoje buvo vėžio atvejų, su didele tikimybe galima daryti prielaidą, kad toks polinkis įrašytas mūsų genuose. Ir jei kas nors turi šeimos riziką susirgti vėžiu, nebūtinai plaučiai, ir vis tiek yra veikiamas dūmų medžiagųkancerogeninis, padidėja rizika susirgti šia liga.
Yra žmonių, kurių genetinis kodas toks stiprus, kad niekas jų nepajudins. Tačiau tokių žmonių yra labai mažai.Tik 10% plaučių vėžio atvejų pacientai nerūkė cigarečiųTai nereiškia, kad jie apskritai neturėjo kontakto su nikotino dūmais. Dar visai neseniai pas mus viskas liepsnojo. Kavinės, kabinetai, gydytojų ir mokytojų kambariai buvo tirštai nuo dūmų. Taigi negalima teigti, kad nerūkantis žmogus nebuvo veikiamas kenksmingų dervų. Rūkančiųjų šeimos kvėpuoja dūmais. Kartais pakanka nedidelės dozės, kad išprovokuotų ligos vystymąsi. Taigi, jei pacientas, kuris nerūko, grįžta atgal, dažnai paaiškėja, kad jo tėvai rūkė, kad jis visas dienas praleido prirūkytame kabinete.
Plaučių vėžys yra sunkus priešininkas
Kasmet apie 15 tūkst vyrų ir 6 tūkst. moterų sužino, kad jos serga plaučių vėžiu. Liga ilgą laiką nesukelia jokių simptomų, todėl ankstyva diagnozė apsunkina. Todėl iš 100 atvejų tik 16 nustatomi ankstyvoje stadijoje, o 84 – per vėlai, kai radikali terapija ir išgydymas dažniausiai yra neįmanomi. Tačiau jei pokytis nustatomas anksti, yra didelė tikimybė, kad gydymas bus sėkmingas (iš 16 % pacientų, kuriems diagnozuota I stadijos liga, 80 % pasveiksta).
Prieš keliolika metų plaučių vėžys dažniausiai užpuolė pagrindinį bronchų medį, todėl jį buvo galima aptikti rentgenu ir diagnozuoti bronchoskopijos pagrindu. Šiandien mazgeliai dažnai išsivysto giliai plaučių parenchimoje. Todėlšiuo metu geriausias ankstyvo plaučių vėžio nustatymo metodas yra mažos dozės kompiuterinė tomografija .
Bet tai dar ne problemos pabaiga. Aptiktą pokytį dar reikia ištirti. Kaip patekti į gumulą, kai jis slepiasi giliuose plaučių sluoksniuose? Norint nustatyti galutinę diagnozę ir nustatyti vėžio tipą, teks atidaryti krūtinę, tai yra didelė operacija. Biopsija (adatinė aspiracija) gali būti atliekama tada, kai mazgas yra tinkamo dydžio, tačiau tada liga dažnai jau būna pažengusi. Paprastai maži mazgeliai stebimi atliekant kompiuterinę tomografiją kas šešis mėnesius. Kai tik pradeda didėti, jos pašalinamos chirurginiu būdu ir atliekamas histopatologinis tyrimas, siekiant nustatyti naviko tipą ir parinkti efektyviausią gydymo metodą.
Įgyvendinant Nacionalinę kovos su vėžinėmis ligomis programą, pradėti plaučių vėžio patikros tyrimai naudojant mažos dozės tomografiją. Kol kas jie atliekami vietovėse, kuriose šio vėžio aptikta labai mažai. Už 3 tūkst apklaustųjų (virš 50, 20 metų surūkančių bent pakelį cigarečių per dieną, sergančių LOPL, turinčių šeimos istoriją)30 proc buvo nustatyti nerimą keliantys pokyčiai plaučiuose.
LOPL kenčia nuo moterų
Statistinis pacientas, sergantis lėtine obstrukcine plaučių liga, yra apie 40 metų, tačiau šis amžius mažėja. Kadaise problema buvo susijusi su vyrais, šiandien pusė sergančiųjų yra moterys ir šis skaičius auga. Moterys, kurios surūko tiek pat cigarečių, kaip ir vyrai, serga dažniau. Ši klastinga liga susideda iš laipsniško alveolių, dalyvaujančių dujų mainuose, skaičiaus mažėjimo. O efektyvumo pablogėjimą matome tik tada, kai jau sunaikinta pusė plaučių. Atsiranda dusulys mankštos metu, rytinis kosulys ir atsikosėjimas. Tada sustiprėja dusulys, spaudimas krūtinėje, girdi savo švokštimą. Taip yra dėl didelio kvėpavimo takų susiaurėjimo. Pacientas negali išstumti oro iš plaučių, tačiau jį taip pat sunku įsiurbti.
Jeigu kam nors pasireiškia ligos simptomai, rūkymas jam yra savižudybė – tai pagreitina plaučių kvėpavimo paviršiaus sumažėjimą ir pablogina viso organizmo darbą. LOPL padidina plaučių vėžio riziką. Signalai yra nespecifiniai, todėl retai juos siejame su rimta plaučių liga. Dėl dusulio k altiname amžių. Kosulys pasitaiko visiems, todėl mes jo neįvertiname vartodami vaistus nuo kosulio, o tai tik užliūliuoja mūsų budrumą ir atitolina diagnozę. Todėl daugelis žmonių pradeda gydymą, kai tikimybė pasveikti yra nereikšminga.
Tuo tarpukai LOPL dar nėra pažengusi, užtenka mesti rūkyti, reguliariai mankštintis ir gerai maitintis, kad būtų slopinamas jos vystymasisEsant pažengusiam kvėpavimo nepakankamumui, deguonies palaikymas būtinas (pacientas gali judėti tik su deguonies koncentratoriumi). Lenkijoje tai beveik neįmanoma už ligoninės ribų.
Tuberkuliozė vis dar pavojinga
Atrodo, kad ši užkrečiama liga pamiršta. Tuo tarpu kiekvienais metais pasaulyje užregistruojama 8-10 milijonų susirgimų ir apie milijonas pacientų miršta. Tai blogiausia besivystančiose šalyse, o tai susiję su skurdu ir ten plintančiu ŽIV virusu. Remiantis Varšuvos Tuberkuliozės ir plaučių ligų instituto analizėmis, 2008 metais Lenkijoje buvo diagnozuota 8616 atvejų. Kasmet nuo tuberkuliozės miršta apie 1000 žmonių. Kai kuriems žmonėms diagnozuojama tuberkuliozė, nors jie niekada nesirgo. Tai įrodo, kad organizmas pats įveikė infekciją (apie 10 % užsikrėtusiųjų ja kenčia).
Tuberkuliozė liečia ne tik neturtingas bendruomenes. Serga jauni žmonės, kurie intensyviai dirba, patiria didelį stresą, valgo netvarkingai, per daug vartoja įvairius stimuliatorius. Sunkią ligą lydinčio imuniteto sumažėjimo užtenka užsikrėsti.Rūkymas nėratiesiogine tuberkuliozės priežastimi, tačiau jai jautresni žmonės, sergantys nuolatiniu plaučių uždegimu, kurį sukelia nikotino dūmaiPrivaloma naujagimių skiepijimas apsaugo tik nuo galvos smegenų ligų, bet neapsaugo nuo plaučių ligų. Pastaruoju metu pastebima vis pavojingesnė vaistams atspari tuberkuliozė ir vis daugiau komplikacijų.
„Zdrowie“ mėnesinis